Что вас беспокоит?
Воронкообразное расширение внутреннего зева
Срок 22-23 недели, делаю цервикометрию каждые две недели, шейка матки всегда 29мм, до этого делали всегда платно в клинке, сегодня сделали в женской консультации , шейка стала 33 мм, внутренний зев воронкообразно расширен до 10мм , ц/канал сомкнут… что значит это расширение, насколько это опасно.. на втором скрининге тоже шейка была 29, про расширение ничего не говорили . Беременность вторая, первая беременность экстренное кесарева на сроке 41 неделя .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите результаты узи к вопросу пожалуйста. что из препаратов сейчас получаете?
Марина, прикрепила .
Утрожестан 200 на ночь
На данном этапе достаточно пока что постановки утожестана. Отслеживайте длину сомкнутой части цервикального канала раз в 10-14 дней. Если длина ЦК будет в тех же параметрах- ничего страшного.
Марина, а почему она расширяется ? Что могло спровоцировать ? У меня и так половой покой , никаких физ нагрузок , и ребенка не поднимаю , больше лежу
Причины как правило носят бактериальный характер. Бывает и на фоне общего благополучия.
Марина, я на той неделе заметила еще выделения желтоватые слизистые , они вышли разом и больше не было. Это может быть из-за расширения ?
Когда вы сдавали мазок на флору в последний раз?
Марина, где то месяц назад
Повторите если будет возможность. Если все будет в норме- останетесь пока что только на утрожестане.
Марина, переделала узи сегодня . Зев закрыт, ошибка врача была ? И карман жидкости 8 см, это многоводие?
Здравствуйте! Да возможно погрешность в измерении была в плане воронкообразного расширения. Что касается ИАЖ- показатели у вас хорошие.
Принятый ответ
Здравствуйте! Дилятация внутреннего зева может говорить о бессимптомной истмикоцервикальной недостаточности! Вам нужно принимать Утрожестан 200 мг на ночь вагинально до 36 недель беременности! Обязательно носить бандаж для беременных!
Екатерина, я прикрепила фото узи
Утрожестан 200 принимаю с 15 недели
Ознакомилась!Увеличьте дозу до 400 мг! Контроль цервикометрия каждые 14 дней! Обязательно бандаж! Соблюдение режима Bed-rest.
Екатерина,переделала узи сегодня . Зев закрыт, ошибка врача была ? И карман жидкости 8 см, это многоводие?
Здравствуйте! Это нижняя граница нормы! Раз шейка хорошая, снизьте Утрожестан до 200 мг
Принятый ответ
Добрый день.
Это и есть то, ради чего делается цервикометрия - оценка состояния внутреннего зева. Он приоткрыт и это признак ИЦН.
Игорь Игоревич, до этого не был приоткрыт, насколько это плохо , могу ли я доносить малыша до срока . Я прикрепила фото узи, посмотрите пожалуйста
Да, все так и написано, включая заключение.
Доносить можно, но нужно лечиться и наблюдаться.
Начните с использования утрожестана, по 200 х 3 раза через рот.
Игорь Игоревич, через рот головокружения
Тогда - вагинально можно вводить.
Игорь Игоревич, а почему происходит расширение ? Я давно на Утрожестане и половой и физ покой . Что могло это спровоцировать? Может длительная ходьба или езда на машине
Повышенный тонус матки, конечно, имеет значение, но, в общем, ИЦН - это исходный дефект внутреннего зева как запирающей мышцы, вследствие, например, травм, повреждений в родах и при внутриматочных вмешательствах.
Хотя бывают и не вполне объяснимые случаи ИЦН.
Игорь Игоревич, болела с температурой 38 и болью в горле сильной неделю назад, из-за этого может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте! Расширение внутреннего зева - это ИЦН(историко- цервикальная недостаточность).
Вы препараты прогестерона принимаете? Дюфастон или Утрожестан?
Екатерина, Утрожестан 200 на ночь. Прикрепила фото узи, посмотрите пожалуйста
Посмотрела. Сейчас продолжайте Утрожестан и контроль цервикометрии каждые 14 дней. Если по следующей цервикометрии будут признаки ухудшения(усугубления ИЦН), можно рассмотрите как вариант пессарий.
Половой покой продолжайте.
Екатерина, а из-за чего происходит это расширение?
Это может быть из- за слабости соединительной ткани. Плюс высокое внутрибрюшное давление за счет увеличенной матки.
Екатерина, Марина, переделала узи сегодня . Зев закрыт, ошибка врача была ? И карман жидкости 8 см, это многоводие?
Количество околоплодных вод у Вас в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас признаки ИЦН
Вы получаете гормональную поддержку?
Живот болит? Запоры есть?
Екатерина, живот не болит .
Запоры изредка бывают
Вставляю Утрожестан 200 на ночь
Увеличьте утрожестан до 2 раз в сутки
Питьевой режим для профилактики запоров
Екатерина, я на той неделе заметила еще выделения желтоватые слизистые , они вышли разом и больше не было. Это может быть из-за расширения ?
Нет
У вас наружный зев сомкнутый
Выделения не изза этого
Екатерина, Марина, переделала узи сегодня . Зев закрыт, ошибка врача была ? И карман жидкости 8 см, это многоводие?
Нет.
Количество вод в пределах его
Шейка адекватная
Значит есть смысл снижения дозы утрожестана
Принятый ответ
Здравствуйте. Главное длина шейки, расширение не опасно, не переживайте. Вы,сдавали бак посев иди фемофлор 16 из влагалища?
Асиет, мазок брали в женской консультации где то месяц назад , был в норме. Фемофлор не сдавала . А из-за чего происходит это расширение ? У меня половой и физ покой и Утрожестан с начала беременности . Мог ли врач ошибиться при узи?
Могла быть погрешность в измерении. Ещё нужно исключить воспалительный процесс во влагалище
Асиет, еще в болела неделю назад , горло сильно болело , и температура 38 была один день . Горло прошло на третий день . Из-за этого может быть?
Может быть и из-за этого
Асиет, , я на той неделе заметила еще выделения желтоватые слизистые , они вышли разом и больше не было. Это может быть из-за расширения ?
Нет, это обычные выделения
Асиет, у меня нет срочности бежать к врачу? Прием только на след неделе
Нет,не нужно срочно бежать.
Асиет, Марина, переделала узи сегодня . Зев закрыт, ошибка врача была ? И карман жидкости 8 см, это многоводие?
Возможно неправильно измерила. Этотне многоводие
Здравствуйте, контроль цервикометрии в динамике, по данному узи достаточно сохраняющую терапию
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202153 ответа
- 7 Марта 202212 ответов
- 3 Марта 20238 ответов
- 10 Мая 202312 ответов