Что вас беспокоит?
Образование в поджелудочной железе
Добрый день! Моего мужа (56 лет, вес был 138 кг, в анамнезе гипертоническая болезнь) 27.10.23 госпитализировали в хирургию с острым панкреатитом. Дома начались сильные боли в животе, рвота. До этого муж никогда не жаловался, пару раз случалась изжога. Сразу перевели в реанимацию, 10 дней он провел там. Состояние было тяжелое. Обнаружили еще два камня в желчном пузыре. Присоединилась левосторонняя нижнедолевая пневмония. Гидроторакс. Знаю со слов врача амилаза была около 1000, по кт отек, жидкость. Температура была где то недели две. Высокая, периодически спадала и поднималась. До оперативного вмешательства дело не дошло. Спустя месяц его выписали из больницы. Проходим лечение у гастроэнтеролога. Болей нет, самочувствие говорит нормальное, иногда тяжесть или вздутие. Вес на данный момент 107. Сделали мрт брюшной полости по рекомендации врача. И тут обнаружилось образование. Онколог направил на дообследование. Консиллиум 17 апреля. Готово все, кроме хромогранина А и биопсии жидкости из живота. Очень переживаем. Проконсильтируйте, пожалуйста, те результаты что уже есть на руках.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию МСКТ, не МРТ описание характерно для злокачественного процесса, если по брюшине действительно очаги канцероматоза. В остальных органах и системах никаких данных за наличие злокачественного процесса нет.
Сейчас нужно обратиться в онкодиспансер, пересмотреть диски кт и мрт, так как часто на фоне панкреатита образуются кисты , которые необходимо дифференцировать с злокачественным процессом. Для того, чтобы понимать природу образования нужно решить вопрос о биопсии или лапароскопии с взятием материала из брюшины и пункции жидкости на наличие атипичных клеток, на основании морфологической верификации можно решать вопрос о дальнейшей тактике ведения.
Юлия Бабековна, Здравствуйте. Жидкость из брюшины взяли, ждем результата. А также еще не готов Хромогранин А.
Я не думаю, что это нейроэндокринная опухоль, она так быстро не дает очагов по брюшине, в любом случае самый точный ответ будет по результатам гистологического исследования.
Юлия Бабековна, получается, что это рак поджелудочной и рак брюшины, который надо еще уточнить? Или я не правильно формулирую. Или все таки еще есть вероятность доброкачественности всего этого?
Если описание КТ верное, тогда речь идет о первичном зно в области поджелудочной железы с метастазами по брюшине.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, сдать имеющиеся кт и мрт диски на пересмотр. Возможно имеющиеся изменения связаны с перенесенным ранее панкреатитом. После пересмотра дисков в онкодиспансер врач назначит дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте
По обследованиям есть подозрения на злокачественный процесс поджелудочной железы. В данном случае нужно обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр дисков кт/мрт. Далее по результатам пересмотра решать вопрос о проведение биопсии или пункции асцитической жидкости. Дальнейшая тактика определяется по результатам гистологического исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по описанию исследования - речь идёт об опухоли поджелудочной железы с возможными метастазами по брюшине.
В первую очередь нужно обратиться к абдоминальному онкологу в онкодиспансер для пересмотра диска КТ/МРТ и выполнения биопсии образования под УЗ-контролем
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 202020 ответов
- 7 Февраля 202313 ответов
- 20 Октября 20248 ответов