Что вас беспокоит?
Может быть иммунодефицит?
Добрый день! Что с малышом? В 4,5 месяца после постановки БЦЖ, развился инфильтрат размером 1,0 х 1,0, лечение гормонами. С 6 месяцев до настоящего времени атопический дерматит.Пищевая аллергия: АБКМ. В 1 год перенес тяжелую ротовирусную инфекцию.В 1 год установлен диагноз - доброкачественная нейтропения. С 1 года субфебрилитет неясного генеза. На протяжении последнего года рецидивы риносинуситов, лечение симптоматическое, с использование местных – назальных АБ. Последнее заболевание в феврале 2019 года – клинически грипп: лихорадка до 40 гр на протяжении 4-х суток. В терапии тамифлю, антибактериальные препараты пеницилинового ряда, инфузионня терапия. В общем анализе крови – нейтропения, по данным рентгенограммы гр.клетки – признаки бронхита. Проведено обследование на инфекции – выявлен герпес 6 типа, хроническая ВЭБ, латентное течение, в носу – золотистый стафилококк, ЛДГ, КФК, ферритин, СРБ, АЛАТ, АСАТ - отрицательно. Обследование на глистные инвазии – не выявлено. Иг Е общий – 25 МЕ/мл, иг Е специфические – низкая сенсибилизация к пищевым аллергенам. Физическое развитие: очень высокое дисгармоничное за счет дефицита веса на данную длину (вес – 12 кг, длина 98 см возраст – 2 года). Нервно-психическое развитие: задержка речевого развития – фраз, слов нет, имеются отдельные слоги и звукоподражение. В контакт вступает, визуальный контакт есть. Периодически при ходьбе поматывает в стороны, но не падает, травм не получал. Гипотонус мыш с раннего возраста до настоящего времени и гипермобильность суставов. Фенотипические особенности: низко расположенные ушные раковины, легкий полуптоз слева, длинные конечности, длинные пальцы рук, длинная стопа, гипермобильность суставов. У генетика на этапе обследования. Иммунологическое обследование прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы
Маргуба, сканы приложила
Принятый ответ
Здравствуйте ВЭБ Впг 6 лечили и чем?
Елена, нет лечение не проводилось. По субфебрилитету сдали анализы ИФА и ПЦР. По ИФА иг джи + высокая авидность
Принятый ответ
Здравствуйте
Какое лечение получали последним?
Сейчас какие-то препараты используете?
Юлия, последнее лечение по гриппу. В настоящее время дообследовался в иммунологическом профиле, рекомендован рибомунил, но препарат не получал еще
А гемоглобин .общ белок крови сколько?
Маргуба, гемоглобин 149 г/л, белок - 65,8 г/л
Принятый ответ
Добрый день. Да, нейтропения дисбаланс лимфоцитов соотношения специализированных клеток изменены. я бы не сказал что это иммунодефицитное состояние А в этом возрасте иммунодефицит ставить рано. Скорее всего незрелость , несостоятельность иммунитета. Лечение обязательно у иммунолога Очно назначение иммуномодуляторов.
Наталья, обследование у иммунолога в настоящее время. в рекомендациях рибомунил курсом, лечение еще не начали
Принятый ответ
Здравствуйте! у ребенка иммунодефицит.Значительно снижен иммуноглобулин А.Проконсультируйтесь с иммунологом по поводу введения иммуноглобулина с лечебной заместительной целью.
Нина, в настоящее время ребенок на этапе обследования у иммунолога с подозрением на селективную недостаточность иг А, но нам сказали если это подтвердиться, то иммуноглобулины с заместительной целью не нужны.
Нина, с последними результатами обследования на приеме у иммунолога не были, рекомендованы были бактериальные лизаты курсами
Дообследуйтесь и при получении всех результатов проконсультируйтесь с иммунологом.На мой взгля заместительная терапия нужна.Ребенок болеет из-за резкого снижения иммуноглобулина А.
Я думаю вам надо будет проконсультироваться в НИИ иммунологии
Нина, спасибо, да нам иммунолог говорил о НИИ иммунологии по результатам обследования. Спасибо большое.
Ни о каком иммунодефиците не может идти речь,при наличии в вирусов персистирующих
Лечите их и все наладится,пока не развилось что нибудь серьезное
Елена, а чем лечить? Мы были у инфекциониста сказали , что ВЭБ неактивный, лечения не требует
Поверьте уровень вит а с д
крови
Они во многом отвечают за состояние иммунитета
Вопросы лечения нужно обсуждать лично
Пишите в личку
Персистенция требует корректировки в любом случае
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202116 ответов
- 10 Мая 202214 ответов
- 2 Сентября 202511 ответов