СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий витамин Д

Здравствуйте! Ребенку 14 лет. По анализам сильное снижение витамина Д и АЛТ. Как урегулировать данные показатели? Жалобы на постоянную усталость, сухость кожи. Несколько месяцев не проходит на больших пальцах рук вот это (фото прилагаю). Лечили липобейз и комфодерм, не помогло. Возможна ли причина в витамине Д? Прошу консультации по этим вопросам. Спасибо!

Нет
14 лет
31 Января 2023·Просмотров: 520·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Дарья
АЛТ у вас норма, по остальным анализам тоже норма
Железодефицитная анемия исключена
Витамин Д сейчас начинаете пить по 3000МЕ (препараты вигантол, аквадетрим или дэтриферол на выбор), пьем 1 месяц, затем через месяц контроль, если показатель будет выше 30, тогда переходим на профилактическую дозу 1500, если ниже, то продолжаем ещё месяц 3000 и опять контроль
По поводу рук:
Это дисгидротическая экзема
Нужно ограничить контакт с водой, с бытовой химией, моющими средствами
Наружно акридерм гк 3 раза в день 7 дней, затем отменяем постепенно, сначала 2р в день, потом 1р в день, потом 1р в 2 дня и тд до полной отмены и переходим на:
Цикопласт la roche posay 3 раза в день 10 дней
И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо. Это не дерматит, да? Ходили к дерматологу, ставила дерматит.

Нет, это проявление хронической экземы. Дерматит бы прошёл после комфодерма

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Николаевна, поняла, спасибо за развёрнутый ответ!
Дарья Николаевна, можно прикреплю свои результаты анализов тоже? Посмотрите?

Да, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо, прикрепила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Николаевна, возраст 35 лет.

Все норма(описывать не буду), железодефицита нет
Патология только:
Повышен креатинин, норма до 80, причин может быть много, я бы рекомендовала сделать контроль недели через 2(данный показатель может снижаться на фоне вирусной инфекции, при повышенное давление и тд, поэтому рекомендую контроль)
И снижен витамин Д, взрослая лечебная дозировка 5000МЕ, поэтому вы так же начинаете приём 1 месяц 5000МЕ, затем контроль, если выше 30 показатель, тогда переходите на 2000МЕ, если ниже опять месяц пьем. Препараты выбора выше написала, рекомендую именно аптечные, так как остальные бады и в моей практике неоднократно было, что при регулярном приёма бада витамина д показатели низкие

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Николаевна, а ферритин как? Латентного железодефицита нет? Не нужно попить железо?

Ферритин прям на нижней границы норма
Я бы рекомендовала не медикоментозное лечение, а именно питание(то есть вводим в рацион говядину, гранат, печень и тд, продукты сожержащие железо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Николаевна, троекратное спасибо Вам!?

На здоровье ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Николаевна, забыла спросить, а Магний ребенку нужно пить параллельно с Д3?

Нет, витамин д прекрасно и без магния усваивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо. Засомневалась из-за такого ответа «Для того чтобы на фоне приема витамина Д не образовывались и не откладывались соли .»..

Принятый ответ

У каждого врача свое мнение и свой подход в лечение.
Но витамин Д назначается с 3 недельного возраста жизни и прекрасно усваивается и никакой отрицательной динамике на организм не наносит

Здравствуйте . Коэффициент Ритиса у мальчика в норме ( АСТ : АЛТ ) . Поэтому не переживайте за АЛТ . Витамин Д конечно низкий . Высыпания на пальцах скорее аллергический дерматит , возможно контактный дерматит . Сдайте копрограмму +я/гл , кровь на IgG к лямблиям , токсокарам , аскаридам .
Принимайте витамин Д в дозировке 5000 МЕ утром после завтрака 1 мес . Через месяц кровь на витамин Д нужно повторить для коррекции дозировки . На места гиперемии наносите бепантен и радевит

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Рушана, думала, что 5000 это совсем много..

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Рушана, какие препараты посоветуете?

Привашем уровне витамина Д в крови это совсем немного . Мальчик то большой уже ))

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Рушана, спасибо)

Посоветую с сайта айхерб . Они есть в продаже поищите , поспрашивайте . Например MNP подъязычный легкоусвояемый , NOW , blubonet . Вигантол тоже подойдет 10 капель на прием . И обязательно Магний ! из рачсета 6мг /кг в сутки . Магний Ультамаг отличный

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Рушана, а магний это для лучшего усвоения витамина Д?
Анализ на магний не сдавали, может он в норме..?

Для того чтобы на фоне приема витамина Д не образовывались и не откладывались соли . Магний вещь необходимая всем . Можно пить в указанной дозировке без анализов . Оценивать по крови не информативно

Здравствуйте. Мои данном дефиците витамина Д ребенку необходимо принимать 4000 МЕ (8 капель) ежедневно в течение месяца, в последующим контролем показателей. При уровне выше 30 перейти на профилактическую дозировку.
Используем только лекарственные формы - аквадетрим, вигантол, дэтриферол.
Никаких бадов заказывать не нужно.

На руках экзема, нужно обязательно ежедневно ухаживать за кожей, использовать эмоленты. На данный момент наносите адвантан 2 раза в день в течение 7 дней с постепенной отменой, снимет воспаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, спасибо. Скажите, пожалуйста, а магний параллельно с Д3 нужно принимать ребёнку?

Нет, в этом нет смысла, витамин Д усваивается сам по себе, все остальные микроэлементы или витамины принимаем только при выявленном дефиците.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, спасибо. Засомневалась из-за такого ответа « Для того чтобы на фоне приема витамина Д не образовывались и не откладывались соли .»..

Конечно, при приеме витамина Д никакие соли не откладываются. Витамин Д нужен в профилактической дозировке (после того, как восполните дефицит) всегда, без перерывов на летние месяцы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, благодарю!

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, доброе утро! Даша сыну 8 капель аквадетрим. Через полтора часа сильно закрутило живот и началась диарея. Возможна такая побочка от препарата?

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно наоборот в побочных действиях отмечаются запоры. Может, индивидуальная реакция или совпадение. Нужно понаблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, хорошо, спасибо.

Здравствуйте) у ребёнка есть дефицит витамина д. Необходимо принимать витамин д в дозе 4000ме 1 раз в день 1 месяц, далее контроль витамина д для коррекции дозы.
Сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии и кровь на igE Общий. На участки экземы наносите адвантан 2 раза в день 10 дней с переходом на 1 раз в день и постепенно отменой. Эмоленты на ежедневной основе

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга, спасибо! Скажите, по Вашему мнению, нужно принимать магний параллельно с Д3?

Витамин д нужно принимать на постоянной основе. Магний курсом 1 месяц, то есть они будут паралельны. Так можно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.