Консультация психотерапевта /

Ипохондрия. ОКР — вопрос №1250990

427 просмотров

Здравствуйте. Тревожное состояние, постоянно боюсь заболеть инфекциями через предметы и еду. Есть боязнь бешенства. Был у психотерапевта в другом городе. В моём вообще их нет и ранее искал к сожаление безуспешно. Назначили лечение:
Флувоксамин 100 мг по 1/2 таб. -7 дней, затем по 1 таб. вечером - 4 месяца
Этаперазин 4 мг по 1/2 таб. утром и вечером - 4 месяца
Гидроксизин -25 мг по 1/2 таб. утром и вечером - 2 недели.
Верно ли назначено лечение?
Сегодня начал лечение выпил атаракс 1/2. Теперь вот думаю про этаперазин. Он не делиться на 2 части. Пить целиком? Прочитал отзывы, и они противоречивые по поводу этаперазина. Многие пишут что его не слудет принимать вместе с антидепресантом.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Можно начать пить вашу схему лечения пока без этаперазина, и присоединить его позже, если будет необходимость. Думается лучше сначала проверить эффект от антидепрессанта и потом решать, нужен ли нейролептик.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, от атаракса стал повышаться пульс, можно ли заменит на фенибут, ранее его пил переносил нормально?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Сергей, здравствуйте! Я тоже думаю, что пока начгите принимать антидепрессант и транквилизатор по схеме. А там посмотрите. Чем больше препаратов, тем выше риск побочных эффектов.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, как давно это состояние? Как опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса? Лечение уже начали принимать?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, началось наверное в 2019 году, начал искать у себя болезни. Настроение бывает нормальным и весёлом, но до какого либо "инцидента". Встречи с собакой, или мыслями что заразился какой либо инфекцией. Сон нарушен, вес увеличелся. Часто употребляю алкоголь. Лечение начал только атаракс.
Психиатр, Психотерапевт
Понятно, в этапиразине нет необходимости, препарат достаточно тяжелый и серьезный для вас. Флувлксамин лучше начинать с 25 мг и добавлять по 25 мг в неделю, что бы свести к минимум побочный эффекты , так лечение будет идти мягче; в плане атаракса- тахикардия до каких цифр? Попробуйте на неделю чего оставить, возможно организм адаптируется и тахикардии не будет, просто фенибут совершенно не подходит для замены, он тревогу не перекроет и не имеет доказательной эффективности. Можно попробовать на буспирон заменить , тералиджен.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!

Принципиальное лечение подобных состояний - это, конечно, антидепрессанты группы СИОЗС в больших дозировках.

Флувоксамин подходит, однако дозировка его должна быть не менее 150мг в сутки(начать с 50 мг на ночь, увеличивать постепенно каждую неделю на 50мг, доведя до 150мг на ночь ), а возможно и больше (до 300мг). Стойкий эффект стоит ожидать через 6-8 недель. В некоторых случаях может понадобиться до 12 недель.

Гидроксизин принимать можно и нужно. 3 таблетки в день.

Считаю, что нет необходимости в приёме Этаперазина. Он не используется при лечение ОКР.

В Вашем случае обязательно нужна психотерапия!
Принятый ответ
Клиент
Илья, от атаракса стал повышаться пульс, можно ли заменит на фенибут, ранее его пил переносил нормально?
Психиатр, Психотерапевт
Можно, принимайте по 1 таб. 3 раза в день.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, флувоксамина+атаракса будет достаточно,этаперазин будет лишним в терапии, дозировку атаракса необходимо ув до таб,2 р/с.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, от атаракса стал повышаться пульс, можно ли заменит на фенибут, ранее его пил переносил нормально?
Нарколог, Психиатр
замените по таб,3 р\с
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия