Что вас беспокоит?
Хроническая усталость,какие анализы нужны чтобы полностью получить картину состояния гормоны ,витамины и другие….
Тревожное состояние,усталость,плохой сон и раздражительность
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Причинами постоянной усталости могут быть:
-дефициты витаминов и микроэлементов
-гормональные сбои
-Соматические болезни, например хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, бронхолёгочной и эндокринной систем, болезни почек
В таком случае обычно рекомендуют сдать:
1. клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением СОЭ — позволяет выявить признаки воспаления, анемии;
2.Биохимический анализ крови( АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, холестерин, глюкоза, креатинин, мочевина)— позволяет оценить работу ЖКТ, мочевыделительной системы, обмена веществ.
3. Определение уровня вит Д. Дефицит витамина D может проявляться хронической усталостью, болями в мышцах и костях, сниженным иммунитетом.
4. определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), кортизола, прогестерона — изменение концентрации гормонов может свидетельствовать о эндокринологической причине хронической усталости.
5 .кровь на сыв железо(отвечает за выработку гемоглобина,который транспортирует кислород в организме) и ферритин( помогает оценить запасы железа и является важным показателем для диагностики анемии и других нарушений обмена веществ.), вит B12 (отвечает за правильное функционирование нервной системы),В9
Здравствуйте в марте месяце ферретин был 17,Вит Д 25,в 12 завышен очень 1000 прям ….Каждый месяц у меня во время критических дней происходит повышение давления,тревога за грудиной,тремор всего тела и ужасный страх внутри меня,я понимаю что это уже наверно хроническое что то
Благодарю вас за ответ ♥️
Просто я даже незнаю с чего начать
Мне
Ферритин 17 мкг/л -это низкий показатель. Оптимальный уровень ферритина составляет от 40 мкг/л.
Витамин D 25 нмоль/л- это недостаточность Витамина Д,
который влияет на работу нервной системы, иммунитет и усвоение кальция.
Повышение В12 может быть приёме препаратов, содержащих в12 или уколов.
Во время менструального цикла происходит естественное колебание уровня эстрогена и прогестерона.
Принимали препараты железа?
Нет к сожалению не принимаю,но сейчас у меня дни менструаций наверное на ферритин лучше сдать после да ?
Да,ферритин лучше сдавать через 5–7 дней после окончания менструации.
Афабозол посоветовали мне как вы к нему относитесь и как его нужно принимать
Может в середине цикла попробовать
Афобазол препарат с недоказанной эффективностью,
может действовать как плацебо.
Тогда лучше пустырник наверно да
Лекарственный именно в таблетках
Или форте с в 6,ну простите меня пожалуйста за настойчивые вопросы
Пустырник может помочь при легких тревожных состояниях.
Все зависит от степени проявления тревоги. Для оценки состояния лучше обратиться к психотерапевту.
Буду искать хорошего специалиста ♥️
На антидепрессанты я пока не согласна
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на общий анализ крови, общий анализ мочи, мочевину, креатинин, билирубин, алт, аст, калий, натрий, холестеин, ЛПНП, глюкоза, мочевая кислота, Ферритин, витамин в12, витамин Д, фолиевую кислоту, ттг, свободный т4 - показатели покажут причину хронической усталости.
Доброе утро благодарю 🙏🏼 Вас за ответ,у меня вот в марте в12 был завышен но гематолог сказал нормально так как принимала Берроко
Ферритин был 17 гемоглобин 136
Вит Д 28
Гормоны щитовидки в норме
Но каждый месяц я испытываю по типу невроза или тревожности во время месячных 🩸
Болит голова приступ тахикардии спазм меня трусит и чувствую страх
Вечером раз такое происходит
Вчера было опять такое состояние
Ферритин и витамин Д низкие уровни для вас. Вы восполнили дефициты?
Хочу пересдать и потом обратиться сюда с анализами
Хорошо. Жалобы могут быть связаны с дефицитом железа
А он да может давать сбои да нервной системы?
Связь с месячными наводит на эту мысль. Кроме этого, возможны гормональные нарушения - на кортизол и пролактин сдать на 5-7 день цикла.
И магний
Ооо как раз завтра у меня 5 день будет сдам на кортизол и пролактин
Магний был в норме ну правда три месяца назад
Хорошо.
Здравствуйте!
В подобных случаях обычно рекомендуется:
Общий анализ крови развернутый (исключить анемию)
Ферритин - норма более 40-60 ( исключить дефицит железа)
ТТГ , Т4, Т3 , АТ ТПО ( исключить нарушение функции щитовидной железы )
Витамин Д (целевой уровень 30-60)
Витамин В 12 ( норма более 300 )
Фолиевая кислота (норма более 6)
Биохимический анализ крови - алт , аст , билирубин прямой и общий, мочевина , креатинин, глюкоза, холестерин, калий , натрий , кальций, общий белок ( оценить работу внутренних органов, исключить нарушение углеводного и липидного обмена)
Магний
СРБ (исключить воспалительные процессы в организме)
Подскажите, что то уже сдавали из списка?
Да три месяца назад ферритин 17 витамин Д. 28 магний в норме
В 12 повышен (скорее всего на фоне Берроко )
Гормоны щитовидки в норме
У меня уже в течение 5 месяцев в период месячных 🩸 происходит по типу панических атак сильно болит голова потом происходит всплеск какой то и начинается тахикардия,страх ,спазм желудка он просто останавливается и начинается спазм сосудов и меня очень сильно трусит ,давление повышается но до 140 пульс когда как 105/130
И вот я понимаю что уже это система и причина скорее всего наверное в гормонах и неврозе ,ну опять таки нужно выяснить почему так 😔
Такое состояние связано с изменением гормонального фона во время менструаций
Резкое падение уровня эстрогенов может запускать вегетативные кризы у тревожных людей
А дефицит железа и витамина Д усиливают нагрузку на нервную систему и сосуды
Подскажите , были назаначены препараты железа и витамина Д?
Я хочу пересдать анализы и прикрепить их для рекомендаций
Отлично
Тогда буду ждать результаты
Пишите по готовности
Тут у меня получается тревожное состояние и гормоны да
А может какие то гормоны сдать ?
Вчера ж у меня опять этот криз был и сегодня продолжается головная боль 🤕 кстати она у меня тоже присутствует именно в эти дни
Мы смотрим только гормоны щитовидной железы
Половые гормоны только по рекомендации гинеколога
Прошлый ферритин 17 , низкий
Если не получали препараты железа , наверняка упал еще сильнее
Дефицит железа нередко сопровождается такими симптомами как слабость,сонливость,головокружение,выпадение волос,ломкость ногтей ,головные боли , заеды в углах рта
Думаю что имеется повышенная тревожность, а дефициты только ее усиливают
Поэтому в первую очередь нужно восполнить все имеющиеся дефициты, возможно и пройдут эти кризы
Всё хорошо благодарю 🙏🏼 Вас сдам в понедельник анализы и тогда поможете мне их правильно расшифровать
Хорошо 🌺
Здравствуйте!
В таких ситуациях рекомендуют пройти следующее обследование:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови (включает в себя следующие показатели: АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, об. белок, альбумин, амилаза, креатинин, мочевина, мочевая кислота)
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности)
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)
-Витамин Д
-Витамин В12, фолиевая кислота
-Ферритин, цинк
-Маркеры вирусных гепатитов В, С (HbsAg, aHCV)
-ИФА (IgG, IgM к бледной трепонеме)
-ИФА на ВИЧ методом 4 поколения
-ЭКГ
Здравствуйте.
При эндометриозе, коксартрозе и болезни Бехтерева на фоне хронической усталости нужна комплексная оценка:
Гормональный профиль: ТТГ, Свободный Т4, АТ-ТПО (щитовидная), пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон (по циклу), тестостерон, ДЭА-С (надпочечники).
Витамины и минералы: Витамин D (25-OH) ключевой при аутоиммунных и воспалительных процессах.
B12, фолиевая кислота, В1, B6, B2 кофакторы энергетического обмена.
Железо, ферритин, ОЖСС, трансферрин исключить скрытый дефицит железа и его депо и транспортера.
Магний, цинк, медь -участвуют в нейромышечной проводимости и восстановлении.
Воспаление и иммунитет: СРБ, СОЭ, IgA, IgG, IgM, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP), РФ, HLA-B27 (при подозрении на активность Бехтерева).
Обмен веществ: мочевая кислота, креатинин, печеночные пробы, липиды, глюкоза, инсулин, HOMA-индекс.
Депо и транспортные белки: трансферрин, транскобаламин, ферритин, альбумин.
Калий, натрий, фосфор-электролиты, влияющие на усталость, особенно при длительном воспалении или нарушениях питания.
Хроническая усталость часто связана с дефицитами, дисфункцией щитовидной железы, хроническим воспалением или анемией. Полная картина поможет скорректировать терапию и качество жизни.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Доброе утро,благодарю вас да Н/27 у меня положительный,ферритин 2 месяца назад 17 а гемоглобин 136 ,витамин Д-25 ,а вот В 12 почему то завышен -1100 (обращалась к гемотологу сказали да возможно на фоне приема Берроко )…Щетовидная железа с узлами не большими но гормоны в норме .
Благодарю 🙏🏼 нужно будет всё пересдать да
Просто каждый месяц во время критических дней у меня проходит следующее начинает сильно прям болеть голова,потом тревога наступает и меня начинает трусить как спазм мышц сильно прям ,тахикардия 105 вчера давление 134/84 и жжение за грудиной
И это уже 5 месяцев
Ферритин 17 это дефицит, при таком показателе организм находится в с состоянии тканевой гипоксии , оптимально он должен быть 60-70
Сейчас у меня дни менструации наверное после её завершения да нужно будет сдавать ферритин ?
Кобаламин может быть повышен если принимали препараты или БАД с его содержанием- он долго выводится до 500 дней. Если нет, то нужен транскобаламин- посмотреть транспортную систему кобаламина. Фолиевую кислоту тоже важно контролировать.
Да, можно
Да принимала Берроко и при чем 2 раза в год ,вот фолиевую кислоту мне не кто не рекомендовал сдавать а она за что отвечает?!
Я обязательно сдам её
как получите анализ, прикрепите, посмотрю.
Благодарю вас,с огромным уважением к вам
Здравствуйте, Татьяна.
Описанные симптомы из заболеваний внутренних органов могут быть при анемии (снижении гемоглобина) и гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы). В подобной ситуации будет целесообразным исследование общего анализа крови, ферритина и тиреотропного гормона (ТТГ). Также подобные жалобы могут говорить о проблеме психоэмоционального характера - тревожное и/или депрессивное расстройство. В подобной ситуации обычно рекомендуется самостоятельно пройти опросник Бека на тревогу и опросник PHQ-9 на депрессию (их можно найти в интернете). С результатами обычно рекомендуется консультация психотерапевта.
Скажите, пожалуйста, все ли понятно?
Если есть вопросы -задавайте.
Доброе утро благодарю 🙏🏼 скорее всего из того что вы мне описали тревожное состояние у меня больше ,ферритин 17 был в марте Вит Д 28
Гормоны щитовидки в норме
Но тревожно да мне бывает часто но в момент дней месячных у меня происходит что то похожее на паническую атака и так каждый месяц
Сначала очень сильно болит голова потом чувствую страх начинает трусить сильно тело очень сильно повышается давление и начинает внутри гореть за грудиной и дикий страх
Да, описанные симптомы очень напоминают паническую атаку. Понимаю, что подобные состояния очень снижают качество жизни. Но данное состояние успешно лечится и поддается контролю. Будет целесообразным проконсультироваться у психотерапевта. Доктор научит справляться с подобными состояниями и при необходимости может рекомендовать лекарственную терапию.
А паническая атака или тревожность 🥺 может именно так проходить раз в месяц??это наверное как накопительный эффект в течение месяца а на фоне изменения гормонов в дни менструации наверное дает сбои
Я уже незнаю как думать
🤔
Нужно найти хорошего психотерапевта я на антидепрессанты не хочу просто
Что касается уровня ферритина 17 мкг/л, то при нормальном уровне гемоглобина (120-140 г/л), подобное значение свидетельствует о скрытом дефиците железа. В подобной ситуации будет целесообразным прием препаратов железа (например, Сорбифер Дурулес по 100 мг 1 раз в день) в течение 3 месяцев с последующим контролем уровня ферритина через месяц. Уровень витамина Д практически соответствует норме. Норма более 30 нг/мл. В подобной ситуации возможен прием профилактических доз витамина Д (Аквадетрим или Вигантол ) по 1000-2000 МЕ ежедневно длительно.
Скажите пожалуйста 🙏🏼 а ферритин почему может дать такие показатели ?
Татьяна, здравствуйте!
Чтобы получить полную картину при хронической усталости, необходимо исключить самые частые медицинские причины: дефициты микроэлементов, скрытые воспаления, проблемы со щитовидной железой и скрытую анемию.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий, натрий, хлор.
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракциис гликированный гемоглобин
7. Полный анализ мочи
8. узи обп
9. Кортизол (утром в слюне или крови)
Ой доброе утро благодарю 🙏🏼 Вас за столь развернутый ответ
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20202 ответа
- 15 Апреля 20211 ответ
- 5 Апреля 20229 ответов