Консультация эндокринолога /

Гипотериоз — вопрос №1248984

277 просмотров

Здравствуйте! 22 года. Пропали месячные, всегда был долгий цикл, но сейчас их вообще нет, также повышен холестерин и ттг, чувство вялости постоянное.
Холестерин-6,7
Лпнп-3,94
Лпвп-4,38
Ттг-7,5
Т4 св-10,35

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас низкий ферритин. Норма - от 45, у Вас 19. Латентный дефицит железа может влиять на уровень ТТГ. Начните принимать гино-тардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина.
Также в связи с повышенным холестерином и жалобами лучше начать прием Л-тироксина - 50 мкг утром за 40 минут до еды и других препаратов. При этом железо принимать не ранее чем через 4 часа после тироксина. ТТГ посмотреть через 2 месяца.
Также пройдите УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
ТТГ повышен ( от ноября так же ), учитывая жалобы насрите принимать эутирокс 50 мкг по 1 таб за 30 мин до завтрака ( контроль ттг через 3 мес). АТ -ТПО в норме, данных за аутоиммунный тиреоидит у Вас нет .
У Вас низкий ферритин (‘отражает запас железа) - он должен быть не менее 40. Так же может влиять на ваше самочувствие: ферретаб по 1таб х 1’раз в день 2 месяца. Далее контроль .
Т к повышен холестерин ( может повышаться на фоне нарушения функции щитовидной железы) : омега-3 (‘омега 3) 1000 мг по 1 кап х 1 раз в день 3 мес.
Рост и вес?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз.
Гормональное лечение начинается от ттг 10, или в динамике при растущем ТТГ.
Пока принимайте йод 200 мкг/сут, витамин Д 2000 ед/сут, омега 3, препараты железа - ферретаб комп 15 мг/сут 1-3 месяца, по уровню ферритина.
Контроль ферритина через 2 месяца.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас латентный дефицит железа, вам нужно поднять ферритин, начинайте принимать препараты железа например капсулы ферретаб по одной капсуле в день 2 месяца затем контроль ферритина. У вас субклинический гипотериоз, клиническим рекомендациям лечение назначается при ттг-10 или при ТТГ менее 10 но при наличии жалоб, поскольку у вас есть жалобы начинайте принимать минимальную эффективную дозу Тироксина 37,5 мкг за 30 минут до еды контроль ТТГ через 40 дней
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас гипотиреоз и он может быть причиной ваших жалоб.
Пейте эутирокс 50 мкг за 30 минут до завтрака ежедневно.
Ещё у вас есть дефицит железа.Его нужно восполнить.Пейте тотему одну ампулу на ночь,растворив в соке или воде.
Через месяц сдать снова ТТГ,Т4 свободный и сделать узи щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! При впервые выявленном повышенном ТТГ (до 10) (гормон гипофиза, который регулирует/активирует работу ЩЖ) и нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св. нужно наблюдение! Принимайте йод 150 мкг/день. Пересдайте на ТТГ и Т4 св через 3 месяца. При стойком повышении ТТГ будет показа терапия Л-тироксином. При нормализации ТТГ - терапия не показана.
В связи с нарушением цикла - сделайте УЗИ яичников и сдайте на андрогены надпочечников: 17ОН-прогестерон и ДГЭА-с.
Напишите ваш рост и вес.
Клиент
Светлана, 178 вес 56-57
Эндокринолог, Врач УЗД
У вас дефицит массы тела, это также могло привести к нарушению цикла, нужна прибавить 3-4 кг. Вы воды сколько литров пьете в день? Язвенная болезнь есть? Камни в почках/желчном пузыре?
Клиент
Светлана, воды мало пью, камней нет, я раньше была полнее и все равно были проблемы с циклом, всегда был длинный и пропадали иногда
Эндокринолог, Врач УЗД
Рекомендуемое вам обследование: ТТГ и Т4 св через 3 месяца.
УЗИ яичников, 17ОН-прогестерон и ДГЭА-с сейчас.
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, но антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит. Субклинический гипотиреоз требует лечения при планировании беременности в остальных случаях только контроль ттг. Низкий ферритин может влиять на это, поэтому начинайте принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца, затем пересдайте на ферритин и ттг. Повышен плохой холестерин, для этого исключите вредные продукты, принимайте омега-3 1000 мг в день 2 месяца. Дополнительно сдайте кровь на витамин д
Эндокринолог
Здравствуйте, учитывая наличие жалоб, начните прием тироксина в дозе 50 мкг утром натощак за 40 мин до еды и лекарств, так же начните прием препаратов железа ферретаб по 1 таблетке в течении месяца, холестерин повышается на фоне гипотиреоза, поэтому пока ничего с ним делать не нужно. Контроль ттг через 2 месяца.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Елизавета! У вас субклинияеский гипотиреоз! Лечение тироксином начинается при ттг 10,но тк у вас есть симптоматика и повышенный холестерин, назначают приём тироксина с минимальной дозы 37,5 мкг строго натощак за 30 минут до завтрака. Так же есть латентная железодефицитная анемия, необходим приём препарата железа. Феррум лек 100мкг 1т 1р в сутки 4 недели, далее контроль ферритина. Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с тироксином, витаминами, магнием, кальцием, молочкой, кофе. Витамин д проф доза 2000 МЕ, но желательно сдать анализ посмотреть.. Контроль ттг, ст4 через 8 недель. УЗИ щж сделать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Просьба прокомментировать анализы
9 июня 2023
Леонид
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
2 июля 2023
andrejjkapica@mail.ru, Мурманск
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать статины
11 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
6 мая 2024
Наталья, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Нина Ивановна  Крохина
9 отзывов
Эндокринолог
2013-2019гг ФГБОУ ВО «МГУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень внимательный специалист и грамотный! Благодарю 🌹🌹🌹 От всего сердца 💗 Спасибо миллион раз!...
— Дарья, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Грамотное, все четко и обоснованно Очень ценные советы, благодарю 🙏🏻 Да, конечно посоветую 👍🏻 💯
— Юлия
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Вежлив, они все вежливы когда хотят в карман денежку положить. Я выбрала этого врача, потому что...
— edanaelle@mail.ru
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Отнашение отличное, понимающее Я для себя всё уяснила Обязательно посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач добросовестно и профессионально ответил на мои вопросы, довольна, рекомендую Консультации...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
"Человеческое") Очень помогло. Спасибо большое. 100% порекомендую
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Замечательный и очень отзывчивый специалист Консультация максимально полезная Однозначно...
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Внимательное и Уважительное отношение Врач помогла на все 200%. Нужно было скорректировать...
— Алена, г. Королёв
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Нормальное, внимательное отношение Полезно, врач ответила на все вопросы Да, очень грамотный...
— Михаил, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Прекрасное отношение, куча благодарностей. На фоне беременности обнаружился высокий ттг, что...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Развернутый ответ на заданный вопрос. Интересные факты доказательной медицины. Буду...
— Валерий
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Оперативно ответил врач на заданный вопрос, всё четко, без воды. Конечно, сейчас большинство...
— Валерий