СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прокомментируйте оак

Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста анализ крови. Сыну 3 года 3 месяца. Болеет неделю, диагноз острый бронхит средней тяжести. Кашель сухой сильный, до рвоты со слизью. Температура поднимется по ночам 37,5. при прослушивании врач говорит, что есть хрипы. Рентген делали, сказали бронхит. Делаем ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Нужно ли что-то ещё? Кровь «вирусная»? Нет ли подключения бактериальной инфекции. К врачу только в четверг. Спасибо!

Нет
28 лет
24 Января 2023·Просмотров: 273·Альбина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!Прикрепите общий анализ крови.Сколько по времени держиться Т?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Яна, прикрепила. Температура 7 дней, но она то 36,8. То 37,5. Поднимается в основном в ночное время. Но не всегда.

Я тоже за то, что антибиотик НЕ нужен.Скачкообразаная Т может быть признаком Ковид-инфекции, тестироваться уже поздновато, но на антитела сдать можно через месяц.Сейчас такие вирусные инфекции, что и по 10 дней держится.

Принятый ответ

Здравствуйте. По оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции. У детей до 5 лет должно быть наоборот. Учитывая длительность заболевания, нужно решать вопрос об антибактериальной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Анна, что можно принять?
На прием только днём в четверг.

Можно подождать до приёма педиатра, возможно организм справится самостоятельно с инфекцией. Из препаратов выбора антибиотика амоксициллин по 50 мг на кг массы тела в 2-3 приёма, если в последние 3 месяца не принимали этот антибиотик.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, преобладание нейтрофилов над лимфоцитами. Но в абсолютных значениях изменений пока нет. Температура держится неделю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Алина Александровна, температура она то есть то нет. А так неделю да.

До четверга можно спокойно наблюдать, возможно, организм справится с инфекцией сам. Но если лихорадка будет сохраняться и нарастать, нужно в приеме решать вопрос об антибактериальной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови признаки бактериальной инфекции необходимо подключить антибиотик.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По оак действительно имеются признаки бактериальной инфекции, но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Вероятнее всего организм справится самостоятельно.
Сейчас только симптоматическое лечение.
При сохранении лихорадки более 7-10 дней начинаем приём антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Ангелина, спасибо. Знаю, что сейчас сложно найти аугментин для детей. Чем теперь его заменяют?)

Амоксиклав, флемоклав, экоклав

Принятый ответ

Здравствуйте. Кровь у вас спокойная . Но кровь не всегда реагирует на воспаление.

Здравствуйте

Как самочувствие ребёнка в динамике на сегодняшний день? Кашель уменьшился?

В крови есть признаки бактериальной инфекции(увеличено количество нейтрофилов по сравнению с лимфоцитами)

Но если самочувствие улучшается, срочности применения аб нет, возможно организм справится своими силами!

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Виктория, частота кашля стала реже. Но появились хрипы, когда спит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Виктория, но такой же сухой. Малопродуктивный, надсадный

Ингаляции что назначил доктор продолжайте, после пульмикорта ребёнка необходимо умыть, прополоскать рот если получится.
Так как побочное действие этого препарата это Кандидоз (молочница) полости рта.

После ингаляции можно делать вибрационный массаж для лучшего выведения мокроты. Ребёнка положить на живот чтоб голова ниже туловища была и делать ребром ладони массаж снижу вверх постукивающими движениям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Виктория, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Виктория, есть ещё желтые сопли иногда. Помимо кашля.

Нос промываем солевыми растворами (аквамарис), затем высматривать очищаем полость носа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.