Консультация гастроэнтеролога /

Результат колоноскопии. ВЗК? — вопрос №1251271

571 просмотр

В декабре после эрадикации HB началась Антибиотико-ассоциированная диарея. Сдала анализ на кальпротектин, пришёл больше 1000. Параллельно в анализе на дисбактериоз высеялись Клостридии и Клебсиела. Пропила 10 дней Метронидазол. Стул наладился, кальпротектин пришёл 106. И три недели было все прекрасно. С середины января опять начался кашеобразный стул, а после диарея (2-3 раза а день, было так несколько дней), но добавились прожилки крови. Пошла на колоноскопию и вот результат. Параллельно пришёл анализ на дисбактериоз там опять Клостридии повышены 10*6, токсины сдавала - отрицательно. Вопрос: вероятность ВЗК очень высокая? Или биопсия может показать другое воспаление?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день! Нужно дождаться биопсии , вероятность Няк конечно имеется
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Какое лечение назначено ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, пока никакое. Завтра приём у гастроэнтеролога. А Болезнь Крона тоже может быть? Потому что Илеит?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, илеит не равно Бнь Крона
Гастроэнтеролог, Диетолог
Наталья , здравствуйте. Не обязательно взк , бывает такая картина на фоне воспаления . Нужны ответы биопсии
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое! Настраиваюсь на лучшее!!! Тем более все симптомы четко связаны с последствиями антибиотика. Ну и мои нервы на этом фоне. Раз шанс не ВЗК есть, буду надеяться, что это мой случай! Ещё раз спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По колоноскопии картины язвенного колита я не наблюдаю.
Ждите биопсию

Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое! Очень ждала Вашего ответа, так как видела, что Вы специализируетесь именно на ВЗК. Ещё раз спасибо за положительный ответ! Сейчас хороший настрой для меня дороже всего! Ждём биопсию ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для выявления клостридиального колита необходимо выполнять анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б. Клостридии перфрингенс,. вявленные по результатм анализа на дисбактероиоз, не имеют отношения к возникновению клостридиального колита. По результатам колоноскопии выявлен эрозивный колит. Как раз он и может быть вызван клостридиями диффициле. НЕ обязательно н=результат биопсии подтвердит язвенный колит, но все будет видно по результатам гистологического исследования.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо! Тогда какое лечение сейчас посоветуете? До получения гистологии.
Гастроэнтеролог
Если сейчас сохраняется жидкий стул и кровь в стуле, при такой картине колоноскопии я бы рекомендовала Месалазин (САлофальк , Кнсалазин) 500мг по 2 табл 3 раза в день после еды 1 месяц - далее по самочувствию и результатам колоноскопии. если подтвердится ВЗК -ьпродолить прием препарата под контролем кальпротектина через 3 месяца, консультация в центре ВЗК, если не подтвердится - постепенное снижение дозировки. Лечение лучше проводить под контролем лечащего врача.
Гастроэнтеролог
Месалазин (Салофальк , Кансалазин)
Клиент
Марина, спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья, нужно дождаться результата биопсии и будет окончательный диагноз. Фекальный кальпротектин на фоне метронидазола снижился и это характерно для воспалительного процесса, при взк так быстро не снизился
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
37,2, тошнота, диарея, правый бок не много тянет
29 августа 2019
Елизавета
Вопрос закрыт
Диареа у кота
11 декабря 2019
Надежда
Вопрос закрыт
Пониженный ферритин
10 июля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Диарея после химиотерапии, лоперамид не помог.
26 января 2024
Надежда, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий