Что вас беспокоит?
Образование в поджелудочной железе
Добрый день! Моего мужа (56 лет, вес был 138 кг, в анамнезе гипертоническая болезнь) 27.10.23 госпитализировали в хирургию с острым панкреатитом. Дома начались сильные боли в животе, рвота. До этого муж никогда не жаловался, пару раз случалась изжога. Сразу перевели в реанимацию, 10 дней он провел там. Состояние было тяжелое. Обнаружили еще два камня в желчном пузыре. Присоединилась левосторонняя нижнедолевая пневмония. Гидроторакс. Знаю со слов врача амилаза была около 1000, по кт отек, жидкость. Температура была где то недели две. Высокая, периодически спадала и поднималась. До оперативного вмешательства дело не дошло. Спустя месяц его выписали из больницы. Проходим лечение у гастроэнтеролога. Болей нет, самочувствие говорит нормальное, иногда тяжесть или вздутие. Вес на данный момент 107. Сделали мрт брюшной полости по рекомендации врача. И тут обнаружилось образование. Онколог направил на дообследование. Консиллиум 17 апреля. Готово все, кроме хромогранина А и биопсии жидкости из живота. Очень переживаем. Проконсильтируйте, пожалуйста, те результаты что уже есть на руках.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию МСКТ, не МРТ описание характерно для злокачественного процесса, если по брюшине действительно очаги канцероматоза. В остальных органах и системах никаких данных за наличие злокачественного процесса нет.
Сейчас нужно обратиться в онкодиспансер, пересмотреть диски кт и мрт, так как часто на фоне панкреатита образуются кисты , которые необходимо дифференцировать с злокачественным процессом. Для того, чтобы понимать природу образования нужно решить вопрос о биопсии или лапароскопии с взятием материала из брюшины и пункции жидкости на наличие атипичных клеток, на основании морфологической верификации можно решать вопрос о дальнейшей тактике ведения.
Юлия Бабековна, Здравствуйте. Жидкость из брюшины взяли, ждем результата. А также еще не готов Хромогранин А.
Я не думаю, что это нейроэндокринная опухоль, она так быстро не дает очагов по брюшине, в любом случае самый точный ответ будет по результатам гистологического исследования.
Юлия Бабековна, получается, что это рак поджелудочной и рак брюшины, который надо еще уточнить? Или я не правильно формулирую. Или все таки еще есть вероятность доброкачественности всего этого?
Если описание КТ верное, тогда речь идет о первичном зно в области поджелудочной железы с метастазами по брюшине.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, сдать имеющиеся кт и мрт диски на пересмотр. Возможно имеющиеся изменения связаны с перенесенным ранее панкреатитом. После пересмотра дисков в онкодиспансер врач назначит дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованиям есть подозрения на злокачественный процесс поджелудочной железы. В данном случае нужно обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр дисков кт/мрт. Далее по результатам пересмотра решать вопрос о проведение биопсии или пункции асцитической жидкости. Дальнейшая тактика определяется по результатам гистологического исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по описанию исследования - речь идёт об опухоли поджелудочной железы с возможными метастазами по брюшине.
В первую очередь нужно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер для пересмотра диска КТ/МРТ и выполнения биопсии образования под УЗ-контролем
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 202413 ответов
- 3 Апреля 20249 ответов
- 26 Марта 202414 ответов
- 24 Февраля 202411 ответов
- 31 Января 20243 ответа
- 20 Апреля 20237 ответов
- 15 Декабря 202216 ответов
- 7 Августа 202119 ответов
- 3 Февраля 20219 ответов
- 17 Мая 202018 ответов