Что вас беспокоит?
Рейно, не могут поставить диагноз
Год назад появилась клиника Рейно, кончики пальцев побелели. Сдала в инвитро иммунологический анализ, для определения есть ли аутоиммунное заболевание, 3 плюса в первой строчке, я обратилась В НИИ Насоновой, там капилляроскопия не выявила Рейно, иммуноблот не показал системных заболеваний, более детально пересдала через полгода. Опять не ставят диагноз. В октябре сделала ботокс в пальцы рук и ног. С октября по почти февраль пальцы не белели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Кончики пальцев меняют окраску на холоде? Чувствительны ли пальцы к холоду? Сопровождается изменение цвета болью,онемением? Нет ли на кончиках пальцев язвочек? Пальцы отекают? Кожа на них не стала плотной?
Есть ли проблемы с глотанием пищи? Когда последний раз делали рентгенографическое исследование легких? Нет проблем со стороны органов дыхания?
Болезнь Рейно может быть как на фоне системного заболевания,так и первичная,не связанная с ревматологией. Важно понимать ваши жалобы,клинически как проявляется? Более подробно расскажите
Ольга, кончики пальцев белеют исключительно на холоде, язвочек нет, дыхание нормальное, я 4 раза в неделю занимаюсь спортом, глотать не больно и не сложно, с кожей всё хорошо.
Отсутствие изменений при капилляроскопии и изменений о которых я спрашивала выше ( отсутсвие язвочек,некрозов),больше говорит в пользу первичного синдрома Рейно. Я не вижу здесь ревматологии.К тому же иммуноблот отрицателен. Какие то ещё хронические заболевания есть у вас? Принимаете ли какие то препараты? Вас сосудистый хирург смотрел?
Ольга, да самый первый ревматолог назначил уздг верхних и нижних конечностей, всё хорошо. у меня аритмия и пролапс митрального клапана. Редкие артралгии с детства, на фоне механических воздействий, массаж, неудобной обуви, без признаков воспаления
Вы лечитесь ботулотоксином? Терапию стоит продолжить. Сейчас она очень актуальна. Ревматолог вам не нужен.
Ольга, спасибо
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте! Очевидно , что это проявления болезни Рейно, что не входит в состав ревматологической системной патологии. В случае болезни Рейно эпизоды ишемии периферических сосудов связаны с повышением активности симпатической нервной системы. Институт Ревматологии - является арбитром в подобных ситуациях, многие годы занимается исследованием этой проблемы и нет повода сомневаться в их заключении. Терапия ботулинотокисном последнее время набирает обороты и в направлении лечения болезни Рейно! Посоветую Вам периодически наблюдаться у ревматолога и продолжить периодически иньекции ботулотоксина.
Наталия, спасибо
Добрый вечер!
Это болезнь Рейно, не синдром. Чистый иммуноблот и чистая капилляроскопия исключают наличие ревматологии. Существует отдельная изолированная патология - болезнь Рейно. Ревматолог тут не нужен. Вам нужно наблюдаться у ангиохирурга и продолжать вводить ботулотоксин.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202210 ответов
- 1 Августа 20222 ответа
- 9 Сентября 202415 ответов
- 27 Июня 4 ответа