Консультация гематолога /

Врождённая тромбофилия — вопрос №1250506

293 просмотра

ОАА. Замершая первая беременность на сроке 8 недель. По анализам все хорошо. Посоветовали сдать анализ на тромбофилию, так как в семье есть случаи варикоза и инфаркта. Сдала анализ на трлибофилию и оказывается, что она есть. Как правильно подготовиться к новой беременности?

Возраст: 24

Хронические болезни: Хр. Цистит ?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ольга, здравствуйте!
Анализ ваш я посмотрела, никаких наследственных тромбофилий у вас не выявлено. Более того, наследственные тромбофилии никогда не являются причиной потерь на ранних сроках, это может быть только приобретенная тромбофилия - АФС, поэтому лучше сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Если АФС исключается, то потеря вообще не связана со свёртывающей системой крови.
Дополнительно полезно будет проверить уровень гомоцистеина, ферритина, ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО.
Что касается этого анализа, то клинически значимыми являются только первые 2, остальные - это нормальные варианты генов, которые не являются тромбофилией, на вынашивание и тромбозы никак не влияют и лечения не требуют.
Клиент
Диляра, прикрепила фото анализа к вопросу
Гематолог, Терапевт
Да, отредактировала свой ответ выше
Клиент
Диляра, то есть по этому анализу у меня все хорошо? Не надо копаться в этом анализе? А там есть какие-то отклонения? Или это вариант нормы?
Гематолог, Терапевт
Все хорошо, копаться не нужно, отклонений нет, варианты нормы (эти полиморфизмы обнаруживаются практически у всех исследуемых).
Мифы, связанные с мутациями фолатного цикла, принимать во внимание тоже не нужно. Обычная фолиевая кислота у таких пациентов работает эффективно.
Клиент
Диляра, я там прикрепила результаты анализов на гормоны . Что можете по ним сказать?
Гематолог, Терапевт
Простите, я вижу только один анализ на тромбофилии.
Клиент
Диляра, прикрепила ещё раз
Клиент
Диляра, можете проконсультировать по поводу цистита?
Гематолог, Терапевт
Вам нужно сдать анализ на макропролактин и обратиться к эндокринологу.
По поводу цистита, к сожалению, вряд ли смогу быть полезной.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Ольга, данных за наследственную тромбофилию у вас нет (мутаций в генах F2 и F5 не обнаружено, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения)

Перед планированием беременности вам необходимо исключить антифосфолипидный синдром- проверить волчаночный антикоагулянт, сдать антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину, проверить уровень Гомоцистеина, сдать общий анализ крови, уровень ферртина, сделать гинекологическое узи во второй фазе менструального цикла для оценки состояния эндометрия
Клиент
Мария, в консультации сдавала кровь на общий, биохимию, свёртываемость и все, что нужно, анализы везде хорошие. Стоит ли мне
сдавать кровь на остальные анализы если в этом анализе и в других анализах крови все в норме?
Гематолог
Да, стоит, потому что в общеклинических анализах изменений может не быть
Есть такое понятие акушерский антифосфолипидный синдром, который проявляется только невынашиванием беременности
Клиент
Мария, а что вы скажете про мои гормоны?
Гематолог
Гормоны плохо видно на снимке, не могу ничего разобрать
Клиент
Мария, другое фото загрузила
Гематолог
Вам нужна консультация эндокринолога в связи с повышением кортизола и Пролактина
Клиент
Мария, спасибо
Гематолог
Пожалуйста:)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Свертываемость
8 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном
8 часов назад
800.00 р.
Светлана, Москва
Сыпь в виде питехий
9 часов назад
1000.00 р.
Дочка Ева
Расшифровать анализ крови
10 часов назад
800.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Помогите с расшифровкой общего анализа крови
11 часов назад
700.00 р.
Карина, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи