Консультация гастроэнтеролога /

Диффузные изменения поджелудочной железы — вопрос №1251668

375 просмотров

Добрый вечер. Маме 70 лет, беспокоят боли слева под рёбрами. Узи брюшной полости прилагаю. Желчный удален, у мамы сахарный диабет. Какое лечение ей можно сейчас назначить, так как к врачу только через 2 недели попадём. Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
До приема гастроэнтеролога =
- копрограмма=- кал на скрытую кровь
-кровь - общий билирубин,прямой билирубин,аст,алт,ггтп ,щелочная эластаза+ холестерин
Лечение
1.дюспаталин 200 мг 2 раза вдень за 40 мин доеды-1 мес
2. альфа нормикс по 400 мг 2 раза вдень 7 дн
3. урсосан 250 мг за 2 часа до сна 2 мес
4. панзинорм форте 1 таб 3 раза в день во время еды-1 мес
Гастроэнтеролог
Боли не связаны с поджелудочной железой, это проблема с кишечником после удаленного жп

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, добрый вечер. Боли беспокоят давно, думали, что из-за камней в желчном, желчный давно удалили, а проблема осталась. Полгода назад принимали альфа-нормикс, дюспаталин и панзинорм, улучшений не было
Гастроэнтеролог
А колоноскопию делали,кишечник смотрели?
Клиент
Елена, нет, не делали
Гастроэнтеролог
Если прошел уже год после операции , то планируйте колоноскопию.По терапии
1. тримедат форте 300 мг2 раза в день 1 мес
2пепсан р1 саше 3 раза в день -1 мес
3. метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды-7 дн
4.урсосан 250 мг 1 разв день после ужина -1 мес
Клиент
Елена, спасибо, желчный удален уже 5 лет назад
Гастроэнтеролог
Планируйте обследование кишечника
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что ещё беспокоит Вашу маму, кроме боли? Нет ли изжоги, горечи во рту? Со стулом все в порядке?
Клиент
Анна, только болевые ощущения, горечи нет, стул регулярный, нормальный
Гастроэнтеролог
Поняла Вас. Ничего критичного по УЗИ ОБП нет. Ни о панкреатите, ни о холецистите речи не идёт. Не всегда боль связана, с органической патологией, иногда боли бывают функциональные, на фоне спазма, не исключаю, что в кишечнике. Я бы порекомендовала Вам дообследовать маму, по возможности выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника).
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп


Обычно при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат или дюспаталин) в режиме по потребности. Ничего более, с учётом указанных Вами жалоба не требуется.
Клиент
Анна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, онкология тоже может быть, сильно переживаю
Гастроэнтеролог
На основании жалоб только на болевой синдром ни в коем случае нельзя говорить об онкологии. Множество различных заболеваний могут сопровождаться болью помимо онкопатологии.
Клиент
Анна, добрый вечер. Сдали часть анализов прикрепила, посмотрите, пожалуйста
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! УЗИ и анализы хорошие, кроме глюкозы.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По узи у вас все хорошо.
Можно до приема врача начать прием Дюспаталина 200 мг 2 раза в течение 2 недель
Клиент
Екатерина, а с чем может быть связана боль тогда?
Гастроэнтеролог
Слева под ребрами чаще всего болит кишечник, поэтому нужно его обследовать
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! рекомендую выполнить клинический, биохимический (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП) анализы крови, копрограмму, придерживаться диеты 35 пол Певзнеру. питание 4-5 раз в день, Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. Омез 20мг утром натощак 14 дней. Одестон по 1 капс 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней. Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья, по результатам узи ничего критичного нет, но нужно сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Фекальный кальпротектин, копрограмму

На данный момент Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, добрый вечер. Сдали часть анализов, прикрепила, посмотрите, пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По результатам анализов только повышение глюкозы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поджелудочная железа
30 января 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Воспаление поджелудочной железы
15 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Почему болит живот
24 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Застой в поджелудочной железе
27 апреля 2024
Любовь, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий