Консультация гастроэнтеролога /

Боль в в правом боку под ребром вверху только при ходьбе — вопрос №2160959

2392 просмотра

Уже 4 дня чувствую боль, как при беге, в правом боку сверху под ребром или в ребре, не пойму. Когда сижу/лежу, все хорошо. Нет температуры, стул в норме, ни вздутия, ни тяжести
До этого недели 2-3 плохо питалась «на бегу», а потом была на дне рождении, ну а там сами понимаете и пицца, и паста, и коктейли и тд. Сегодня пошла на узи (прикрепляю заключение), сказали диффузорные изменения паренхимы поджелудочной делезы по типу реактивных изменений), диета 5, пропить успокоительное (был сильных стресс у меня) и кривая спина (скорее всего зажим и может отдавать в это место) Но в целом ничего страшного. Я записалась к гастроэнтерологу, но прием только в среду. Стоит бить тревогу? Узист сказала можно от спазма попить но-шпу, но и правильное питание
Может пропить что-то еще?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Юлия, здравствуйте, боль связана с поворотами/наклонами туловища, усиливается ли при глубоком вдохе? Накануне не переохлаждались? Ничего тяжелого не поднимали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, ни при наклонах, вообще никак не болит. Только когда начинаю идти, спустя мин 5. Когда сижу/стою все хорошо, ничего не беспокоит. Тяжелого не поднимала, не болела, но стрессанула очень сильно. И было защемление шеи, не могла повернуть

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
На фоне стресса, как ра и могла обостриться межреберная невралгия. По данным УЗИ органов брюшной полости ничего критичного не вижу, желчный застой, камни в желчном пузыре не описывают, что могло вызвать подобную боль. Скажите, пожалуйста, какие-либо препараты сейчас принимаете? Обезболивались?
Клиент
Дарья Андреевна, нет, ничего не принимаю и от боли ничего не принимала, ждала когда на узи схожу. Сказали можно но-шпу попить, можно креон перед едой еще кстати
Что посоветуете?
Терапевт
Я бы попробовала полечиться следующим образом: мелоксикам 15 мг внутрь 1 раз в день - 5 дней (снимает боль и воспалительный компонент), а также толперизон (мидокалм) 150 мг 3 раза в день - 5 дней (является миорелаксантом, снимает мышечный спазм, расслабляет мускулатуру, снимает тем самым боль)
Терапевт
При сохранении жалоб на фоне лечения в течение 2-3 дней рекомендую перед гастроэнтерологом также сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза, С-реактивный белок)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по УЗИ ОБП нет, бить тревогу точно не нужно. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Никакой медикаментозной коррекции не требуется! Симптоматически возможен приём любых спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются!

До приёма доктора нужно сдать биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы определится как функционируют внутренние органы. В плане расширенной диагностики, стоит исключить патологии кишечника, так как в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстой кишки. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин

Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости ничего критичного нет. Деформация желчного пузыря - это особенность развития желчного пузыря. С целью уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Начните прием препарата Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дереализация
17 января 2018
Оксана, Челябинск
Вопрос закрыт
Базальная температура
26 марта 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Печёт затылок головы
24 декабря 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Клексан укол
8 декабря 2022
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Как выявить аутизм у подростка?
17 мая 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Беременность 37 недель. Сильный стресс
19 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий