Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3824605

Что вас беспокоит?

Резкое изменение ЭОС

Здравствуйте! Второй год прохожу диспансеризацию. В этом году сильно изменилась кардиограмма. Есть ощущение тяжести слева. Так же повышен холестерин, но он повышен давно. Есть бляшка в сонной артерии, тоже давняя. Пила полгода розувастатин и кардиомагнил, потом отменила. Занимаюсь фитнесом 3 раза в неделю, кардио плюс железо, рост 164, вес 62. На регулярной основе пью рыбный жир. Какие будут советы?

Нет
61 год
14 Ноября 2025·Просмотров: 567·Ольга, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Резкое отклонение оси влево (блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса) чаще всего возникает при повышении давления (как косвенный признак гипертрофии миокарда) , в таких случаях рекомендуют выполнение эхо кг как более информативный и точный метод исследования
Также рекомендуют контроль давления в целевом диапазоне (120-129/70-79)
Повышается давление?
По данным анализов отмечается значительное повышение ЛПНП(плохой холестерин) , учитывая наличие бляшки в таких случаях рекомендуют постоянный приём препаратов от холестерина
Какой размер бляшки по данным УЗИ?

Здравствуйте, давление иногда пониженное, 70 на 100, но в целом всегда в норме. УЗИ сосудов прикрепила. Пила розувостатин полгода и кардиомагнил. Отменила и то и другое, от кардиомагнила жуткая изжога в теч получаса после приема.

Учитывая размер бляшки в таких случаях рекомендуют приём препаратов от холестерина и целевой уровень ЛПНП(менее 1.8 ммоль/л) с целью профилактики роста бляшки, такая бляшка не является показанием для приёма кардиомагнила(его рекомендуют при бляшке более 50%)

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья
Давайте разберёмся вместе.
Отклонение оси влево чаще связано с повышением артериального давления.
В подобных случаях советуем для исключения структурных изменений узи сердца.
Повышение уровня лпнп возможно связано с нарушением обмена холестерина, в подобных случаях советуем исследовать функцию печени и желчного пузыря, узи брюшной полости.
Также на обмен холестерина влияет функция щитовидной железы, в таких случаях советуем исследовать гормоны щитовидной железы ттг, т4.
Прикрепите по возможности узи сосудов шеи.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме;
Отклонение электрической оси сердца это расположение сердца в грудной клетке, в указанном случае резкое отклонение оси влево связано с блокадой передней ветви левой ножки пучка Гиса , что может быть связано с гипертрофией левого желудочка (утолщением стенок сердца), что, в свою очередь, может быть связано с повышением давления. Для подтверждения или исключение гипертрофии рекомендуется проведение Эхокг ;
нарушения ритма не выявлено,; признаков ишемии нет;
По результатам анализов крови отмечается повышение показателей липидного профиля; в таких случаях рекомендуется узи сосудов головы и шеи; при обнаружение атеросклеротической бляшки 20-25% и более это показание для статинов
Скажите , пожалуйста, повышается ли у вас давление?
Проводили узи сосудов шеи. , можете прикрепить результаты?

Здравствуйте! Результат узи прикрепила, давление в основном в норме, иногда пониженное как сегодня 70 на 100.

Ольга , учитывая отсутствие повышения давления и отсутствие атеросклеротических бляшек показаний в настоящее время для статинов нет;
Рекомендуется диета с ограничением животных жиров , полноценный сон, двигательная активность
Эхокг не делали?

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм синусовый, правильный. Нарушений ритма нет. Блокада ножек пучка Гиса это особенность проведения импульса в сердце, опасности не представляет. По результатам липидограммы повышен лпнп. В данном случае показан прием статинов, например, розувастатин 10 мг. Контроль липидограммы через 4-8 недель после начала приема. Какое давление обычно ? Сколько процентов бляшка в сосудах шеи ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Электрическая ось сердца обычно зависит от конституции, а также возможного увеличения полостей сердца. Но все же важно видеть ЭКГ, ак как автоматическая расшифровка часто может определять её неверно. Есть сама плёнка?
К сожалению, достаточно высокий уровень ЛПНП. И для определения дальнейшей тактики, важно понимать, какого уровня бляшки была найдена?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.