Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1238076

Что вас беспокоит?

Аллергия на смесь с полностью гидролизованным белком

Добрый день! Малыш 3,5 месяца. Рожден доношенным, 3800 кг, 56 см. По анализам копрограммы у малыша подтверждена непереносимость коровьего молока. С 20.12.2022 начали кушать смесь фрисо пеп ас, но спустя 3 недели малыша высыпало. По совету педиатра перешли на смесь симилак изоми (на сое) кушаем его неделю. Малыша по прежнему сыпет. Какает сам(раньше были запоры), пили полисорб 3 дня он крепит (малыш какает, как взрослый человек), но спустя 5 дней малыш покакал не зеленым, а светло желтым. Кожу мажем сендодерм крем. Подскажите, что делать ? На какую смесь переходить ?чем помочь малышу ?

Нет
32 года
22 Января 2023·Просмотров: 515·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте,Наталия!
Прикрепите пожалуйста фото сыпи.

Зульфия Илдусовна, добрый день! Фото прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие были симптомы, помимо запоров, что малыш на гидролизате?

Алина Александровна, добрый день! Были срыгивания, запоры, колики. Сдали анализ королграмму в нем обнаружили скрытую кровь (хотя сама ни разу не видела), белок, слизь, лейкоциты. После недели приема фрисо пеп ас повторно сдали анализ и показатели были уже лучше

Я Вас поняла. На данный момент сколько дней сыпь? Какая температура у Вас дома?

Алина Александровна, так же гастроэнтеролог нам поставил аллергию на лактозу, сдали анализ на углеводы но они в норме

Алина Александровна, сегодня 14 дней. При условии, что мы пропиваем полисорб 3 дня, вроде аллергия начинает проходить, а потом опять начинает. Температура 20-23 градуса. Где находиться малыш всегда выключен увлажнитель воздуха

Признаки лактазной недостаточности это кислый пенистый жидкий частый впитывающийся в подгузник стул, который сопровождается постоянным бурлением в животике при кормлении и покраснением в перианальной области. Если этих признаков нет, то об ЛН не думаем

Под шеей, на затылке просто пятна, или тоже есть папулки прыщи?

Алина Александровна, пенистого стула ни когда не было, а вот бурления были. И сейчас иногда бывают, но не каждый день. Сейчас попа немного красная

Алина Александровна, на подбородке и затылке большие красные пятна, на вот на шее где спина там, как прыщики но не белые, а красные

Алина Александровна, на спине и животике, на ручках и ножках еще терпимо. Но тоже сыпь есть, больше всего это на подбородке и затылке

На перианальную область наносите бепантен против опрелостей. В отношении пятен на теле рекомендую наносить неотанин крем 2 раза в день.
Вообще смеси на основе сои не рекомендуются при абкм, так как часто бывает перекрестная реакция.

Алина Александровна, подскажите пожалуйста, какую смесь Вы посоветуете? Аминокислотную? Или гидролизат ?

Рекомендую для начала рассмотреть смеси с полным гидролизом белка - альфаре, нутрилон пепти аллергия, нан антиаллергия

Алина Александровна, или оставаться на этой смеси ?

Алина Александровна, нан антиаллергия пробовали- ребенок наотрез не стал ее кушать, кричал и выплевывал ее

Адаптация к смеси проходит в течение месяца, часто менять смеси, конечно, не рекомендуется. Поэтому на данный момент до месяца можете остаться на соевой смеси, но если высыпания сохранятся, усилятся, от крема эффекта не будет, то нужен гидролизат, так как соя это перекрестный продукт, дающий реакцию

Алина Александровна, я поняла Вас. Хотела у Вас уточнить: малыш какал с фрисо пеп ас зеленым + был полисорб и его крепило. Позавчера стул у малыша был именно пластилин зеленого цвета, но вчера малыш покакал цветом желтого и консистенция была уже как кашица. Может ли быть такого, что смесь фрисо пеп ас только из малыша вышла (и.е. Вышел аллерген) какали не каждый день, 1 раз в 3 дня. Или все же это малыша сыпет уже от симилак изоми?

Алина Александровна, и еще такой вопрос: может есть смысл ввести прикорм ? Или только после того, как полностью аллерген выйдет из организма малыша ?

Полисорб не применяем у детей, так как никакие аллергены он не выведет. Однозначно нельзя сказать, на что сейчас у малыша реакция, поэтому и нужно наблюдать, давая данную смесь еще какое-то время.
Прикорм ни в коем случае, еще слишком рано, по ВОЗ прикорм с 6 месяцев

Алина Александровна, а фентанил нужно давать? Или только крема ?

Используем наружную терапию, можете давать фенистил 2-3 дня и оценить, становится ли сыпь менее выраженной

Алина Александровна, поняла спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте) желательно перейти на смесь на основе полного гидролизата белка.
Местно неотанин крем 2 раза в день 10 дней
Эмоленты на постоянной основе
Зиртек до 7ми дней

Ольга, доброе утро! Подскажите пожалуйста какие посоветуете Эмоленты? И на какую смесь ?

Нутрилон пепти гастро мне нравится, обычно дети хорошо её едят.
Мюстелла, липобейз хорошие эмоленты, но подбор конечно индивидуален

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.