Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1255927

Что вас беспокоит?

Бруцеллез хронический

Здравствуйте .Выявили бруцеллез 1:50, резко положительный. Обследовалась случайно вспомнив с 2014 г случай, когда сдавала кровь на донорство. Забыла об этом. Сейчас вспомнила, когда ищем причину крапивницы. У 5 мес. Печень увеличена правая доля по узи и все, алт и аст и билирубин повышены, желчный удалили 5 л назад после родов сразу. По стмптомам бруцеллеза никогда ничего не беспокоило, стоит ли сдать повторно анализ на него? Или же он точно есть?….излечим ли хронический бруцеллез? Могла ли передатт детям с беременностью?

Отстутсвие желчного пузыря
32 года
2 Февраля 2023·Просмотров: 2364·Евгения

Евгения, здравствуйте! Не могли бы Вы прикрепить фото анализа? Антитела выявлены сейчас или в 2014 году? Были ли у Вас эпизоды лихорадки, суставные боли? Где Вы живёте/ раньше жили? Был ли контакт с сельскохозяйственными животными? Хронический бруцеллёз лечится, но с трудом и долго, не всегда успешно.

Ольга, реакция Райта 1:50, реакция Хеддельсона резко положительна. 31.01.2023 анализ, там больше ничего не написано. Ничего не беспокоило, всегда жила и живу в городе, хозяйсиво не держали никогда.

Сейчас беспокоит только хроническая крапивница? В каком регионе живёте? Молочные продукты, сыры фермерские едите?

Ольга, крапивница, и была у дерматолога, бляшки немного на ногах ирлько, и на голове (затылок и вески), грибок не обнаружен, сказал врач как псориатич.высыпания, но их мало, и так как еще обследовалась, вит Д низкий, 21.7 вот тоже только сдавала

Ольга, Ставропольский край, да сыры на рынке в павильоне покупали, молоко не пью

А в 2014 году что было? Титры 1:50 - это сомнительный результат, для начала нужно повторное исследование через 7-10 дней.

Ольга, я сдавала кровь на донорство уже раз 4-й, и в последний раз кровь не брали, врач сказал что наверно ошибка, но в крови подозрение на бруцеллез, а я не придала значения и забыла об этом как-то… да и не беспокоило ничего, и с животными я не контактирую..

Ольга, а вторая реакция резко положительна, о чем говорит? Мне сказали он неизлечим и пожизненно надо раз в год лечиться …

Реакция Хеддльсона - скрининговая, менее точная, чем реакция Райта. Вообще, с диагностикой бруцеллёза всё очень и очень сложно - много методов, но нет "золотого стандарта", который точно скажет, что действительно человек болен. Насчёт лечения - бывают разные ситуации, излечение возможно, но часто требуются повторные курсы антибиотиков.

Ольга, спасибо большое за ответы, пересдам платно, в лаборатории, может что прояснится… назначили сразу пить доксициклин, нужно сейчас пить? Или исказить результаты анализа может? Может сначала пересдать анализ?

Для начала пересдайте реакцию Райта, сделайте ИФА на антитела к бруцеллам, желательно с оценкой их авидности (авидность позволяет отличить активный процесс от ране перенесённого). Также желательно провести реакцию Кумбса, она выявляет неполные антитела, которые типичные для хронических форм бруцеллёза.

Одним доксициклином бруцеллёз не лечат, это всегда комбинация из 2-х препаратов. Я бы пока прошла дополнительные обследования. Если у Вас антитела с 2014 года, то отсрочка в лечении на 1-2 недели погоды не сделает. Вообще, у Вас регион эндемичный по бруцеллёзу, скорее всего, есть опытные инфекционисты, которые с такими пациентами работают. Лучше обратиться очно, чтобы уже один врач Вами занимался.

Ольга, хорошо спасибо большое за ответ. Тогда аб пока не буду пить, думаю в платной лаборатории это все можно сдать

Ольга, да, отправляют в краевой центр в Ставрополь, наверное стоит поехать? спасибо

Однозначно стоит!

Ольга, спасибо большое вам

Евгения, здравствуйте!
Рекомендую Вам напрямую связаться с зав.отделением по профилактике, диагностике и лечению бруцеллеза в ГБУЗ СК ГКБ №2 г. Ставрополя Голубь О.Г. Там же Вы сможете сдать все необходимые анализы.

Инна, здравствуйте, спасибо! Я поняла. А как связаться напрямую?

В любой будний день подойдите к ней в отделение, можно сразу натощак и она направит Вас там же на нужные исследования.

Инна, спасибо большое, с Мин Вод меня как раз к ней в отделение хотят госпитализировать..

Не отказывайтесь, берите направление и госпитализируйтесь.
Врач входит в состав врачебной комиссии, и по результатам выносится заключение носит заболевание общий или профессиональный характер.

Инна, хорошо понятно, обычно на сколько дней госпитализируют?

На 2 недели.

Инна, благодарю за информацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.