Железистая гиперплазия, полип — вопрос №1245451

Question

Железистая гиперплазия, полип — вопрос №1245451

Алия

1090 просмотров

26 января 2023

Здравствуйте, уже несколько раз писала тут с данной проблемой, но выявляются все новые подробности, так как обследовалась изначально в своём не большом городе, как оказалось тут все совсем не компетентно. Мне 31, не рожала, есть лишний вес (170/82)
2.5 мес назад начались кровянистые выделения ( алые) по 2-3-4-5 дней. Менструация стабильная -32 дня. Обследовалась в своём городе- причину не нашли, все ок. Сейчас наконец - то попала в другой город. Итог; полип 5мм, миома без кровотока 6 мм, эндометриоз поверхностный. Эрозий , впч 16.19 нет. Сейчас ещё пришёл новый результат цитологии ( в моей городе вообще все ок сказали) результат приклепала : гиперплазия железистого эпителия. Я немного не поняла, это гиперплазия эндометрия или именно матки? Написано тип мазка эстрогенный. Правильно я понимаю, что у меня эстрогенодоминирование? У меня инсулинорезистентность, периодическое повышение АД и есть проблемы с сосудами. Я так понимаю КОК мне противопоказан. Какие сейчас варианты ? Если снижать вес, возможно обойтись без КОК? Выделения алые все же от полипа (5мм всего) или от этой гиперплазии? Гистероскопия обязательна я так понимаю.. очень боюсь онкологии, о рисках на гистере ее обнаружить не возможно судить? Спасибо .

Возраст: 31

Хронические болезни: Метаболический синдром, инсулинорезистентность, повышение АД

Вопрос закрыт

эндометрия

большой город

вариант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алия, 26 января 2023

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте, спасибо, прогестерон сдан на 25 день цикла( 7 дней до месячных)

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 26 января 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Тоже в пределах нормальных значений.

Пожаловаться

Алия, 27 января 2023

Клиент

Олег, здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, какие ещё бывают причины кровянистых выделений ? ( слышала про шиловидную железу , а ещё есть факторы? ) спасибо

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 27 января 2023

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Нет. Нарушение функции щитовидной железы не является причинной данных выделений. Причину надо искать в матке- полип, эндометриоз, миома (субмукозный узел) полип в шейке. Надо делать гистероезектоскопию, осматривать оптикой шейку и матку.

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 30 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте,по цитилогии злокачественных изменений нет,это хорошо, по узи есть полип,его подлежит удалению, пройти гистероскопию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у особенного ребенка

1 ответ

11 января 2021

Гузель

Вопрос закрыт

Рак лёгкого

5 ответов

26 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Очаговая гипертрофия эндометрия

5 ответов

2 марта

leonora_1988@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-01-26T19:13:47+03:00

Здравствуйте!
По цитологии у Вас все хорошо, атипии нет(NILM), гиперплазия эпителия ШЕЙКИ матки (НЕ эндометрия). Такой мазок может быть если сдавали цитологию в середине или во 2й фазе цикла. С этим анализом проблем нет.

По узи есть полип эндометрия, Вам показано его удалить. Он и может давать кровяные выделения. Миома маленькая, с ней ничего делать не нужно.

У Вас есть лишний вес. Эстрогены образуются из андрогенов в том числе в жировой ткани, чем этой ткани больше, тем больше образование эстрогенов. У Вас с бОльшей вероятностью состояние относительной Гиперэстрогении, отсюда и метаболически синдром.

На первом этапе Вам показана гистероскопия, РДВ(учитывая жалобы и полип по узи). Далее уже по результатам гистологии после операции решать вопрос, что делать дальше. Назначать гормоны или что- то еще.

Якушева Анастасия Олеговна, 26 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-26T19:14:42+03:00

Здравствуйте, эстрогенный тип мазка у женщин репродуктивного возраста норма. Гиперплазии у Вас нет, она ставится на основании узи, но по узи с эндометрием все нормально у Вас. В цитограмме мы вообще оцениваем только наличие или отсутствие атипии, больше ни на что не смотрим. У Вас есть полип и небольшая миома, кто-то из них даёт кровотечения, сейчас можно сделать гистероскопию и удалить полип, так как сам он не пройдёт. Если после гистероскопию симптомы исчезнут, лечение миомы не потребуется

Доровых Анна Михайловна, 26 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-26T19:21:11+03:00

Алия, здравствуйте.
Несомненно повышение массы тела способствует образованию полипов эндометрия и гиперплазии.
По онкоцитологии у вас нормальная здоровая картина.
По узи имеется полип, эндометриоз, миома матки небольших размеров.
Учитывая ваши жалобы необходимо произвести гистероскопию, отправить аспират на гистологический анализ и по результату решить вопрос о профилактике такого заболевания.
Несомненно, необходимо снижать вес уже сейчас, проконсультироваться с эндокринологом.
ТТГ - норма.
На какой день цикла сдавали прогестерон?

Кичигин Олег Владимирович, 26 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-26T19:28:49+03:00

Добрый день, Алия! По мазку пролиферация (гиперплазия железистого) эпителия цервикального канала. Это не гиперплазия эндометрия. Ничего страшного нет. Просто контроль цитологии раз в год, в идеале жидкостным методом. Если цикл регулярны то гиперплазии эндометрия не должно быть обычно. Полип маленький и образование полипов не зависит от уровня гормонов. Но если есть кровянистые выделения, которых раньше не было, то стоит сделать гистерорезектоскопию - удалить полип, осмотреть оптикой цервикальный канал и полость матки.

Бузарова Галимат Нарзановна, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T10:15:06+03:00

Здравствуйте!по цитологии атипии нет, что значит отсутствие раковых клеток, у вас норма. По узи полип , миома. Полип нужно удалить с помощью гистероскопии, а миому наблюдаем она маленьких размеров . Полип может давать кровянистые выделения