Что вас беспокоит?
Увеличены лимфаузлы
Здравствуйте. У меня уже на протяжении нескольких лет увеличены лимфаузлы. Лор направила на узи узлов и слюнных желез, последнее не знаю зачем, но сделала. У меня хронический ринит и фарингит. Скажите, это может быть рак? Я могу их прощупать, если сильно зажать, то они болезненные, а так вроде подвижные. Кроме узи говорят ничего больше делать не надо. Хирург биопсию не назначает, говорит, что это не к чему.
Принятый ответ
Здравствуйте.
увеличение лимфатических узлов незначительно совершенно.( в норме эта область около 10 мм)
хронический ринит и фарингит ситуацию объясняют.
Подозрения на онкологию нет.
Биопсия не нужна, все хорошо.
Виктория, гиперэхогенная сердцевина - это тоже вариант нормы?
Да, это норма.
Виктория, а кт? Ваша коллега советует сделать кт, но на него мне тоже не дают направление.
если честно, я лично показаний к скт не вижу прямых
Виктория, то есть онкологические лимфаузлы выглядят по другому? В моем случае это точно не это?
да, выглядят по другому.
подозрения на онкологию у Вас нет
Виктория, планового осмотра стоматолога и лора достаточно, чтобы не пропустить злокачественное?
Да.
стоматолог каждые 6 мес.
ЛОр допустимо 1 раз в год
Виктория, а было ли бы видно опухоли мягких тканей на узи? Всё таки всю шею смотрели
да, было бы видно
Виктория, а считается ли конгломератом два близких лимфаузла, на фотографии, что я отправила?
нет, не считается
Принятый ответ
Здравствуйте, по УЗИ ничего подозрительного на опухолевый процесс нет, лимфоузлы нормальной структуры и формы, их увеличение может быть после воспалительных процессов длительное время, а может быть и физиологическая норма. Никакого дообследования лимфоузлов не нужно. Подозрение на рак нет.
Ярослава, гиперэхогенная сердцевина - это тоже вариант нормы?
Да, в норме центр лимфоузлов гиперэхогенный.
Ярослава, ваша коллега советует сделать кт, но на него мне тоже не дают направление. Это целесообразно?
То есть на онкологические лимфаузлы не похоже?
Я наблюдаюсь у лора, делала рентген, ларингоскопию и ещё какие-то штуки в меня пихали.
Здравствуйте, я Вам дала свой ответ. Показаний к КТ нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Подозрений в отношении злокачественности нет. Увеличение незначительное. Лимфоузлы увеличиваются вследствие инфекционно воспалительного процесса в норму приходят до 6 месяцев. Консультация и лечение у лор врача.
Рустам, ваша коллега советует обратиться к стоматологу и сделать кт. К стоматологу я хожу раз в пол года на чистку и консультации. Целесообразно ли делать кт? На него мне тоже не дают направление.
У лора я наблюдаюсь, делала рентген пазух, ларингоскопию и что-то ещё в меня пихали.
Я не вижу показаний для проведения кт
Рустам, планового осмотра стоматолога и лора достаточно, чтобы не пропустить злокачественное?
В данном случае да. Осмотр лор и стоматолога раз в год.
Рустам, а считается ли конгломератом два близких лимфаузла, на фотографии, что я отправила?
Конгломерат это группа лимфоузлов спаянных между собой . По фото таких данных нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи у вас нет никаких подозрений в отношении злокачественного поражения лимфатических узлов. Они незначительно увеличены, но структура их в норме, что может быть на фоне хронического очага инфекции. В норме эти лимфоузлы могут не уменьшиться , ничего страшного в этом нет, учитывая заболевания лор-органов.
Юлия, гиперэхогенная сердцевина - это тоже вариант нормы?
Да, это вариант нормы.
Юлия, ваша коллега советует обратиться к стоматологу и сделать кт. К стоматологу я хожу раз в пол года на чистку и консультации. Целесообразно ли делать кт? На него мне тоже не дают направление.
У лора я наблюдаюсь, делала рентген пазух, ларингоскопию и что-то ещё в меня пихали.
По тому описанию, что я вижу-кт я бы не рекомендовала. Лимфоузлы не изменены, структура их в норме. Если вас осматривали стоматолог и оториноларинголог и не назначили кт, тогда я тем более не вижу в нем смысла.
Юлия, то есть изменения незначительные и именно воспалительные?
Такие лимфоузлы могут быть после перенесённой ранее инфекции, как и на фоне хронического очага инфекции. За злокачественность у вас нет никаких данных, описаны именно доброкачественные лимфоузлы
Юлия, планового осмотра стоматолога и лора достаточно, чтобы не пропустить злокачественное?
Достаточно.
Юлия, а было бы видно опухоли мягких тканей на узи?
Да, на узи мягкие ткани хорошо визуализируются, было бы видно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо обратиться к стоматологу. Пройти осмотр, кт челюстей, возможно есть зона воспаления в прикорневых отделах итд. По узи описана реактивная лимфоаденопатия, реакция узла на воспаление. Источник надо искать. Также планово сдайте общий анализ крови с формулой и СРБ.
Светлана, то есть это просто реакция на воспаление? Меня смущает гиперэхогенная сердцевина - это нормально? Не похоже на онкологическое поражение?
К стоматологу записана.
По узи больше данных за реактивной изменение, но требуется дообследование .
Светлана, просто мне не назначают ни биопсию, ни кт. Говорят, что нет показаний и даже в платных клиниках не берут без направления.
Показаний к биопсии по этим данным нет. К стоматологумнадо обратиться самостоятельно и сдать анализы
Светлана, к стоматологу я записана на следующей неделе на санацию (хожу на консультацию и чистку раз в пол года). Кровь я сдавала недавно оак, прикрепила к файлу. СРБ сдам отдельно.
То есть это просто реакция на воспаление, а не что-то онкологическое?
У лора я обследована, даже камеру в горло запихивали, сказали, что гортань без изменений.
Помимо обычно осмотра стоматолога, надо провести или кт или панорамный снимок (по показаниям). Врачу надо сказать про изменение узлов сделать, чтобы он поицельно посмотрел на этот сегмент челюсти
Светлана, то есть всё таки есть подозрение на что-то не хорошее?
По этим исследованиям нет. Но поиск причны нужен.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20222 ответа
- 27 Июля 20225 ответов
- 18 Июня 202324 ответа