Что вас беспокоит?
Мне 54 не наступает климакс.
Добрый день. Мне 54 не наступает климакс только очень обильные менструации. Есть миома 1 см и аденомиоз. Было одно выскабливание год назад (после лечения норколутом по 1 т х1 раз в день с 16 дня 3 месяца) гиперплазия эндометрий без атипии. У мамы был ранний рак груди. Я проколола 6 уколов Люкрин депо, пришли обильные месячные. пропила 1 месяц еще норколут по 1 т 2 раза в день пришли опять обильные месячные, сейчас начала колоть бусселерин и одновременно пью норколут по 1 таб 1 раз в день. Вообщем не знаю что дальше делать. Стоит ли попробовать Мирену или дальше гормоны (дюфастон или что-то ещё) Помогите пожалуйста. Я уже поняла что надо сдать на фсг, но я пью норколут, анализ будет не достоверные. Спасибо.
Здравствуйте
Последнее узи малого таза когда делали?
Прикрепите по возможности протокол!
Юлия, Узи от 28.02.19 Тело матки 56х51х63 Миома 10 мм
М-эхо 5 мм прав.яич. 20х18х10 с фоллик. аппаратом диам 7 мм
лев.яич. 19х18х16 мм с фоллик аппаратом диам 8 мм
Аденомиоз. Миома матки.
Участковая гинеколог уже не знает что со мной делать, ушла к гинекологу -эндокринологу она мне и назначила норколут с бусселерином. К врачам хожу. В Мониаге доктор назначила дюфастон по 10 мг х2 р/д с 16 до прекращения менстр. Выше указ.гинекологи сказали что это вообще не мой вариант.
Бусералин и норкаоутом не нужно принимать. Вам хорошо бы сделать гистерорезектоскопию с резекцией и абляцией эндометрия и продолжить приём бусералина 3-6 месяцев.
Одномоментно не нужно принимать бусерелин и норколут.
Здраствуйте! Вам нужно очно обратиться к гинекологу и эндокринологу ,пройти обследование
Здравствуйте, Наталья! Схем уколов бусерелина и одновременно приема норколута нет! Отменяйте норколут. Бусерелин поставили только один укол? Когда планируется следующующий? ФСГ будет не информативным не на фоне норколута, а на фоне бусерелина. Рассмотрите с доктором вариант аблации эндометрия, я думаю это Ваш выход. Либо дюфастон с 5 по 25 день цикла, в зависимости от результатов ФСГ.
Ольга,
Участковая гинеколог уже не знает что со мной делать, ушла к гинекологу -эндокринологу она мне и назначила норколут с буселерином. К врачам хожу. В Мониаге доктор назначила дюфастон по 10 мг х2 р/д с 16 по 25 д.м.ц. до прекращения менстр. Выше указ.гинекологи сказали что это вообще не мой вариант.
Ольга, Да пока один укол, 24 апреля пойду второй ставить.
Ольга, А Мирена думаете мне не подойдет? Уже поздно. Хоть на какое-то время?
При аденомиозе схема приема дюфастона с 5 по 25 день цикла, а действительно не с 16 по 25 день цикла. Отменяйте норколут, не понятно что доктор хочет добиться таким приемом, бусерелин подавляет работу яичников, тем самым вызывая атрофию эндометрия, а норколут, наоборот, способствует трансформации эндометрия. Аблацию эндометрия Вам предлагали?
Ольга, нет аблацию не предлагали, Мирену думает или удалять все уже.
М-Эхо 5 мм. было 28 02.19
Мирена подойдёт, не поздно. Тем более что мы не знаем, когда наступит климакс в Вашем случае. Подойдите к доктору до 24 апреля, рассмотрите вариант вместо постановки очередного укола бусерелина постановку Мирены или подготовки к аблации эндометрия. После аблации эндометрия возможны рецедивы,а Мирена при аденомиозе в большинстве случаев работает отлично. Минус Мирены в том, что в некоторых случаях на ее фоне есть рост миоматозных узлов, это можно будет узнать только при наблюдении, вполне вероятно что это не миоматозный узл, а узловая форма аденомиоза. Вариантов несколько, нужно решить с доктором что приемлемо именно для Вас.
Ольга, Спасибо Вам огромное. Даже боюсь ей что-то предлагать.
С характером доктор. Может доколоть буселерин ? Или?
Норколут я брошу, только боюсь ей говорить.
Показаний для удаления матки сейчас нет. Поставьте Мирену, если не будет эффекта тогда аблация эндометрия.
Здравствуйте! Нужна гистероскопия, с раздельным выскабливанием, после получения результатов - обсуждение либо резекции/аблации эндометрия, либо удаления матки.
Гемоглобин давно смотрели? Маммографию делали, проблем с молочными железами нет?
Анна, маммографию осенью делала. Все в норме. Разд. выскаб. было год назад я писала в вопросе.
Вы имеете право менять доктора, если Вас он не устраивает. Обращайтесь к заведующей женской консультации. Это Ваше здоровье. Вы имеете право на получение бесплатной квалифированной помощи. Бусерелин можно проколоть 6 месяцев, но потом снова жить в страхе, начнется или нет кровотечение. Эти же средства можно потратить на постановку Мирены жить спокойно. Бусерелин и прочие подобные препараты для женщин планирующих беременностей или с системным эндометриозом, при эндометриозе в матке лучше работает мирена, на отмене подобных препаратов как правило бывает рецедив.
Ольга, в результате узи написано Аденомиоз. А в Заключении при выскабливании Железистая гиперплазия эндометрия без атипии.
Здравствуйте, в принципе в норме менопауза может начинать и в 55 и даже позже. По какой схеме вы сейчас пьёте норколут?
Александра, норколут пью без схемы, каждый день по 1т
без перерыва и одновременно колю Буселерин
Аденомиоз это интраоперационный диагноз,по УЗИ и жалобам мы можем косвенно предполагать, но при м эхо 5 мм гиперплазии быть не может. Какая была толщина эндометрия, когда делали выскабливание?
Ольга, 16 мм как раз после 3-месячного курса норколута по 1тх1
наросло.
Это что-то невероятное. Так не делают. Либо вы принимаете норколут, либо колите бусерелин. Вместе не нужно. Я считаю вам нужно делать выбор между норколут по схеме с 5 по 25 день цикла либо на ВМС Мирена, бусерелин... Не вижу в нем особого смысла в вашем случае
Александра, мне почему-то оба раза с 16 дня назначали.
Да, при такой толщине эндометрия гиперплазия наиболее вероятна. С гиперплазией Вы справились, сейчас нужно справиться с проявлениями эндометриоза. Из диалога могу сделать вывод,что наиболее целесообразно для Вас постановка Мирены. Есть ещё 2 недели, чтобы определиться и попасть на консультацию к доктору, который сможет установить Мирену. Здоровья Вам!
Ольга, а у Вас можно Мирену поставить. И вообще на очную консультацию попасть?
Я с Ижевска, не думаю, что ради постановки Мирены Вы ко мне приедете)
Ольга, это да, но спасибо еще раз Вам огромное.
Учитывая гиперплазию этого недостаточно. В вашем случае допустим вообще приём непрерывный но я его не люблю, предпочитаю с 5 по 25
Принятый ответ
Пишите, если возникнут вопросы. В современном мире кровотечения терпеть не нужно, есть множество способов их устранить. Решайтесь на постановку Мирены.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад4 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- 8 часов назад3 ответа
- 11 часов назад16 ответов
- 12 часов назад2 ответа
- Вчера в 22:181 ответ
- Вчера в 20:072 ответа
- Вчера в 18:1220 ответов
- Вчера в 17:442 ответа
- Вчера в 16:442 ответа
Тонкий эндометрий не всегда означает отсутствие предраковых изменений. Редко, но бывает даже рак на фоне тонкого эндометрия. Поэтому нужна биопсия эндометрия перед принятием каких-либо решений.