Консультация акушера /

Воронкообразное расширение внутреннего зева — вопрос №1251188

1498 просмотров

Срок 22-23 недели, делаю цервикометрию каждые две недели, шейка матки всегда 29мм, до этого делали всегда платно в клинке, сегодня сделали в женской консультации , шейка стала 33 мм, внутренний зев воронкообразно расширен до 10мм , ц/канал сомкнут… что значит это расширение, насколько это опасно.. на втором скрининге тоже шейка была 29, про расширение ничего не говорили . Беременность вторая, первая беременность экстренное кесарева на сроке 41 неделя .

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит, холецистит, дискинезия жвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Прикрепите результаты узи к вопросу пожалуйста. что из препаратов сейчас получаете?
Клиент
Марина, прикрепила .
Утрожестан 200 на ночь

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Репродуктолог
На данном этапе достаточно пока что постановки утожестана. Отслеживайте длину сомкнутой части цервикального канала раз в 10-14 дней. Если длина ЦК будет в тех же параметрах- ничего страшного.
Клиент
Марина, а почему она расширяется ? Что могло спровоцировать ? У меня и так половой покой , никаких физ нагрузок , и ребенка не поднимаю , больше лежу
Гинеколог, Репродуктолог
Причины как правило носят бактериальный характер. Бывает и на фоне общего благополучия.
Клиент
Марина, я на той неделе заметила еще выделения желтоватые слизистые , они вышли разом и больше не было. Это может быть из-за расширения ?
Гинеколог, Репродуктолог
Когда вы сдавали мазок на флору в последний раз?
Клиент
Марина, где то месяц назад
Гинеколог, Репродуктолог
Повторите если будет возможность. Если все будет в норме- останетесь пока что только на утрожестане.
Клиент
Марина, переделала узи сегодня . Зев закрыт, ошибка врача была ? И карман жидкости 8 см, это многоводие?
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Да возможно погрешность в измерении была в плане воронкообразного расширения. Что касается ИАЖ- показатели у вас хорошие.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Дилятация внутреннего зева может говорить о бессимптомной истмикоцервикальной недостаточности! Вам нужно принимать Утрожестан 200 мг на ночь вагинально до 36 недель беременности! Обязательно носить бандаж для беременных!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я прикрепила фото узи
Утрожестан 200 принимаю с 15 недели
Акушер, Гинеколог
Ознакомилась!Увеличьте дозу до 400 мг! Контроль цервикометрия каждые 14 дней! Обязательно бандаж! Соблюдение режима Bed-rest.
Клиент
Екатерина,переделала узи сегодня . Зев закрыт, ошибка врача была ? И карман жидкости 8 см, это многоводие?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Это нижняя граница нормы! Раз шейка хорошая, снизьте Утрожестан до 200 мг
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это и есть то, ради чего делается цервикометрия - оценка состояния внутреннего зева. Он приоткрыт и это признак ИЦН.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, до этого не был приоткрыт, насколько это плохо , могу ли я доносить малыша до срока . Я прикрепила фото узи, посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, все так и написано, включая заключение.
Доносить можно, но нужно лечиться и наблюдаться.
Начните с использования утрожестана, по 200 х 3 раза через рот.
Клиент
Игорь Игоревич, через рот головокружения
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда - вагинально можно вводить.
Клиент
Игорь Игоревич, а почему происходит расширение ? Я давно на Утрожестане и половой и физ покой . Что могло это спровоцировать? Может длительная ходьба или езда на машине
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Повышенный тонус матки, конечно, имеет значение, но, в общем, ИЦН - это исходный дефект внутреннего зева как запирающей мышцы, вследствие, например, травм, повреждений в родах и при внутриматочных вмешательствах.
Хотя бывают и не вполне объяснимые случаи ИЦН.
Клиент
Игорь Игоревич, болела с температурой 38 и болью в горле сильной неделю назад, из-за этого может быть?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Расширение внутреннего зева - это ИЦН(историко- цервикальная недостаточность).
Вы препараты прогестерона принимаете? Дюфастон или Утрожестан?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Утрожестан 200 на ночь. Прикрепила фото узи, посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Посмотрела. Сейчас продолжайте Утрожестан и контроль цервикометрии каждые 14 дней. Если по следующей цервикометрии будут признаки ухудшения(усугубления ИЦН), можно рассмотрите как вариант пессарий.
Половой покой продолжайте.
Клиент
Екатерина, а из-за чего происходит это расширение?
Акушер, Гинеколог
Это может быть из- за слабости соединительной ткани. Плюс высокое внутрибрюшное давление за счет увеличенной матки.
Клиент
Екатерина, Марина, переделала узи сегодня . Зев закрыт, ошибка врача была ? И карман жидкости 8 см, это многоводие?
Акушер, Гинеколог
Количество околоплодных вод у Вас в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
У вас признаки ИЦН
Вы получаете гормональную поддержку?
Живот болит? Запоры есть?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, живот не болит .
Запоры изредка бывают
Вставляю Утрожестан 200 на ночь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Увеличьте утрожестан до 2 раз в сутки
Питьевой режим для профилактики запоров
Клиент
Екатерина, я на той неделе заметила еще выделения желтоватые слизистые , они вышли разом и больше не было. Это может быть из-за расширения ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет
У вас наружный зев сомкнутый
Выделения не изза этого
Клиент
Екатерина, Марина, переделала узи сегодня . Зев закрыт, ошибка врача была ? И карман жидкости 8 см, это многоводие?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет.
Количество вод в пределах его
Шейка адекватная
Значит есть смысл снижения дозы утрожестана
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Главное длина шейки, расширение не опасно, не переживайте. Вы,сдавали бак посев иди фемофлор 16 из влагалища?
Принятый ответ
Клиент
Асиет, мазок брали в женской консультации где то месяц назад , был в норме. Фемофлор не сдавала . А из-за чего происходит это расширение ? У меня половой и физ покой и Утрожестан с начала беременности . Мог ли врач ошибиться при узи?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Могла быть погрешность в измерении. Ещё нужно исключить воспалительный процесс во влагалище
Клиент
Асиет, еще в болела неделю назад , горло сильно болело , и температура 38 была один день . Горло прошло на третий день . Из-за этого может быть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Может быть и из-за этого
Клиент
Асиет, , я на той неделе заметила еще выделения желтоватые слизистые , они вышли разом и больше не было. Это может быть из-за расширения ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, это обычные выделения
Клиент
Асиет, у меня нет срочности бежать к врачу? Прием только на след неделе
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет,не нужно срочно бежать.
Клиент
Асиет, Марина, переделала узи сегодня . Зев закрыт, ошибка врача была ? И карман жидкости 8 см, это многоводие?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Возможно неправильно измерила. Этотне многоводие
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, контроль цервикометрии в динамике, по данному узи достаточно сохраняющую терапию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не окрасилась шейка матки
21 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Укоротилась шейка матки
14 июля 2024
Алина, Барнаул
Вопрос закрыт
Кровит после гистеры 10 день
8 марта
Лиля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина