Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1250161

Что вас беспокоит?

Что делать?

20лет назад переболел махровая ангина в тяжелой форме,после этого не пил холодное, горячие,острые, Чтобы не раздражать горло.Из последнего 1 год назад к-19 в тяжелой форме (реанимация)и премерно год и два месяца появилась слизь в ротоносоглотке стали затрудненное глотание , во время ковида все прошло, потом после выписки через несколько недель все вернулось с новой силой, Симптомы уже больше года: Нет почти обаняния либо не хватает запахов , вообще прападает во время еды. Нос как будто простужен, дышит но как-будто узко, чешуться уши и давит на глаза .Горло красное сверху попаливает то одна то другая сторона , на гландах бывают пробки белого цвета. Но главное это вязкая слизь , начинаю есть ,она начинает генерировать и ее невозможно сглатнуть,нос перестает дышать и пропадает напрочь обаняния,это больше всего меня беспокоет потому что нельзя поесть все буквально застревает в этой слизи,ем только запивая и то не всегда получаеться идет назад. Отрыжки нет,изжоги тоже. Делал гастроскопию , нашли рюфлекс, диета ,сплю на высокой подушке+лекарства Результат за полгода НОЛЬ Состояние тоже . Может горло и нос полечить как-то(Наш ЛОР делал риноскапию и сказал это забросы из желудка, другие варианты рассматривать не хочет .На мой вопрос почему во время ковида у меня все прошло и я нормально ел и пил два месяца. Говорит ,что совпало с ремиссией, а почему за полгода терапии у меня не наступает ремиссия не знает...

42 года
29 Января 2023·Просмотров: 334·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не склонны ли вы к аллергии? Возможно это пищевая аллергия? Сдавали ли вы какие-то анализы?

Татьяна, здравствуйте! Нет, аллергии не было не на что,но таблетки пропил,толку ноль

Я вам ниже написала опросник, напишите свой результат пожалуйста.
Тест. Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

Татьяна, 4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток , это есть , и само горло сухое достаточно и красное , и побаливает , немного женния , особенно когда из носа слизь попадает . во время еды, первые две лошки проходят нормально,потом кошмар, наченаеться слизь и невозможно глотать , обоняние вовсе пропадает и полнустью закладывает нос,потом он минут 20 не дышит и течет вязкая слизь

Сдайте мазок из носа для риноцитограммы, чтобы определиться с типом воспаления в носу, и общий IgE. По возможности напишите цифрами ваш ответ по каждому вопросу.

Татьяна, я выбрал вариант, для понимания , я встаю утром и пока не иду есть или что-то интенсивно делать, я вполне себя нормально чувствую

Если у вас к каждому вопросу нечего ответить так и пишите 0.

Татьяна, состояния как будто тебя час назад продуло кондеем, шекотание в ушах,першение в горле,давит на глаза,нос дышит но уже не так . Но самый трэш прием пиши,первые две ложки нормально,потом закладывает нос проподает обоняние и течет вязкая слизь в горло

Татьяна, 4 вариант 5 остальные 0

Как быстро состояние проходит после приема пищи? Спреи с ГКС пробовали? Как дышит нос ночью? Все же не поленитесь сдайте анализы что я писала выше. Эндоскопию носа вам врач проводил?

Татьяна, риноскопию носа . Минут 20 после еды+надо закапать масло персика(оно останавливает генерацию слизи) из острой фазы я опять перехожу в фазу простуженого человека(обоняние полнустью не возращяется

Татьяна, ночью одна ноздря дышыт нормально другая похуже

Татьяна, я лежал в больнице в реанимации с ковидом, там все симптомы прошли , после выписки много и все без проблем ел, потом опять дискомфорт в горле,потом перестал дышать нос и пропало обоняние , я капал в нос сосудоросширяющие капли, по началу помагало, было полегче,врач мне запретил. За год почти только пару дней ко мне возращялось нормальное обоняние

Я вас поняла. Но чтобы разобраться в чем именно ваша проблема нужна диагностика. Ваши симптомы не вписываются в какую-то конкретную болезнь, поэтому нужно разбираться. Когда вы болели ковидом, вас скорее всего лечили гормональными препаратами, или возможно даже моноклональными антителами. Обе группы хорошо снимают воспаление и даже на долго. Есть местные формы гормональных препаратов - топические ГКС, я поэтому и спросила вас о них. Это препарат Дезринит или Назонекс, Авамис.
Можно ими пробовать лечить нос, но будет ли этого достаточно не известно, нужна диагностика.
По уму нужно сделать и КТ пазух носа.
Не исключено что есть действие ГЭРБа, и тот факт что вы лечились и не помогло, тут не играет никакой роли, так как лечение ГЭРБа это сложный процесс и те лекарства что применяют не всегда эффективны, а при их резкой отмене происходят рецидивы. Я вам это пишу не потому что я уверена что у вас все из-за ГЭРБа, а чтобы вы не были так уверенны в том что это точно не оно опираясь только на эффективность лечения. То же самое относится и к лечению аллергии, один препарат это ещё не всё.
В общем, хотите понять что с вами происходит, нужна диагностика.. Нос вещь сложная.
Я сказала вам все, далее уже решайте сами что вы можете и хотите делать а что нет.

Татьяна, да,спасибо! Конечно я делал КТ пазух носа и сдавал много разных масков и анализов . ГРЭБ три разных курса лечения , меняли лекарства . Воз и нынче там .Главное сами говорят врачи если в первые пять дней нечего не происходит значит терапия не помогает,а-я уже год в одном состоянии практически.

Татьяна, три реноскопии делал , тонкий провод с камерой,и нос и горло сам на мониторе смотрел состояние. Горло отечное а нос и нормально вовсе, немного слизи на глоталке и все.

По поводу ГЭРБа это не так, результат иногда начинаем видеть только после 8 недель лечения и даже больше, смотря чем лечили.
Хорошо что прошли эндоскопию. Сдайте ещё анализы что писала выше.

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую провести аллергоскрининг:
общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок. При повышении общего
IgЕ нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.