Изменение кала — вопрос №1239596

Question

Изменение кала — вопрос №1239596

Леся

323 просмотра

23 января 2023

Ребенку почти 2 месяца, на СВ (основа ГВ и остался докорм 30 мл). Периодически мучают газики (помогает массаж животика и высаживание). Сегодня заметила изменения в кале, а именно смущают тёмные вкрапления (см.фото). Ребенок бодрый и активный. Что это может быть?

Возраст: 29

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

кал

грудничок

вкрапления

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 23 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Фото не прикрепилось, попробуйте ещё раз

Пожаловаться

Леся, 23 января 2023

Клиент

Яна, прикрепила

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 23 января 2023

Педиатр

Увидела. Не исключаю что это прожилки крови.

Для более точного понимания необходимо сдать копрограмму.

Почему докармливаете смесью? Какой?
Какой вес у ребёнка при рождении и сейчас? Бывают ли срыгивания более 2-3 столовых ложек? Высыпания по телу?

Пожаловаться

Леся, 23 января 2023

Клиент

Яна, мало набирал вес. При рождении 3440, при выписке 3178. В месяц 3900. Сейчас вес не знаю, в среду плановый визит к педиатру
Высыпания нет

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 23 января 2023

Педиатр

Сдайте копрограмму.

Если это все же это кровь, тогда это говорит о проявлениях аллергии к белку коровьего молока.
Необходимо будет соблюдать диету вам безмолочную, также исключить говядину, телятину, сою, продукты с примесями молока.

Если же будете докармливать смесью, тогда необходимо будет переводить постепенно на полногидролизную смесь ( алфаре, нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллерджи, нан антиаллергия, фрисо пеп АС).

Пожаловаться

Леся, 23 января 2023

Клиент

Яна, а если не кровь, то что это может быть?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 23 января 2023

Педиатр

Возможно это детрит - частицы переваренной пищии разрушенных бактериальных клеток.

Но в этом возрасте первым делом нужно исключать АБКМ.

Пожаловаться

Леся, 26 января 2023

Клиент

Яна, результат копрограммы прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 26 января 2023

Педиатр

Добрый вечер. По копрограмме проявления ферментативной недостаточности, что характерно для этого возраста. То есть это не прожилки крови, а остатки непереваренной пищи ( детрит).

На сегодняшний день как стул?

Пожаловаться

Леся, 26 января 2023

Клиент

Яна, добрый вечер.
Стул без включений вчера и сегодня. Ну вчера незначительные были
Газики тревожат, но умеренно

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 26 января 2023

Педиатр

Бурления в животике бывают? Покраснения в перианальной области после стула? Запах у стула не кислый?

Пожаловаться

Леся, 27 января 2023

Клиент

Яна, бурления бывают. С покраснения не не сталкивались, всë нормально

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 23 января 2023

Педиатр

Здравствуйте! По фотографии непонятно, но возможно это прожилки крови, что характерно для аллергии к белку коровьего молока. Срыгивает ли ребенок? Какая смесь?

Пожаловаться

Леся, 23 января 2023

Клиент

Зоя, срыгивания минимизировались в последние 2-3 недели. Смесь нутрилон антирефлюкс

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 23 января 2023

Педиатр

Необходимо сдать кал на анализ (копрограмма), по ней косвенно можно предположить аллергию к белку коровьего молока. И наблюдать за стулом. Если такие примеси будут повторяться, то нужно постепенно перевести ребенка на смесь гидролизат, а Вам соблюдать строгую безмолочную диету (исключить молоко, молочные и кисломолочные продукты, сою, говядину, сыр, сливочное масло, творог и внимательно смотреть состав продуктов). Такое питание в течение месяца. Если стул наладится, то это подтверждает АБКМ, и нужно продолжить такую диету.

Пожаловаться

Леся, 23 января 2023

Клиент

Зоя, а если не АБКМ, то что это может быть?

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 23 января 2023

Педиатр

Это может быть непереваренная пища.

Пожаловаться

Леся, 26 января 2023

Клиент

Зоя, результат копрограммы прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 26 января 2023

Педиатр

Здравствуйте! По копрограмме нет воспаления, нет крови. Есть слизь, это вариант нормы. Кислая реакция может быть при лактазной недостаточности.
Как стул у ребёнка сегодня? Больше не было таких примесей? Насколько сильно мучают колики? Бывает ли покраснение перианальной области?

Пожаловаться

Леся, 26 января 2023

Клиент

Зоя, нет, примесей не было. Такие включения бывают изредка в малом количестве.
Колики умеренные, быстро наступает облегчение после высаживание.
Покраснения нет.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 23 января 2023

Педиатр

Добрый день, какой смесью кормите? Бывают срыгивания?

Пожаловаться

Леся, 23 января 2023

Клиент

Галина, выше написала

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 23 января 2023

Педиатр

Вам необходимо сдать копрограмму,чтобы исключить аллергию на белок коровьего молока.
Если подтвердится АБКМ, то вам необходимо будет соблюдать диету и ребенка докармливать смесью с полным гидролизатом

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 23 января 2023

Педиатр

Вам необходимо сдать копрограмму , чтобы исключить аллергию на белок коровьего молока.
Если подтвердится АБКМ, то вам необходимо будет соблюдать диету и ребенка докармливать смесью с полным гидролизатом

Пожаловаться

Леся, 26 января 2023

Клиент

Галина, результат копрограммы прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 26 января 2023

Педиатр

Посмотрела, воспалительных изменений нет, кровь в Кале отсутствует, кислая ph может быть при лактазной недостаточности, необходимо сдать кал на углеводы

Пожаловаться

Калимуллина Эльвира Расимовна, 23 января 2023

Педиатр

Добрый день , по возможности,сдайте копрограмму и прикрепите анализ к вопросу

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 23 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Леся, добрый день.
В копрограмме вижу слизь, сомневаюсь , что чёрные точки -это кровь,потому что при аллергическос проктоколите обычно кровь алая .Чёрной будет кровь , если у ребёнка кровь из верных отделов жкт, т.к. чёрной она становится под влиянием соляной кислоты.
Тем ни менее по Вашим жалобам АБКМ действительно нельзя исключить ( срыгивания, беспокойство, изменения характера стула .
Есть смысл сдать копрограмму на предмет воспаления в кишечнике .
На данном этапе сухое тепло на живот .
По результату анализа решить вопрос со смесью .

Пожаловаться

Леся, 26 января 2023

Клиент

Ирина, результат копрограммы прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 26 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Леся, добрый вечер.
Крови в стуле нет, но достаточно много слизи, есть детрит , недостаточность поджелудочной железы вариант нормы в этом возрасте .
Кал с кислым РН .
Как себя сейчас чувствует малыш? Вчера был осмотр врача , какова прибавка в весе за второй месяц?

Пожаловаться

Леся, 26 января 2023

Клиент

Ирина, чувствует хорошо, бодрый и активный. Газики тревожат, но помогает массаж и высаживание.
Был вес 3800, вчера 4500.

Пожаловаться

Леся, 26 января 2023

Клиент

Ирина, а о чем говорит кислый стул?

Пожаловаться

Леся, 26 января 2023

Клиент

Ирина, и значит ли отсутствие крови, что АБКМ можно исключить? Или крови может не быть именно в этот раз, а в другой появится?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 26 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Леся, кислая реакция кала бывает при лактазной недостаточности , иногда это симптом сенсибилизации к белкам коровьего молока.Имеет значение степень выраженности симптомов .Если жалобы умеренно выраженные ,то исключите все молочное , кисломолочное , говядину .
При колике сухое тепло на живот .
Сдайте кал на углеводы.
Леся , отсутствие крови не исключает АБКМ .
Какой удельный вес смеси в питании в сутки?

Пожаловаться

Леся, 26 января 2023

Клиент

Ирина, 30 мл вечером даю. А что значит "сенсибилизация к белкам"?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у 5 месячной малышки

1 ответ

21 октября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Повышенные тромбоциты у грудничка

2 ответа

13 февраля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Живот булькает и урчит при кормлении

6 ответов

23 июня 2023

Ксения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Кровотечение в середине цикла на гв

6 ответов

2 апреля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Школьникова Яна Владимировна, 27 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-27T09:36:42+03:00

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 27 января 2023

Педиатр

Тогда проявления лактазной недостаточности маловероятны.
Думаю все в пределах возрастной нормы у малыша.

Делайте массаж животика по часовой стрелке, выкладывайте на животик до кормления, делайте позу высаживания.

Принятый ответ

Лопатенкова Зоя Владимировна, 26 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-26T19:45:18+03:00

Рекомендовала бы всё равно сдать кал на углеводы, чтобы исключить лактазную недостаточность и успокоиться.
И с учётом этих включений попробовать элиминационную диету (строгую безмолочную, как я описывала выше) на 3-4 недели. Если на фоне диеты стул станет лучше, колики станут менее выраженными, то это АБКМ.