Консультация гематолога /

Высокие показатели свертываемости при беременности — вопрос №1243179

273 просмотра

Беременность 14недель, ретрохорипльная гематома 90×34. С 8 недели не уменьшается. Сдала гемастазиограмму,показатели высокие. Помогите с диагнозом и лечением.принимаю утрожестан 100×3 в день. Периодически болит голова и отдышка.

Возраст: 32

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Это нормальная коагулограмма для вашего срока, повышение фибриногена и Д-димера физиологично для беременности.
По общему анализу крови у вас есть признаки вирусной инфекции, а также тромбоцитопения. Это может быть последствием перенесённой вирусной инфекции (необходим контроль показателя в динамике по Фонио) либо проявлением гестационной тромбоцитопении (состояние, часто характерное для беременности, когда тромбоциты снижаются в пределах 100-150, коррекции не требует).
Доказано, что появление гематом на ранних сроках не имеет связи со свёртывающей системой крови.
Подскажите, нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Клиент
Диляра, беременность самостоятельная третья,2 родов с большими отеками беременности. Сейчас нет лишнего веса,давление в норме, по скинингу есть риск приэклампсии. Моя мама в 58лет умерла от аневризмы аорты(если про родственные потологии)тромб.
Гематолог, Терапевт
В таком случае вам показан прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг с 12 до 36 недели беременности с целью профилактики преэклампсии (если обильных кровотечений сейчас нет).
Клиент
Диляра, сейчас прогрессирует гематома и каждый день есть кровяные скустки в носу. По моче эритроциты,пересдавала несколько раз. В первую беременность на 40 неделе было давление 160 уехала в рд на скорой. Сейчас проблема больше в гематоме и боюсь что она из-за моей свертываемости не опорожняется и не рассасывается,а только растет.
Гематолог, Терапевт
Нет, она никак не связана со свёртываемостью.
По поводу эритроцитов в моче - нельзя исключить гломерулонефрит, необходима консультация нефролога; кровяные сгустки в носу обычно бывают на фоне сухости в отопительный сезон, нужно увлажнять комнату и слизистую носа.
Клиент
Диляра, спасибо,успакоили)а транексам мне можно принимать?
Гематолог, Терапевт
По назначению гинеколога можно.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, изменения в коагулограмме соответствуют вашей клинической ситуации - наличие гематомы (с этим связано повышение Д Димера), остальные показатели коагулграммы у вас в норме для вашего срока беременности

В общем анализе крови имеется снижение тромбоцитов, оно не критичное, лечения не требует, только контроль общего анализа крови в динамике обязательно с пересчётом тромбоцитов по Фонио. Такое снижение называется гестационной тромбоцитопенией
Клиент
Мария, еще постоянно кровяные сгустки в носу и сегодня узнала анализ мочи где много эритроцитов. Гематома растет и что мне делать не знаю уже.
Гематолог
Вам необходим приём дицинона по 1т 3 раза в день или Транексам по 500-1000мг 3 раза в день в течение 5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов, Мужчина, 36 лет
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Расшифровка анализа на гены f2,f5
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
4 часа назад
800.00 р.
Евгения, Павлово
У ребенка повышаются лейкоциты и эозинофилы
5 часов назад
800.00 р.
Валерия, Тюмень
Эозинофилы
6 часов назад
800.00 р.
ВЛАДИМИР
Вопрос закрыт
Лимфоузлы у подростка
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи