Консультация педиатра /

Кашель у детей — вопрос №1254013

644 просмотра

Здравствуйте уважаемые доктора, у меня 3 деток, страший астматик, живём на симбикорте, пульмикорте уже 4 года, как то привыкла, болеет каждый месяц в зимний период, сейчас тоже болеет, уже вторую неделю , думаю от него заразились двое младших 2,7 года сын, 9 месяцев дочь. В декабре болела дочь ларингитом, там была кровь плохая ОАК, лечились пульмикортом и антибиотики 3 дня азитромицин, голос был осипший страшно, но выздоровела довольно быстро дней за 7, потом в начале января подхватил сын как раз на новогодние праздники, тоже самое начал задыхаться ночью, провела ингаляцию пульмикорта, поехали к дежурному врачу был назначен беродуал на 3 дня, антибиотик суммамед на 3 дня и пульмикорт на 5 дней, тоже выздоровел быстро. Сейчас с 20 января заболели повторно опять. У дочери жёлтые густые сопли, сын как всегда начал дохать ночью помог пульмикорт, утром кашляли уже оба сильно, кашель был сухой, тяжёлый, до рвоты, начала пульмикорт подышала с ними 5 дней 2 раза в день, стал влажный кашель пульмикорт убрала, сопли у обоих густые жёлтые, промывала убирала, капала сосудосуживающие, начали проходить выделения из носа, но кашель нет, ночью кашляют до рвоты, поднимала головной конец не помогает, кашель влажный, полагаю постназальный затек. Едем к врачу хрипов не слышит у обоих, назначает беродуал на 3 дня, идём ещё к одному врачу так же хрипов не слышит, назначает беродуал среднему 8 капель, младшей 5. Ну думаю надо значит надо. Приехали домой в 4 вечера, сделала ингаляцию сыну, дочери, ничего не поменялось. На ночь 2 раз сделала только сыну, дочь уснул, как ни странно ночью спали, кашель был единичный, сегодня утром сын вроде ничего, сопли проходят, уже ни такие обильные, кашель влажно суховатый такой, уже не закашливается, ну думаю помогает беродуал то, сделала утром ещё одну ингаляцию обоим, сын то ничего а вот дочь, поднялась температура маленькая, не сбивала, спала сама, кашель такой надрывной, звонкий, сухой, вырвало 3 раза за день, вызвали врача, говорит давайте азитромицин 3 дня. Вечером дала через 40 минут где то её вырвало от кашля, повторно не давала, подышали беродуалом уложила спать, вот спит и кашляет, сначала влажный кашель потом сухой звонкий такой аж страшно. Незнею вообще что делать дальше? Это от беродуала хуже стало?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер
Анализы вы не сдавали?
Беродуалом на ночь лучше не дышать, он начинает работать, и ребенок так и будет кашлять всю ночь. Им дышат утром и днем.
Нос продолжайте промывать
Дома какая температура? Используете ли увлажнитель?
Клиент
Дарья Игоревна, нет нам не назначают анализы врачи, а сейчас ещё лабораторию закрыли по причине что нет воды, мы живём в северном городке тут минус 40. Ближайшая лаборатория за 350 км

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Игоревна, температура дома
Клиент
Дарья Игоревна, дома температура 23-25, когда готовится 27. Увлажнитель не стоит, тут итак влажность высокая проверяю аппаратом 60-70 процентов.
Педиатр
Поняла Вас. Продолжайте симптоматическое лечение. Температура сбивать, обильное питье, промывание носа солевыми растворами. Конечно лучше бы сдать кровь. Но при вирусной инфекции температура может держаться в течение 7-10 дней, имея волнообразный характер. Она постепенно после 5 дня идет на спад. Поэтому наблюдаете. При ухудшении состояния, вызывайте врача, чтобы снова послушал детей.
Клиент
Дарья Игоревна, что мне делать с кашлем? Беродуал может убрать? Он лечит такой лающий надсадный кашель? Может быть от него у дочери хуже стало? И не страшно ли что за последние полтора месяца второй курс антибиотика уже?
Педиатр
Он нужен, при хрипах в легких, когда нужно тянуть жидкость из бронхов, он открывает бронх. И начинается кашель. Он мог спровоцировать кашель частый, рвоту от этого кашля. Поэтому его уберите, дышать можно просто физ раствором. Конечно назначение антибактериальной терапии без анализов, это не есть хорошо. Но раз уже пропили, ничего не сделаешь.
Клиент
Дарья Игоревна, ещё не пропили, сегодня первый день дала 2,5 мл и через минут 40 от кашля её вырвало, я повторно давать не стала боясь передозировки, получается ещё два дня давать, может тогда и не надо вовсе
Педиатр
Да, не нужно давать сейчас антибиотик. Это вероятнее всего течение вирусной инфекции. И лечение сейчас симптоматического будет достаточно!
Клиент
Дарья Игоревна, а через 40 минут после приёма уже успел антибиотик всасаться. В желудок?
Педиатр
Часть какая-то конечно немного всосалась.
Клиент
Дарья Игоревна, скажите пожалуйста вот получается беродуалом подышали просто так, всё таки это не безвредный препарат, я надеюсь хуже деткам не сделала?
Педиатр
Не переживайте, просто препаратами нужно дышать по назначению. Вреда детям вы не нанесли.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Любые ингаляции нужно дышать за 2-3 часа до сна, чтобы ребенок успел откашляться. Беродуал назначается если в лёгких есть обструкция, не совсем поняла нужен ли он в данном случае если там все чисто и нет хрипов.
Какой именно кажешь у ребёнка? Нет грубого лающего кашля, он не такой как при ларингите?
Клиент
Ирина Васильевна, я даже незнаю как объяснить, у сына среднего частые ларингиты,но у него сразу осипший голос делается, вдох затрудненный. А это как будто другое, начинает кашлять, сначала влажный кашель потом начинается приступообразный сухой, он лающий но не грубый а прям звонкий, как будто у неё горло болит
Клиент
Ирина Васильевна, скажите не сделала ли я хуже за эти 3 ингаляции ребенку?
Педиатр
Попробуйте убрать беродуал. Делайте ингаляции с физ.раствором по 2 мл.*3 раза в день. Хорошо очищайте нос, кашель может быть ещё этим спровоцирован. Если не станет лучше и будет сохраняться лающий кашель, подключите пульмикорт и посмотрите как на нём будем. Но к сожалению любой кашель нужно слушать и слышать картину в лёгких, так дистанционно сложно что-то сказать в данном вопросе
Клиент
Ирина Васильевна, в самом начале болезни у обоих был осипший голос сильно ,пульмикортом подышала 5 дней с обоими и прошло, стал влажный, думала уже пройдёт и всё. А оказалось вот ещё хуже, то ли просто течение болезни такое, то ли это я от беродуала хуже сделала сама
Педиатр
У деток в силу физиологического строения дыхательных путей часто возникают отёк или обструкция, поэтому возможно новое наслоение инфекции дало такое, либо рецидив старой. Главное сейчас определиться с правильной тактикой лечения
Клиент
Ирина Васильевна, у меня старший астматик, по линии мужа 2 человека с астмой, страшно оставльным деткам передастся тоже,в 9 месяцев уже пульмикорт, Беродуал, никак это не отразится на здоровье? Да ещё у дочки открытое овальное окно 2 мм, пройдёт?
Педиатр
Анамнез отягощён, поэтому в данном случае наблюдение и если часто возникают обструкции, лучше показать ребёнка пульмонологу. Отвальное окно в большинстве случаев к году закрывается, в год можно сделать повторно УЗИ
Клиент
Ирина Васильевна, у маленьких пока обструкции не было слава богу, только ларингит, или бронхит пару раз
Педиатр
Тогда пока наблюдайте, обычно детки перерастают это
Клиент
Ирина Васильевна, очень на это надеюсь. Спасибо, сейчас проснулись оба в 7 утра правда ещё, у обоих кашель влажный, как будто им отхаркиваться тяжело, начинают закашлтваться и видно что то выходит, или мокрота или это сопли стекают, так как они ещё есть всё таки, сглатывают всё и через минут 15 кашляют опять. Врач приезжал послушал всё как обычно в лёгких чисто, но зато наконец то в бронхах услышал жесткое дыхание, назначение тоже самое, до дышать беродуалом 3 день и всё. Что такое жёсткое дыхание?
Педиатр
Жёсткое дыхание это усиление обычного дыхания, за счёт того что ребенок болеет. Селима лёгких чисто, ингаляции с беродуалом не показаны
Клиент
Ирина Васильевна, понятно спасибо. Вызывали другого доктора, прописала дочери пульмикорт 0,25 1 мл на 2 мл раствора 3 р в день 2 дня и потом 2 раза в день ещё 3 дня. Первую ингаляцию сделали в 12 часов, вот дальше как делать половинку 0,25 как доктор выписал или целую?
Педиатр
Сделайте вечером целую. Последнюю ингаляцию за 2-3ч до сна. После ингаляции промойте рот и умойте лицо
Клиент
Ирина Васильевна, а дальше какой схеме следовать? Как врач прописал или как то по другому?
Педиатр
С учетом того что врач видел ребёнка, следуйте этой схеме лечения
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) учитывая отсутствие хрипов беродуал не показан, перед сном противопоказано так как вызывает усиление кашля. При сухом кашле и явлениях ларинготрахеита показаны ингаляции с пульмикортом 3 раза в день.
Местное лечение носа если необходимо
Клиент
Ольга, здравствуйте, спасибо. Отменила дочке беродуал, доктор сказала курс закончить 3 дня но я не стала ей от него хуже и толку никакого, скажите за 3 ингаляции с беродуалом, могла ли я нанести вред здоровью ребенку? Так как беродуал я так понимаю был назначен без показаний. Сегодня у дочки свисты в груди, сопли так же текут, кашель такой же лающий звонкий, надрывной, закашливается и её сразу тошнит, у сына кстати так же но он не свистит, у него просто влажный кашель и всё. Сьездили в другой город к врачу, назначение дочери пульмикорт 3 раза в день по 0,25 по 1 мл на 3 дня а потом 2 раза в день на 2 дня. Сыну тоже сказали беродуал убрать и давать отхаркивающие препараты амброксол. Нормально ли что пульмикорт в такой дозе? Дочке 9 месяцев, сыну 2,7 ему пульмикорт не назначали. Антибиотик сказали дочке продолжить азитромицин до 3 дней, давала вчера вечером в 8 часов, сегодня так же давать? Или можно раньше?
Педиатр
Дочери ингаляции с пульмикортом по 250мкг на 2мл физ раствора 3 раза в день по симптомам. Сыну проводите ингаляции с физ раствором 3 раза в день пока, возможно позже тоже нужно будет подключить пульмикорт. До 5 лет амброксол и другие муколитики использовать нельзя, они вызывают гиперпродукцию мокроты и осложняют течение болезни
Принятый ответ
Клиент
Ольга, я сегодня утром сделала ингаляцию пульмикортом 0,25 1 мл на 2 мл раствора. Сейчас в обед делать как? Полную небулу или половинку? Или до вечера?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при болях в лёгких со спины
2 января 2023
Полина
Вопрос закрыт
Навязчивый кашель не сильный
24 июля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Кашель 17 дней
25 октября 2023
yelena.demchenko.63@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 марта 2024
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
ОРВИ на 10 неделе
28 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ врачу, а то переживала стоит ли записаться, долго ждать ответа не...
— Марта, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза