СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТЭЛА?

Здравствуйте. Мама сделала кт легких. Такой результат подскажите, на сколько высок риск ТЭЛА? Что с этим делать? Какое нужно лечение ? Из жалоб периодами возникает сухой кашель уже довольно давно

Нет
50 лет
24 Января 2023·Просмотров: 1436·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, прикрепила

Для точности нужно сделать ЭхоКГ. Очаг в S2 может быть участком фиброза вследствие перенесённого воспалительного процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, поняла. Дедала пока только ЭКГ, там все в норме

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно сдать Д- димер в срочном порядке.
Маму отпустили домой с результатами КТ ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алана, сказали госпитализироваться. Готовится. Д-димер, сказала, не высокий. Чуть позже узнаю точно. Насколько опасно то, что написано в заключении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алана, 0.44 димер. При референсе до 0,5

ТЭЛА мелких ветвей опасно, госпитализация однозначно. Но самое главное Д- димер в норме , возможно даже и не ТЭЛА. В стационаре дообследуют и все вам скажут.
Не переживайте , на данный момент её жизни и здоровью ничего не угрожает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алана, а не высокий д-димер является показателем отсутствияТЭЛА?
Госпитализируется, однозначно

100 % утверждать ,что это не ТЭЛА , нельзя.
Но при тромбоэмболии ,как правило , Д - димер бывает высокий .
Вероятность при нормальном Д - димере , что это не ТЭЛА очень высокая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алана, маму госпитализировали. По ТЭЛА ничего не нашли. Узи сердца, вен нижних конечностей, экг в норме. Поставили диагноз пневмония, но видимо для того, чтобы сразу не выписывать, так как ничего похожего на пневмонию нет. Подскажите, раз дообследование в пользу отсутствия ТЭЛА, то почему тогда изначально кт показал под вопросом?

Этот момент уточните у врача, который описывал КТ, почему он решил, что на КТ ТЭЛА.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае рекомендую госпитализацию необходимо пройти дообследование определение D-димера
КТ ангиография, ЭКГ, консультация кардиолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вита, маму госпитализировали. По ТЭЛА ничего не нашли. Узи сердца, вен нижних конечностей, экг в норме. Поставили диагноз пневмония, но видимо для того, чтобы сразу не выписывать, так как ничего похожего на пневмонию нет. Подскажите, раз дообследование в пользу отсутствия ТЭЛА, то почему тогда изначально кт показал под вопросом?

Диагноз по КТ был под вопросом , нельзя лишь по одному обследованию сказать точно вероятней всего это какой-то участок фиброза , нужно учитывать и жалобы, состояние пациента анализы . КТ выполните в динамике через 1-2 месяца.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте. Необходимо сдать Д-димер крови, при высоком показателе имеется риск тромбообразования. Скажите, кроме кашля есть какие-то еще жалобы? Одышка, боль в груди? Какие лекарственные препараты постоянно принимает? Имеется ли варикозное расширение вен нижних конечностей или заболевания сердца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, одышки есть при подьеме по лестнице, но это и у меня тоже есть. У нее это тоже давно. Болей в груди нет. Варикоза нет. Принимает ко-пиринева и витамины

Принятый ответ

Здравствуйте, по КТ есть признаки ТяжЛА, нужна госпитализация

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, маму госпитализировали. По ТЭЛА ничего не нашли. Узи сердца, вен нижних конечностей, экг в норме. Поставили диагноз пневмония, но видимо для того, чтобы сразу не выписывать, так как ничего похожего на пневмонию нет. Подскажите, раз дообследование в пользу отсутствия ТЭЛА, то почему тогда изначально кт показал под вопросом?

Потому что постановка диагноза зачастую не такая простая проблема, есть чёткие признаки определённого заболевания, а есть подозрения, то есть признаки , котоые могут на него указывать, а могут быть и по другим причинам, в таких случаях ставят подозрение. Лучше перебдеть, чем недобдеть . Лучше поставить диагноз и потом его опровергнуть, чем не поставить, а потом уже поздно будет

Здравствуйте.
В данном случае больную необходимо госпитализировать по СП, так как состояние носит ургентный (неотложный) характер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей, Алана, маму госпитализировали. По ТЭЛА ничего не нашли. Узи сердца, вен нижних конечностей, экг в норме. Поставили диагноз пневмония, но видимо для того, чтобы сразу не выписывать, так как ничего похожего на пневмонию нет. Подскажите, раз дообследование в пользу отсутствия ТЭЛА, то почему тогда изначально кт показал под вопросом?

Добрый день.
По данным обычного КТ нельзя установить ТЭЛА
Нужно сделать КТ ангиографию сосудов легких с контрастом и сдать кровь на Д-димер

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, это и было кт с контрастом. А кт сосудов легких это что-то другое имеете ввиду ?
Д-димер у нее 0.44 при референте до 0.5

Это было КТ легочной ткани(не сосудов)
Без контраста.
Нормальный Д-димер исключает тромбоэмболию.Можете не делать КТ ангиографию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, маму госпитализировали. По ТЭЛА ничего не нашли. Узи сердца, вен нижних конечностей, экг в норме. Поставили диагноз пневмония, но видимо для того, чтобы сразу не выписывать, так как ничего похожего на пневмонию нет. Подскажите, раз дообследование в пользу отсутствия ТЭЛА, то почему тогда изначально кт показал под вопросом?

Я же вам написала,обычное КТ не может установить ТЭЛА,для этого надо делать КТ сосудов с контрастом.
На КТ специалист увидел какое то образование в легких и почему то решил что это ТЭЛА.
Сейчас будут выяснять что за образование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.