Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе, слизь вместо кала — вопрос №1249136

972 просмотра

Здравствуйте! Беспокоят боли в животе продолжительное время, обследовалась( результаты все прикрепила). Ухудшения начались после колоноскопии( делала 15 января), были боли, но стул наладился, ходила в туалет ежедневно. На 7 день после колоноскопии появилась диарея, выпила полисорб, помогло. Но теперь на протяжении 3 х дней мучает запор, выходит только слизь желтоватого цвета и ее много. Запоры для меня вообще редкость, стул каждый день всегда был. Газообразование в животе, газы отходят редко. Анализ на кальпротектин сдала, жду результатов( готовится в районе 9 дней). Посетить доктора сейчас нет возможности, ближайший гастроэнтеролог за 150 км, и ближайшая запись на 6 февраля. В нашем городе гастроэнтеролога нет, обращалась к терапевту. Назначила мезим, тремидат, ношпа. Сейчас пью дюспаталин( начала пить с 15 января, улучшений пока не вижу), со вчерашнего дня начала пить бифиформ. Пила еще метеоспазмил от вздутия, но результата тоже нет, вздутие все равно есть. Уже опускаются руки, так как проблемы мучают давно, но с каждым месяцом симптомы все острее и острее. Жизнь складывается на таблетках. Помогите пожалуйста разобраться в моем вопросе. Спасибо!

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Болевой синдром где локализуется? Когда возникает ? Связь с какими нибудь продуктами есть ?
Клиент
Екатерина, Здравствуйте ! боли в области пупка и слева внизу живота. С продуктами не могу связать. После приема пищи тяжесть в животе. Еще боли отдают в спину. И кажется будто спина и живот болят одновременно. Еще когда помочусь, боли становятся меньше и мочеиспускание сейчас чаще обычного. И в ночное время беспокоят пока засну, не именно боли, а чувство повышенного газообразования

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализ мочи сдавали ?
По обследованию ничего критичного нет со стороны жкт.
Повышен срб .
Клиент
Екатерина, кровь правда не свежая, анализ сдавала давно, но тоже в период обострения.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо анализ мочи повторить , если есть боли в пояснице и нарушено мочеисускание , надо исключать инфекцию в мочеполовой системе.
Рекомендую поэтому сейчас сдать анализ мочи .
Со стороны жкт больше данных за сибр и срк.
Надо сделать дыхательный водородный тест на сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике)
Кал на гельминты методом парасеп .
На данный момент соблюдайте диету foodmap 2-3 недели , далее постепенно расширяйте стол .
Тримедат 200 мг 3 раза в день
Пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 14 дней .
Пробиотики как правило крепят, поэтому пока отмените . Если сибр подтвердится нужно будет санировать кишечник альфанормиксом, а потом уже заселять правильную микрофлору .
Для стула : фитомуцил по 1 пор 2-3 раза в день 14 дней .
Клиент
Екатерина, спасибо! Анализы сдам, лечение попробую! Подскажите пожалуйста, читала что при долихосигме ( которую у меня и обнаружили) необходима физическая активность. Думаю начать заниматься спортом, как боли утихнут. Но у меня еще во время рентгена обнаружили опущение желудка и кишечника. Когда была у доктора, он мне назначил носить утягивающий корсет, не напрягать физическими упражнениями живот, не поднимать больше 2 кг. Я теперь всю жизнь не смогу качать пресс? Ведь опущение же никуда не денется? Или как-то можно устранить эту проблему?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам необходимо обратится к доктору лфк чтобы составили программу для вас .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По обследованиям ничего критичного нет, по ФКС картина поверхностного колита, по анализам все не плохо, единственное обращает внимание повышение СРБ, поэтому через месяц пересдать анализ в динамике желательно. С учётом Ваших жалоб можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), по возможности выполнить Водородный дыхательный тест на СИБР. Дождитесь анализа на кальпротектин, там картина станет более ясной. Так же по возможности :
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является альфанормикс.

Профилактика запоров первостепенно включает соблюдение питьевого режима, из расчёта 30 мл/кг веса, употреблять больше растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень), возможен приём лёгких послабляющих препаратов на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула.

По поводу бифиформа, любые пробиотики крепят!!
Клиент
Анна, здравствуйте! Узи брюшной полости делала, без патологии, небольшой перегиб желчного кажется был. По поводу водородного теста узнаю, делают ли его в нашем городе. Очень переживаю по поводу этой слизи, не несет ли она опасности в целом? И из-за чего она может возникать, воспаление?
Гастроэнтеролог
Слизь можеь быть вариантом нормы, так же может говорить о патологии. Поэтому нужно разбираться. Анализ на кальпротектин придёт и картина станет яснее.
Клиент
Анна, а через сколько можно сдавать водородный дыхательный тест после колоноскопии? Изучала информацию о процедуре и в противопоказания указано, что проведенная колоноскопия (за последние 4 недели до исследования) может не правильно отразиться на результатах. Так ли это?
Гастроэнтеролог
Ранее не встречала подобное противопоказание к данному тесту.
Клиент
Анна, спасибо большое!
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, читала что при долихосигме необходима физическая активность. Думаю начать заниматься спортом как боли утихнут. Но у меня обнаружили опущение желудка и кишечника. Когда была у доктора, он мне назначил носить утягивающий корсет, не напрягать физическими упражнениями живот, не поднимать больше 2 кг. Я теперь всю жизнь не смогу качать пресс? Ведь опущение же никуда не денется? Или как-то можно устранить эту проблему? Спасибо!
Гастроэнтеролог
Доктор сказал Вам верно ,птоз то есть опущение никуда не денется, поэтому тяжести поднимать нельзя и нагрузки на пресс исключить. В остальном, бег, быстрая ходьба, нагрузка на все группы мышц ног и рук разрешена.
Клиент
Анна, здравствуйте! Получила анализ на кальпротектин Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Кальпротектин высокий ,говорит о том,что ы кишечнике присутствует воспаление. Вам нужно дождаться приёма доктора, пож его контролем просанироать кишечник (альфанормиксом) и через месяц в динамике пересдать анализ, он должен значительно снизится.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Первое , что обращает на себя внимание при обследовании, и с чем можно бы было связать боли и чередование стула это наличие трансвероптоза и как следствие нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника!
Не худели ли вы? Беременность? Стресс?
Для дообследование:
-дыхательный водородный тест для исключения сибр
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-узи органов брюшной полости

Сейчас:
-не переедать, питаться небольшими порциями
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 8 недель
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
-добавить фибраксин 1 пак 1 раз в день 4 недели, убрать бифиформ!
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Узи брюшной полости делала, без патологии, небольшой перегиб желчного кажется был. По поводу водородного теста узнаю, делают ли его в нашем городе. Очень переживаю по поводу этой слизи, не несет ли она опасности в целом? И из-за чего она может возникать, воспаление? Не могла ли колоноскопия ухудшить мою ситуацию с кишечником? Не худела, с весом есть проблемы. Вешу 40 кг при 155 росте. Набрать вес не получается.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, просто после колоноскопии расстроилась моторная функция в результате нагнетания воздуха!
Клиент
Татьяна, а через сколько можно сдавать водородный дыхательный тест после колоноскопии? Изучала информацию о процедуре и в противопоказания указано, что проведенная колоноскопия (за последние 4 недели до исследования) может не правильно отразиться на результатах. Так ли это?
Гастроэнтеролог, Терапевт
-Не принимать антибиотики в течение 4 недель до выполнения теста.
-Не принимать ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы за 2 недели до выполнения теста.
-Не принимать слабительные и закрепляющие средства в течение 3х дней до теста
-За 3 дня до дыхательного теста следует ограничить прием сложных углеводов, и не принимать пищу в течение 8–12 часов до теста.
-во время дыхательной пробы избегать курения и минимизировать физические нагрузки.
Это основные требования! Колоноскопия никак не влияет!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Не переживайте , слизь выделяется и в норме, но например, при запоре и тд слизеобразование может быть усилено
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Переживаю из-за того, что позывы к дефекации есть, а кала нет, только слизь и ощущение что она прям раздражает кишку. Изначально было чувство не полного опорожнения, а через пару дней появилась диарея(появилась я думаю из-за молочных продуктов, пила в этот день ряженку и съела йогурт), выпила полисорб. И мучает теперь запор и слизь
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Яна Александровна.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По рентгеноскопии признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
По фкс удлинение сигмовидной кишки.
Учитывая ваши жалобы нужно пройти дообследования :
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
На данный момент соблюдать диету FODMAP, метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней
Клиент
Анна, здравствуйте! Дыхательный тест сдам. Подскажите пожалуйста, во время рентгена желудка, обнаружили его опущение. Была у доктора и он мне назначил носить утягивающий корсет, снимать его только перед сном, не поднимать тяжести больше 3 кг. Так же нельзя выполнять физические упражнения, направленные на мышцы живота. Пресс не качаю, но хочу немного заняться спортом , так как у меня сидячий образ жизни. Действительно ли нельзя качать пресс? И какие рекомендации по опущению, как это можно устранить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, качать нельзя, так как будет повышать внутрибрюшное давление.
Можно лфк
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колоноскопия
24 июня 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Сингуляр во время болезни.
13 мая 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Высокий кальпротектин
22 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Запоры до недели
4 октября 2023
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Красное нижнее веко
22 декабря 2023
Ана, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий