Консультация гастроэнтеролога /

Результат ФГДС — вопрос №1237992

333 просмотра

Сегодня сделала ФГДС, т.к. болит желудок, месяц пью ИПП, не проходит, к врачу завтра, но нужно ещё дожить) Заключение: по большой кривизне в н/3 тела желудка ближе к задней стенке локальная овальной формы гиперемиях с отеком и точечными эрозиями, размером 1,5х2,0 см. на словах сказала что не знает что это такое, не эрозия, не атрофия, ни рубцевание, белёсое утолщение…врач не молодая. Сказала что возможно воспаление от соседних органов. Это вообще возможно? По фото выглядит как мелкоточечное покраснение с белыми прожилками

Возраст: 46

Хронические болезни: Хр.гастрит, СРК, эндометриоз, ФКМ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Приложите, пожалуйста, результат заключения.

Врач сделал забор ткани на цитологию, гистологию
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, биопсию не делали, хотя согласие я подписывала…

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, о биопсии в протоколе не указано, с очага гиперемии и эзофагита- должны были набрать гистологию.

Возможно это эрозивный гастрит, обострение гастрита - и за счёт этого
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Формируется очаг гиперемии.

Продолжите прием ИПП - нексиум или нольпаза 40 мг утром до еды 4 недели, т.ганатон 50 мг 2 раза в день 4 недели.

Денол - можно начать после забора на гистологию.
Уточните в центре, где делали фгдс о гистологии
Клиент
Елена Ивановна, странно, в протоколе написала эрозии, на словах сказала что эрозии нет… я сейчас де-нол принимаю, через неделю после отмены можно гистологию делать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, за 5 дней нужно отменить его до гистологии, так как он окрашивает слизистые, мешает правильной визуализации и забору ткани.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Конечно здесь должны были взять обязательно биопсию, раз непонятно что за воспаление и эрозии , и учитывая локализацию!
Рекомендую вам дообследование:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-узи органов брюшной полости
-калтна скрытую кровь методом игх
Прием ипп продолжить+ добавить ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели.
Через месяц повторить фэгдс с биопсией
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Воспаление от соседних органов не может быть такого.
Врач вам назначит на месяц лечение, после этого через месяц сделаете эгдс, если очаг останется, то обязательно биопсия
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Без биопсии нельзя поставить к сожалению диагноз .
Нужно повторить фгдс с биопсией через 3-4 недели .
У вас так же есть воспаление слизистой пищевода .
Необходимо выполнить :
Узи внутренних органов
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Биохимический анализ крови : алт, Аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза, срб , Ферритин .
Какой именно ипп принимаете ? Кроме него какие еще препараты ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, принимаю Нольпазу 20 по утрам, де-нол 2 раза и тримедат, маалокс, т.к. что-то в этот раз сильно помогают препараты ИПП и де-год. Биохимию и ОАК вначале лечения сдавала, все норм. Насторожило озадаченное выражение лица врача и комментарий что она не знает что это))
Гастроэнтеролог, Терапевт
Немного доктора тактика не понятно , если ей было не понятно что то , то как правило берется биопсия и по гистологии все становится понятно .
Попробуйте заменить нольпазу на разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 10 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимо увеличить Нольпазу 40мг утром натощакь1 месяц. Денол - до 1 месяц. Добавить к лечению Дюспаталин 200мг при болях по 1 капс 2 раза в день за 20 минут д еды .
Принятый ответ
Клиент
Марина, нольпаза, через 30 мин де-нол, через 30 мин дюспаталин, через 20 мин есть? С утра так принимать?
Гастроэнтеролог
Нольпаза за 15-20 минут утром до еды , Дюспаталин за 15-20 минут до еды 2 раза в день Денол можно через 40-60 минут поле еды 2 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва