СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Еап и узел пуповины

Здравствуйте,моя первая беременность.Обнаружили еап изолированную на 12 неделе .Все хорошо ,во всех скринингах показатели в норме ,по крови риски низкие ,анатомия плода соответствует сроку.Сейчас на 2 скрининге обнаружили узел пуповины.Не знаю ,как себя успокоить ,переживаю что нарушится кровоток и ребенок затянет узел.Малыш очень активный.подскажите ,является ли это показание к кесареву сечению ,имею ли я права требовать его ?Читаю в интернете ,мало что пишут именно про две такие аномалии одновременно.

Нет
20 лет
29 Мая 2023·Просмотров: 1594·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Алена, здравствуйте!

Можете узи прикрепить? ЕАП это не патология, а вариант нормы, довольно часто встречается, никак не влияет на развитие малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Лидия,я прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Лидия, меня больше волнует сочетание еап и узла

Алена, ЕАП смущать Вас не должен, малыш развивается нормально, это основное. Узел пуповины, даже истинный, не является показанием к кесареву сечению, с такой ситуацией можно рожать самостоятельно при отсутствии других показаний на КС. Просто в родах будут тщательно мониторировать состояние малыша и в случае его страдания пойдут на оперативные роды

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Лидия, спасибо большое за ответ. А разве не проще сразу сделать кесарево,чтоб исключить возможные риски(гипоксию и тд)?

Алена, кесарево это операция, анестезия, со своими рисками серьёзными. Для этого должны быть веские показания

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Лидия, просто читаю форум ,где девочки пишут ,что при родах у них узел затянулся и произошла асфиксия или вообще смерть ребенка

Не читайте форумы, все очень индивидуально. По поводу родоразоешения ближе к делу Ваш акушер скажет как безопаснее для Вас и малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Лидия, здравствуйте,сегодня была на приеме у своего врача .Она меня напугала,сказала ,что к сожалению от нас ничего не зависит и останется только ждать .Я спросила может ли ребенок внутриутробно погибнуть ,она сказала ,что если затянет узел то да .?

Алена, не проецируйте эти страхи на себя и своего ребёнка. Сейчас действительно только наблюдать. По способу родоразрешения ближе к родам решится. Пока себя не накручивайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Лидия, здравствуйте,большое вам спасибо ❤️
Скажите как часто делать доплер?и как правильно считать шевеления малыша ?если я ощущаю их только лежа на спине
А мне сказали подсчитывать в день сколько раз.но объективно я могу посчитать только когда лежу и то не всегда,иногда он спит

Алена, здравствуйте!

Купите себе домашний фетальный допплер и слушайте сердцебиение утром и вечером. Он безвредный, а Вам будет спокойнее. Шевеления считать тогда лёжа на спине, когда чувствуете. Допплерометрию раз в 2-4 недели, в зависимости от картины по УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Лидия, хорошо,скажите а если иногда возникает тонус ,буквально на несколько секунд,нечасто это нормально ?

Алена, да, это нормально если ощущения периодические, не регулярные

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Лидия, подскажите,если иногда возникают судороги в ногах ,что можно принимать дополнительно ?
Я пью элевит(2 триместр ),а также магний Б6 1 таблетка в день
Врач назначала мне кальцемин также ,но в инструкции пишут ,что он уменьшает усвоение железа,я пропила его 2 недели по 1 таблетке

Пейте Кальцемин. И можно воду Донат Магния по 1 стакану в день

Принятый ответ

Здравствуйте, что одно, что другое не опасно, сосуды пуповины находится в желеобразной капсуле, которая даже при затягивание не даст артерии пережаться, просто следите за шевелениями малыша и периодически делайте доплерометрию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Екатерина, подскажите ,как часто нужно делать доплер?

Раз в 4 недели достаточно, это не показание к кесареву сечению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Екатерина, а узел не может затянуться при родах?

Не затянется, оболочка не даст, ребенок уже большой, он не сможет уже затянуть ее

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Екатерина, поняла,спасибо.а какие причины нарушения кровотока могут возникнуть и как их избежать ?

Причины до конца не выяснены, профилактика это легкие физические нагрузки и прогулки по свежему воздуху.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Екатерина, подскажите ,почему тогда при множественных узлах и обвитии назначают кесарево сечение ?Если как вы сказали пуповина не вдавливается и кровоток не прекращается

Даже тройное не тугое обвитие не является абсолютным показанием к кесареву сечению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Екатерина, здравствуйте,сегодня была на приеме у своего врача .Она меня напугала,сказала ,что к сожалению от нас ничего не зависит и останется только ждать .Я спросила может ли ребенок внутриутробно погибнуть ,она сказала ,что если затянет узел то да .?

Здравствуйте, малыш уже большой и не сможет затянуть ее, вы ничем не отличаетесь от других женщин,даже в голову не берите, во время родов вы будете под контролем ктг и если во время родов будет что-то не так вам окажут помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Екатерина, подскажите,если иногда возникают судороги в ногах ,что можно принимать дополнительно ?
Я пью элевит(2 триместр ),а также магний Б6 1 таблетка в день
Врач назначала мне кальцемин также ,но в инструкции пишут ,что он уменьшает усвоение железа,я пропила его 2 недели по 1 таблетке

Здравствуйте, вы очень мало пьете магния, суточная дозировка это 600 мг в перерасчете на чистый магний, если пить Магне б 6 форте то по 2 таб 3 раза в день(в одной таблетке 100 мг магния), если Магне б 6 то в два раза больше(12 таб в сутки), тогда будет насыщение организма магнием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Екатерина, поняла ,хорошо
Подскажите мой гинеколог решила отменить мне элевит и сказала пить дальше только йод,но меня это очень смутило
Ведь никаких анализов на витамины я не сдавала .Стоит ли отменять комплексные витамины ?и какие еще вы посоветуете пить дополнительно к магнию ?

Отменять не нужно, они и так не все усваиваются, с едой очень мало поступает витаминов, продолжайте прием и во время беременности и во время грудного вскармливания, по сути во время беременности основные это 3 витамина фолиевая(актуальна при планирование и 1 триместре), йод и витамин д3,остальные это кофакторы для усвоения основных и как дополнение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Узел пуповины, даже истинный, не нарушает кровоснабжение плода. Он же может быть не узлом, а просто утолщением пуповины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья, здравствуйте,нет это узел ,смотрели во всех проекциях
Но при родах узел ведь может затянуться ,как тогда Быть ?кесарево не назначают ?

Ни одно УЗИ не может сказать на 100%. Прсле родов все может измениться. Затянуться так, что не будет кровотока, не может. В пуповине все-таки сосуды защищены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья, большое вам спасибо ❤️Вы меня успокоили очень
Подскажите ,одна артерия может спокойно справляться до конца беременности ?Или необходимо контролировать кровоснабжение

Кровоснабжение нужно контролировать всем. И 3 скрининг, потом КТГ по расписанию. Спокойно вынашивают с этим диагнозом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья, подскажите ,почему тогда при множественных узлах и обвитии назначают кесарево сечение ?Если как вы сказали пуповина не вдавливается и кровоток не прекращается

Множественные узлы и обвитие не являются абсолютным показанием к кесареву сечению. То есть, это не показатель, чтобы планово идти на операцию. Но в родах может случиться всякое. И что с узлами, чтт без узлов гипоксия плода будет служить показанием к операции

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья, здравствуйте,сегодня была на приеме у своего врача .Она меня напугала,сказала ,что к сожалению от нас ничего не зависит и останется только ждать .Я спросила может ли ребенок внутриутробно погибнуть ,она сказала ,что если затянет узел то да .?

Эта ситуация прекрасно контролируется. Для вас КТГ и допплер хоть каждый день. И если КТГ даже в платных клиниках не найдешь, только в ЖК договариваться, то допплера везде достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья, подскажите,может купить домашний доплер ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья, я понимаю,что это контролируется ,но врач почему то говорит, что ребенок может затянуть узел и погибнуть

На пуповине затянуть узел не возможно.
Один раз в моей жизни у женщины завернул пуповину вокруг шеи ребенок. Но это просмотрели, т.к.3 скрининг на данный момент официально отменен.
Можно купить свой допплер и проверять каждые 6 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья, хорошо,поняла
То есть он завернул пуповину и погиб внутриутробно?Я просто так переживаю , он шевелится каждый день ,все хорошо.Но врач так напугала что он задохнется внутриутробно если затянет узел ,хотя узисты говорили ,что это невозможно .Но я переживаю ведь еще единственная артерия ,срок будет расти ,боюсь что ребенок начнет отставать в развитии из за этих двух проблем

Тут надо наблюдать кровотоки. Они нарушиться могут и с этими проблемами, и без. Тут предугадать сложно.
Наблюдайте за шевелениями. Больше 6 часов спать ребенок не должен. Допплер можно использовать часто, он безопасен.
И если честно, лишний раз в третьем триместре можно и в роддом съездить. Даже если там ругаются. И если предлагать госпитализацию когда-то будут, не отказываться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья, подскажите,а чтоб в роддом съездить в 3 триместре ,что нужно им там сказать чтоб они меня положили и наблюдали ?Просто так ведь не положат(

Просто так не положат. Положат при направлении врача ЖК

Принятый ответ

Здравствуйте, узел пуповины не является показаниям для кс, нужно наблюдать, если всё будет хорошо, по доплеру, ктг, тогда самостоятельно будет рожать ер, не нужно себя настраивать на кс, на плохое, всё будет хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Мая, здравствуйте,большое вам спасибо ❤️
Скажите как часто делать доплер?и как правильно считать шевеления малыша ?если я ощущаю их только лежа на спине
А мне сказали подсчитывать в день сколько раз.но объективно я могу посчитать только когда лежу и то не всегда,иногда он спит

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна!ЕАП и узел пуповины не являются показанием к кесареву сечению,роды Вам будут вести под контролем КТГ, поэтому не стоит волноваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.