Что вас беспокоит?
Диффузные изменения поджелудочной железы
Добрый вечер. Маме 70 лет, беспокоят боли слева под рёбрами. Узи брюшной полости прилагаю. Желчный удален, у мамы сахарный диабет. Какое лечение ей можно сейчас назначить, так как к врачу только через 2 недели попадём. Спасибо
Добрый день!
До приема гастроэнтеролога =
- копрограмма=- кал на скрытую кровь
-кровь - общий билирубин,прямой билирубин,аст,алт,ггтп ,щелочная эластаза+ холестерин
Лечение
1.дюспаталин 200 мг 2 раза вдень за 40 мин доеды-1 мес
2. альфа нормикс по 400 мг 2 раза вдень 7 дн
3. урсосан 250 мг за 2 часа до сна 2 мес
4. панзинорм форте 1 таб 3 раза в день во время еды-1 мес
Боли не связаны с поджелудочной железой, это проблема с кишечником после удаленного жп
Елена, добрый вечер. Боли беспокоят давно, думали, что из-за камней в желчном, желчный давно удалили, а проблема осталась. Полгода назад принимали альфа-нормикс, дюспаталин и панзинорм, улучшений не было
А колоноскопию делали,кишечник смотрели?
Елена, нет, не делали
Если прошел уже год после операции , то планируйте колоноскопию.По терапии
1. тримедат форте 300 мг2 раза в день 1 мес
2пепсан р1 саше 3 раза в день -1 мес
3. метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды-7 дн
4.урсосан 250 мг 1 разв день после ужина -1 мес
Елена, спасибо, желчный удален уже 5 лет назад
Планируйте обследование кишечника
Здравствуйте! Что ещё беспокоит Вашу маму, кроме боли? Нет ли изжоги, горечи во рту? Со стулом все в порядке?
Анна, только болевые ощущения, горечи нет, стул регулярный, нормальный
Поняла Вас. Ничего критичного по УЗИ ОБП нет. Ни о панкреатите, ни о холецистите речи не идёт. Не всегда боль связана, с органической патологией, иногда боли бывают функциональные, на фоне спазма, не исключаю, что в кишечнике. Я бы порекомендовала Вам дообследовать маму, по возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
Обычно при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат или дюспаталин) в режиме по потребности. Ничего более, с учётом указанных Вами жалоба не требуется.
Анна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, онкология тоже может быть, сильно переживаю
На основании жалоб только на болевой синдром ни в коем случае нельзя говорить об онкологии. Множество различных заболеваний могут сопровождаться болью помимо онкопатологии.
Анна, добрый вечер. Сдали часть анализов прикрепила, посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! УЗИ и анализы хорошие, кроме глюкозы.
Здравствуйте.
По узи у вас все хорошо.
Можно до приема врача начать прием Дюспаталина 200 мг 2 раза в течение 2 недель
Екатерина, а с чем может быть связана боль тогда?
Слева под ребрами чаще всего болит кишечник, поэтому нужно его обследовать
Здравствуйте! рекомендую выполнить клинический, биохимический (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП) анализы крови, копрограмму, придерживаться диеты 35 пол Певзнеру. питание 4-5 раз в день, Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. Омез 20мг утром натощак 14 дней. Одестон по 1 капс 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней. Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Здравствуйте, Наталья, по результатам узи ничего критичного нет, но нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Фекальный кальпротектин, копрограмму
На данный момент Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Анна, добрый вечер. Сдали часть анализов, прикрепила, посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
По результатам анализов только повышение глюкозы
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20247 ответов
- 21 Мая 20241 ответ
- 31 Мая 20248 ответов