Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1246030

Что вас беспокоит?

Менструация длительная 18 дней, выпадение волос

Добрый день! 24.03.2022 было кесарево, 20.09.2022 мед.аборт. в ноябре 2022 перестала ГВ, а ещё с ноября нахожусь в постоянном стрессе. Плохо сплю. Беспокоит сейчас, выпадение волос сильное, стоит вес хотя голодаю, менструация 18 дней уже, память плохая, раздражительность, сухая кожа, обострение нейродермита, запоры сменяются поносом. Повышен аппетит. Вес снизился на 3 кг и стоит

Нейродермит, тонзиллит
32 года
27 Января 2023·Просмотров: 664·Ольга

Здравствуйте. По анализам всё в норме, ферритин низковат немного, добавить препараты железа феррум лек по 1 табл 2 раза в день в течение месяца и затем контроль анализа. Пролактин незначительно повышен, скорее на фоне стресса сдавали, рекомендую пересдать на 3-5 день цикла в динамике. Кровнястые выделения 18 дней это не норма, нужно пройти УЗИ малого таза в ближайшее время, сейчас добавьте транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней . Гормоны ЩЖ когда сдавали?

Галимат, сегодня сдала на гормоны, по УЗИ малого таза всё в норме

УЗИ прикрепите пожалуйста

Галимат, прикрепила

Вам нужно УЗИ переделать, но не трансабдоминально, а трансвагинально, так информативнее будет, у вас эндометрий пышный и неоднородный и есть включения. Сейчас транексам принимайте 5 дней

Галимат, так делали вагинально

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин повышен незначительно, вероятнее всего на фоне нарушения сна и снижения запасов железа. Слишком долго менструация, идет потеря крови и с ней железа. Обязательно сделать УЗИ малого таза, чтобы понять причину длительной менструации. Сейчас пропить транексам.
К лечению: Гино-тардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина. витамин Д по 2000 МЕ в день длительно
Оптифайбер по 1 мерной ложке 2 р в день с едой для нормализации микробиоты кишечника - 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас низкий уровень ферритина ( должен быть не менее 40), принимайте ферретаб 1 таб х 1 раз в день .
Пролактин завышен незначительно, после родов и аборта, еще не восстановился . Плюс стрессорный гормон, очень чувствительный.
Вам нужно сдать кровь на витамин Д , ттг, т4св гормоны щитовидной железы
Какой у вас рост и вес ?
Голодать нельзя!
Диаметр тарелки 20-22 см
1/2 овощи и фрукты
1/3 мясо и рыба
1/3 каши и злаки
Перекусы 2-3 раза в день ( молочка /овощи и фрукты).
Сладкое и мучное по минимуму.
Физ нагрузки, обязательно: ходьба на улице 40-60 минут в день.
Сделайте узи малого таза.

Эльмира, я голодала периодично. Мучное и сахар вообще отсутствует уже месяца 3. Сейчас почти на Кето с большим содержанием углеводов 50 грамм примерно

Эльмира, 157 рост вес был 72 стал 65 и всё. Присутствуют нагрузки

Т к повышен аппетит, можно принимать редуксин 10 мг по 1 таб х 1 раз в день -3 мес ( снижает аппетит, уходит вес на нем)
Т к плохой сон , мелатонин 3г по 1 таб за 40 минут до сна.
Досдайте анализы, низкий уровень витамина д, сниженная функция щитовидной железы могут тормозить процесс похудения.

Эльмира, прикрепила УЗИ малого таза

Учитывая узи вам нужна очная консультация гинеколога

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас низкий уровень ферритина, принимайте капсулы ферритаб по одной капсуле утром 2 месяца затем контроль ферритина

Принятый ответ

Добрый день.
1)Показаться гинекологу
2)В том.что вы сдали причины вашего состояния нет.
Есть небольшой железодефицит.
Пейте феррум-лек по 1 два раза три месяца
3)Сдайте ТТГ,Т4 свободный,витамин Д

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас незначительно повышен пролактин.
Проверьте правильно ли вы готовились к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, занятия сексом, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ на 3-5-й день менструального цикла, анализ сдают утром натощак (8-12 ч голода), через 2-3 часа после пробуждения, за час до исследования не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: снижение функции щитовидной железы (на ТТГ сдавали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке, прием лекарственных препаратов: противорвотные, некоторые гипотензивные (резерпин, метилдопа, верапамил), противопаркинсонические препараты, эстрогены, гастроэнтерологические препараты (фамотидин) накануне сдача анализа на пролактин? Есть ли угревые высыпания? Избыточный рост волос на теле?

Светлана, на пролактин сдавала с подготовкой

Светлана, избыточного роста нет.

Тогда вам нужно сдать кровь на ТТГ, Т4 св и пролактин повторно. Также сдайте анализ крови на витамин Д. В связи с длинными месячными нужен сорбифер 1 т/д 2 мес для профилактики железодефицита.

Светлана, вы у меня спросили про избыточный рост. Сегодня на руках заметила что ближе к кистям волосы появились раньше не было там

Поняла, учту при оценке повторно сданного вами пролактина и ТТГ, Т4св.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.