Экзема или? — вопрос №1248908

Question

Экзема или? — вопрос №1248908

Алена, Ярославль

339 просмотров

28 января 2023

7 лет назад мне поставили диагноз атопический дерматит, появлялись пузырики,чесались, лопались, на месте их появлялись трещины , мазала на ночь мазью акридермом, одевала перчатки цаллофановые или хлопковые и всё проходило. Появлялось такое раз в пару месяцев. Работаю я поваром уже лет 10 и дерматолог сказала ещё тогда меняй профессию. А сейчас начался какой то ужас, уже неделю как руки в таком состоянии, акридерм не помогает, руки очень сухие, сгибать их больно, не трескаются, не чешутся, симптомы вообще другие, может это вовсе и не экзема? Ко врачу попаду через 3 дня, но просто не выносимо стало уже. На работе переодически могу помыть посуду без перчаток, моющее средство не меняли, летом такого не было, может это так сильно руки обветрялись/обморозились?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет Атопический дерматит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шаламберидзе Дарья Дмитриевна, 29 января 2023

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте.
Да, у вас экзема кистей рук.
Обострение приходится на холодное время года, когда наступает отопительный сезон, снижается уровень влажности воздуха, добавляется воздействие внешних факторов окружающей среды, помимо всего остального.

Рекомендовано:
Наладить работу ЖКТ, ограничить потребление сахара, сдобы. Следить за рационом (достаточное количество воды, клетчатки, белка)
Ограничить контакт кожи с провокаторами сыпи ( ветер, снег, дождь, бытовая химия)
Наносить крем Комфодерм К 1 р в день 10 дней
Использовать на руки эмоленты до 6 раз в сутки ( Эмолиум, Лакри, липобейз) постоянно

Пожаловаться

Алена, 29 января 2023

Клиент

Дарья, гормоны совсем не хочется использовать, потом они просто перестанут помогать. Аргосульфан крем не поможет? В показаниях есть экзема

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шаламберидзе Дарья Дмитриевна, 29 января 2023

Дерматолог, Косметолог, Детский

Алена, нет, Аргосульфан при вашей стадии не даст нужного результата.
Гормональный крем снимет острую фазу, потом можно будет перейти на Протопик/Такропик 2 р в день длительно. Не стоит бояться.
Для восстановления ресурсов кожи, так же необходимо сдать анализы крови на витамин Д и ферритин. При необходимости - восполнить дефициты

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 29 января 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Алёна
Ногти выпуклые у вас как давно?

Пожаловаться

Алена, 29 января 2023

Клиент

Виктория, года 4

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 29 января 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Снять гель лак обязательно
Обследовать
- кт легких
- общий анализ крови, мочи
- биохимия скрининг. Прямо так анализ и называется
- обследовать антиоксидантный статус. Тоже так называется
- проверить дефицитные состояния: Вит яд, сывороточное железо, ферритин, кальций, магний, селен
- аевит по 1 Кар 2 раза месяц
- комплексное обследование кала
- наружно: тетрадерм мазь 2 раза 10 дней
Ногти в виде барабанных палочек - это нехватка кислорода в крови

Пожаловаться

Алена, 29 января 2023

Клиент

Виктория, вместо тетрадерма, подойдёт канизон плюс мазь? Просто она дома есть

Пожаловаться

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 29 января 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте. Это проявления экземы кистей, заболевание хроническое, нужно обязательно сменить обычное мыло для рук на специальные гели (топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ла рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья) защищать кожу от любой химии, бытовой химии, (посуду не мыть без защиты),антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов при необходимости только в перчатках на хб основе, виниловые, либо под резиновые - перчатки из ткани, избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня и после контакта с водой обязательно, чем чаще тем лучше 8-10 раз при необходимости больше: липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт MAINS, или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или сенсадерм специальный крем - правильный режим и уход обязательное условие для выхода в ремиссию. Наружно крем комфодерм м2 1 раз в день на ночь в течение 14 дней. Затем можно перейти на мазь такропик 0,1% 2 раза в день в течение 2-3 недель. На улице в холодное время года носить перчатки, варежки на хб подкладе. Из анализов: ферритин, ттг, биохимию крови: алт, аст, билирубин, мочевина, креатинин, щелочная фосфотаза, хеликобактер Ig G, лямблии и токсокары.

Пожаловаться

Алена, 29 января 2023

Клиент

Дарья, вместо комфодерма можно использовать канизон плюс?

Пожаловаться

Кащи Светлана Александровна, 29 января 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Алена,здравствуйте!
На фото экзема
Рекомендую :
-цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
-крем тридерм тонко 2 р в день 10 дней
-ежедневно крем липобейз/диадерм регенерирующий /липикар/cerave 2-3 р в день
-выход на улицу строго в перчатках
-избегать трения
-минимизировать контакт с водой
-исключить контакт с химией
-все домашние дела строго в перчатках
-на время лечения гипоаллергеная диета с ограничением сладкого,цитрусовых ,меда,Орехов,яркого и тд

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 29 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! По фотографиям-экзема.
Экзема-это нервно-аллергическое заболевание. С одной стороны нервы, с другой-аллергия.
Нужно выяснить аллергены, которые ее провоцируют. Они могут быть наружными и внутренними (например, пища). Общий IgE отражает уровень внутренней аллергизации. Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Также рекомендую сдать соскоб на грибы

По лечению сейчас:
Фуцикорт крем утро, на ночь Тридерм мазь 7 дней, далее переходите на Протопик мазь 1р/д вечером 1мес (даже если все зажило и все чисто продолжаете 1 месяц мазать)
Днем для защиты рук Барьедерм крем.
При зуде-Зиртек 1р/д вечером с едой 7-10 дней
Также нужно купить лампу УФ (как для шелака) и каждый день по 2 мин держать руки
С результатами анализов возвращайтесь-будем думать, что делать и лечиться дальше

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 30 января 2023

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте, Алёна.
Это проявления экземы, носит хронический рецидивирующий характер.
Обострения конечно, на фоне с раздражителями (температурные изменения, вода, антисептики, бытовая химия, продукты с аллергеном, стресс, перенесённые орз), а все поддерживается на стрессе.
Рекомендую по лечению :
Внутрь Атаракс 25мг 1 р в день на 3 мес.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 14дней.
Наружно крем Дермовейт 2 р в день 14 дней, тонким слоем, это гормональный крем. И обязательно использовать эмолиенты, например Белобаза цинк или Крем Цикапласт с вит В 5 бауме 3-4 р в день длительно.
Внутрь также Вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Проверить ферритин, гликированный гемоглобин, ттг, общий анализ крови.
По изменения к терапевту.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь у ребенка 4-х месяцев на теле можно ли делать бцж

2 ответа

1 июня 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Сухая кожа на кистях у подростка, трещины

1 ответ

22 июля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Шелушащиеся пятна

7 ответов

1 декабря 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос