Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1255181

Что вас беспокоит?

Аллергия на белок

Здравствуйте, подскажите пожалуйста мы сдали анализы прилагаю ссылку https://disk.yandex.ru/d/1DsS41b6NaQ6mw нам педиатор сказала чтоб мы пили лечебную смесь неокейт и параллельно докорм грудью ( малышу 6 месяцев молока грудного стало нехватать поэтому подключили смесь) до этого я сидела на диете когда малышу было два месяца у нас были прожилки в кале и слизь пропили примадофилус и была диета прожилки и слизь ушла но врач говорит что бы именно кушали смесь анинокислотную, как быть есть ли эта аллергия по анализам ? Можно ли вводить прикорм ? Какие препараты пропить что наладить жкт ?

Хронический полинифрит с детства
28 лет
1 Февраля 2023·Просмотров: 191·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте. Прожилки крови в стуле это признак АБКМ. Если Вы соблюдали до этого времени строгую безмолочную диету, то естественно, симптомы купировались.
По копрограмме без воспалительных изменений.
Если у ребенка есть АБКМ, то до года маме нужно придерживаться диеты, если на ГВ, а на ИВ использовать смеси с полным гидролизом белка - нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, альфаре.

Прикорм вводить можно, если у ребенка есть пищевой интерес, он не выталкивает ложку языком, может уверенно держать голову и не заваливаться.
Начинать можете на Ваш выбор, с каши или овощей.

Что сейчас беспокоит со стороны жкт? Просто так препараты никакие принимать не нужно.

Алина Александровна, Здравствуйте, бурление бывает краснеют щеки, из за этого бывает плохо спит, сейчас начали пить смесь неокейт стал по спокойнее и спит нормально. До этого я докармливала смесью фрисо пеп были комочки белые в стуле и он ее особо не ел.

Сколько уже даете смесь?
На данный момент Вам нужно продолжать соблюдать диету, пока кормите грудью.
По анализам воспаления нет.
Поддерживайте оптимальную температуру дома 21-22 градуса, увлажняйте кожу эмолентами, если у ребенка есть предрасположенность к атопии, могут краснеть щеки/быть высыпания без привязки к абкм.

Алина Александровна, Кушать начали с 25 января я так же сижу на диете, а подскажите пожалуйста а атопия это что ? И какими кремами можно увлажнять?
Температуру поддерживаем и проветриваем , а подскажите тромбоциты не слишком большие и фирретин низкий ?

Через 2 недели приема неокейта можно переводить ребенка на гидролиз (нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, альфаре).

Если у ребенка сухая кожа, возникают участки покраснения, нужно ежедневно использовать эмоленты - липобейз, атопик, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, на выбор.

Ферритин должен быть от 20, тромбоциты в норме до 500, обязательно поддерживаем водный баланс ребенка, 40 мл\кг.

В отношении сниженного ферритина можно применять мальтофер 1 капля\кг в течение 2 месяцев.

Алина Александровна, обычно вот такие щёки https://disk.yandex.ru/i/UBJZMplInBlIJQ К вечеру он трется обо все по кровати лазить или об одежду

Да, увлажняйте ежедневно эмолентом из перечисленных выше. Если есть постоянные места покраснений, можно использовать неотанин 2 раза в день 7 дней.

Алина Александровна, спасибо большое

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Татьяна , добрый день.
Не получается пройти по ссылке .
Получается ребёнок кушает ГМ +смесь Неокейт правильно?
На данный момент у ребёнка есть жалобы ?
Аминокислотную смесь ребёнок кушает обычно несколько недель , а потом переводится на полный гидролизат белка .
Перед переходом на другое питание желательно сдать копрограмму , для понимания того, что воспалительный процесс в кишечнике купировался .
Главная концепция в терапии АБКМ правильно организованное питание, потому что именно аллерген ( бкм) травмирует энтероциты кишечника .Если он устранен , то воспаление уходит с/м, тем более пробиотики часто содержат бкм и сами по себе могут нести сенсибилизацию к бкм.

Ирина, здравствуйте вот ссылочки https://disk.yandex.ru/i/jnHgajsQcOXSkg
https://disk.yandex.ru/i/k0iyiNnIhHSUmA
https://disk.yandex.ru/i/2mxzH4AUL7IWgQ
Да верно, смесь неокейт и гв, жалобы у малыша после этой смеси какать стал реже через 4 дня и бурление в животе мение стали и так же спрыгивание, от смеси фрисо пеп щеки были красные покрывался пятнами на шеи и белые комочки в кале их много прям было. Сейчас после смеси неокейт получше стало малыш стал спокойнее и начал даже засыпать сам, не такой возбужденый.

Татьяна, фрисопеп не пойдёт, нужен более глубокий гидролиз именно фрисопеп Ас или альфаре гастро .
На нутрилоне пепти гастро правда дети могут подсрыгивать.
Переходим постепенно , в течение 5-7 суток .
Если на гидролизате все будет хорошо ( не будет жалоб ) и будет спокойная копрограмма, далее можно будет вводить прикорм .
Если с весом все хорошо, то овощи , фрукты, если есть некий дефицит, то каши без молока.
Ввод каждого нового блюда прикорма не ранее чем через 2 недели после дачи предыдущего и обязательно ведение пищевого дневника .
Эмоленты в уход , купание с Xeracalm AD, после наносить атодерм, липобейз или ла-кри.

Ирина, спасибо за ответ обычно вот такие щёки становится https://disk.yandex.ru/i/UBJZMplInBlIJQ то одна то другая к вечеру трется обо все об одежду об кровать

Татьяна, эмоленты толстым слоем , добавление масла в ванночку и купание не более 7 минут , увлажнение воздуха в помещении .

Принятый ответ

Здравствуйте. Прожилки крови в кале это признак аллергии к белку коровьего молока и нужна смесь полный гидролизат белка альфаре ( фрисо пеп, нутрилон пепти). Как правило диету или лечению смесь нужно получать минимум 6 месяцев , либо до года, потому что абкм купируется чаще всего к году. Прикорм вводите каши безмолочные ( кукуруза, гречка, рис), овощное пюре ( брокколи, цветная капуста, кабачок). Вводить прикорм нужно в первой половине дня , начиная с 1/2 чайной ложке постепенно увеличивая объем ориентируясь на пищевой интерес ребёнка. Те прикорм ребенка не должен содержать молочные продукты и говядину.

Анна, здравствуйте, мне ещё врач говорила что прожилки это можно быть инфекция какая то, фрисо пеп пили не пошла щеки краснели после неё, а нутрилон Пети гастро задыхался от неё и как будто камок слизи вставал, вот пить сейчас стали неокейт щеки перестали краснеть и он не покрывается аллергической реакцией на шеи и животике.

Тогда действительно нужна аминокислоты смесь. Анализ кала на дисбактериоз не информативен в этом возрасте, поэтому инфекции не может быть. Микрофлора в кишечнике только устанавливается.

Анна, спасибо за ответ

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте) клинически у ребёнка абкм. Необходима лечебная смесь на основе полного гидролизата белка. Вам необходимо соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц, курицы так как с ними часты перекрёстные реакции.
На участки атопии наносите элементы на постоянной основе. Прикорм можно вводить если есть пищевой интерес, овощной либо каши.
Можно пропить пробиотик Примадофилус Реутери, он хорошо помогает становлению нормальной микрофлоры жкт, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней

Ольга, спасибо большое за ответ ))хорошего дня )

Спасибо) здоровья Вам и Вашему ребенку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.