Консультация невролога /

Резко отказали ноги — вопрос №1238978

4956 просмотров

Папу беспокоили боли в ногах( голень левой ноги и мышцы бедер) на протяжение долгого времени( несколько лет) Сделал в 2019 МРТ пояснично- крестцового отдела(дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвонка. Грыжи дисков L3-4, L5-S1. Протрузии дисков Th11-12, L1-2, L2-3, L4-5. Стеноз позвоночного канала на уровне L2-3, L3-4. Спондилоартроз) , УЗДГ вен и артерий н.к.(эхографические признаки атеросклеротического поражения артерий н. к., с признаками изменения локальной гемодинамики. Эхо признаки варикозного расширения БМВ с обеих сторон на уровне голени, бедра с несостоятельными клапанами на уровне голени.) Прописали лечение уколы 10 дней и таблетки. Временно, полегчало. В этом году боли усилились и ходить стало тяжело, прихрамывал. Обратился к врачу, дали направление в дневной стационар. После 5-й капельницы упал возле поликлиники и больше встать не может на ноги. Вызвали скорую.Госпитализировать отказались, т. к. мест нет, люди лежат в коридорах и т. д. И что это не тромбоз вен, а проблема в позвоночнике. Папа не чувствует левую ногу от колена и до стопы. Болит в районе тазобедренного сустава слева, но боли говорит мышечные. Стопами шевелит, правую ногу чувствует полностью,но стоять и ходить не может,они его не держут. Встаёт и сразу садится. Температуры нет. Ноги тёплые, отёков нет, синюшности нет. Что это может быть? Какие предпринять меры?Папе 68 лет

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
После 2019 года МРТ не повторяли?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, нет. Завтра планируем платно записать на МРТ. Сделать также пояснично-крестцовый отдел?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Да обязательно сделайте пояснично-крестцовый отдел видимо речь идёт об абсолютном стенозе позвоночного канала и скорее всего пока вашего отца не прооперируют стойких улучшений не будет
Клиент
Юлия, нам нужен нейрохирург? Верно, я понимаю? И подскажите, ещё что-то стоит сделать из обследований?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Пока достаточно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела и электро нейромиограмму нижних конечностей
Клиент
Юлия, спасибо. Завтра запишемся на все обследования.Прогноз вообще благоприятный или готовится к худшему? Маму только подняли после инсульта, теперь вот папа
Нарколог, Невролог, Психиатр
Неврология - это всегда серьёзно особенно неврология в возрасте Я желаю выздоровления вашему папе
Клиент
Юлия, спасибо ??
Нарколог, Невролог, Психиатр
Будьте здоровы
Клиент
Добрый вечер! Подгрузила свежее МРТ, если не сложно посмотрите пожалуйста.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый вечер посмотрела ваше новое МРТ стеноз сохраняется появился асептический некроз тел позвонков которые нужно срочно лечить поэтому отправляйтесь на консультацию к нейрохирургу
Клиент
Юлия, спасибо. Скажите некроз тел позвонков подлежит экстренному лечению у нейрохирурга или в плановом порядке? Почему спрашиваю, там где находится папа естественно нет нейрохирурга, он в 250 км. Платно талонов не достать , в живой очереди 3 талона в день. Если экстренно необходим нейрохирург, то будем искать пути.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Не экстренно но затягивать нельзя
Невролог
Здравствуйте! Вашему отцу нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в динамике и ЭНМГ нижних конечностей( стимуляционную), и желательно рентген левого тазобедренного сустава. А проблемы с мочеиспусканием есть( недержание или наоборот задержка) ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, завтра будем записываться на МРТ и на ЭНМГ. Попробуем и рентген сделать.Нет проблем с мочеиспусканием.
Клиент
Татьяна, всё случилось в пятницу. Его донесли прохожие до машины. Он даже смог доехать до дома. Сегодня были сильные покалования от колена до стопы в левой ноге . Папа подумал, что возвращается чувствительность. Потом покалования ушли, но ногу так и не чувствует. Правую поднимает крутит, а левую говорит напрягаю, а она сама как-будто поднимается. Встал сегодня, постоял 10 секунд и быстро сел, чтобы не упасть. Идти не может
Невролог
Пока складывается впечатление о стенозе позвоночного канала с защемлением нервных корешков слева, если по МРТ стеноз увеличился по сравнению с предыдущим , то надо к нейрохирургу попасть
Клиент
Татьяна, спасибо. Уже хоть как-то картина вырисовывается. Будем искать нейрохирурга, после МРТ и ЭНМГ. Сейчас ему нужно лечение какое-то медикаментозное, как думаете ? Ему делали капельницы тиоктовая к-та.И в/м прозерин и нейромидин. Успели 5 дней только сделать.
Невролог
Давайте вы сделаете обследования и сюда к этому вопросу прикрепите рез-ты, и тогда можно уже давать советы по лечению, нужен точный диагноз всё-таки) сейчас ваша задача отвезти отца на обследования
Клиент
Татьяна, хорошо.
Клиент
Татьяна, добрый вечер. Сделали МРТ сегодня, результаты прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
Невролог
Здравствуйте! По МРТ возможны три диагноза- либо стеноз позвоночного канала на фоне грыжи диска либо арахноидит ( то есть воспаление оболочек спинного мозга) либо сосудистая мальформация со сдавлением спинного мозга. В любом случае нужна госпитализация в нейрохирургическое отделение, там понятно будет как дообследовать ( с контрастом, миелографию) и какое лечение!
Клиент
Татьяна, спасибо большое. Как вы думаете срочная госпитализация или плановая? Спрашиваю, потому что папа живёт в 250 км от областного центра, где есть нейрохирург. Если экстренно, то будем думать как это сделать
Невролог
Чем скорее договоритесь и он окажется в нейрохирургии- тем лучше однозначно
Невролог
Здравствуйте.
Жалобы могут быть связаны со стенозом позвоночного канала и сдавлением волокон конского хвоста.
Нужно в срочном порядке пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и ЭНМГ нижних конечностей, УЗИ сосудов.
Конечно, дообследование и лечение должно быть в условиях стационара. Жаль, что такая ситуация с местами в больнице.
Здоровья Вам и Вашему папе!
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо завтра начнём проходить обследования. А стеноз позвоночного канала лечится? Есть шанс, что он встанет, если это стеноз?
Невролог
Если проблема в абсолютном стенозе, то лечение оперативное. Шансы на полное восстановление есть, но необходимо дообследоваться в срочном порядке, важно время.
Клиент
Алина, поняла, спасибо. Завтра начнём всё обследования и если подтвердится диагноз,как то решать вопрос с операцией. Уколы или таблетки какие то есть смысл давать ему сейчас?
Невролог
Для обезболивания можно проколоть ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней.
Для восстановления нервных волокон аксамон 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, добрый вечер! Сделали МРТ сегодня, прикрепила,посмотрите пожалуйста
Невролог
Здравствуйте.
Есть признаки асептического воспаления в телах позвонков, грыжи, которые оказывают влияние на нервные корешки и приводят к стенозу позвоночного канала. Нужна очная консультация нейрохирурга.
Клиент
Алина, спасибо. Будем искать нейрохирурга. Этот недуг лечится оперативными методами или можно лекарственными препаратами?
Невролог
Тактика лечения определяется по результатам осмотра пациента и изучения снимков. Возможно, операция не потребуется.
Невролог
Здравствуйте Галина ? !Произошло либо защемлением нервных корешков в поясничном отделе позвоночника либо со сдавлением переферических нервных волокон
Необходимо срочно провести мрт поясничного отдела позвоночника и энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо за ответ. Сегодня будем пробовать оперативно всё это делать. Результаты приложу.
Невролог
???обязательно
Клиент
Нонна, добрый вечер. Прикрепила новое МРТ, посмотрите пожалуйста
Невролог
Да увидела необходимо консультация нейрохирурга обязательно с диском обратиться Необходимо дифференциация арахноидита с сосудистой мальформацией ,асептическое воспаление ,обязательно очный осмотр
Клиент
Нонна, спасибо огромное за консультацию. Попробуем найти нейрохирурга быстрее
Невролог
Все нормализуется ??
Невролог
Здравствуйте, обязательно пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и ЭНМГ нижних конечностей. Скорее всего это связано с позвоночником и необходимо оперативное лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит большой палец
27 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Боли в груди
16 октября 2024
Дима, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима