Консультация инфекциониста /

Бруцеллёз у ребёнка — вопрос №1724288

270 просмотров

Здравствуйте . Болел тазобедренный сустав у ребёнка. Обращалась за советом на этот сайт . вставлю сейчас предыдущий вопрос(Здравствуйте. У сына 11 лет прошлым летом в течении месяца была высокая температура (доходила до 39.5) Врачи долго не могли определить что это. Потом сдали анализы на инфекции . Нашли Эйнштейн Бар. Пролечили антибиотиком вроде стало получше. Сразу после этого стал жаловаться на тазобедренный сустав.(левый) Сводила к травматологу, поделали физиотерапию. Стало полегче, вроде перестал жаловаться. Врач сказал что он быстрого скачка роста пошёл перекос таза. Делали рентгеновский снимок , на нем врач сказал что сустав в порядке. Весь этот год периодически ходили на ЛФК в центр Бубновского. Два месяца назад у него опять начал болеть сустав. Сначала боль нарастала а потом он вообще перестал наступать на ногу и поднимать её.Опять обратились к ортопеду . Тем летом и в этот раз сдавали анализы (с реактивный белок , клинический анализ крови, ревмапробы.) . Врач сказал что всё в норме . Среактивный белок повышен не сильно.Прошли в этот раз МРТ тазобедренных суставов( синовита) Врач назначил пить Нурофен и мазать Нурофен сустав. Помогло не на долго. Сейчас уже заканчиваем физиопроцедуры (электрофорез с гидрокортизоном) Всё равно беспокоит сустав (ночью болит , хромает, болит если долго сидит. Возила к другому ортопеду. Он только посмотрел на складки и сказу сказал что это дисплазия тазобедренных суставов 2 степени. Наш ортопед сомневается в этом диалоге. Говорит что дисплазию видно бы было на мрт. В общем нет одного диалога, а сустав продолжает болеть второй месяц. Сейчас он стал ногу на половину поднимать и чуть быстрее ходить. Боюсь что после физиопроцедур опять хуже станет.) Посоветовали обратиться к инфекционисту и ревматологу. Ревматолог сказал что это артрит . Назначил пить два месяца сульфасалазин . Инфекционист сказал сдать анализы на инфекции. Показал бруцеллёз. У меня вопрос .. Может из большой семьи заболеть только сын? Может ли анализ быть ложным? По анализам показывает что у него острая форма а он чувствует себя хорошо. Ничего его не беспокоит. Только когда его смотрел ревматолог, он не до конца отводил бедро.Сустав не отекший и не был , никакой сыпи не было и нет. Я хочу быть уверена что анализы правильные. Может что-нибудь дополнительно сдать.

Возраст: 11

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! да, часть анализов отрицательные, что может говорить о ложноположительных антителах
Наиболее точный анализ- это пцр (для исследования берут кровь или жидкость при пункции устава), так же бакпосев
Можно пересдать все эти же антитела через 14 дней в динамике, при остром процессе они должны нарастать
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, не могу найти где сдать этот анализ.. Надеюсь найти.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Попробуйте узнать такую информацию: можно ли госпиталищироваться в инфекционную больницу с диагностической целью, чаще всего там больше возможностей, так как анализы отправляют в лабораторию особо опасных инфекций
Клиент
Ирина Владимировна, узнаю. Вы можете подсказать дозировку витамина д3 . Уже пол года пьёт сын детримакс в дозировке 2000.Поднялся очень мало. Анализ я прикрепила
Инфекционист, Гепатолог
Если не получится найти, то как альтернатива антитела количество в динамике

Можно увеличить дозу витамина Д до 4тыс на 3 месяца (но это под наблюдением педиатра, конечно)
Клиент
Ирина Владимировна, сегодня сдали ДНК на бруцеллёз spp.Как придёт анализ сразу отправлю сюда..
Инфекционист, Гепатолог
Да, жду, сдали кровь?
Клиент
Ирина Владимировна, да
Инфекционист, Гепатолог
Хорошо посмотрим, после этого определимся с тактикой
Клиент
Ирина Владимировна, анализ прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Инфекционист, Гепатолог
Пцр отрицательный, хорошо. Рекомендую повторить антитела через 14 дней и решить вопрос о пункции сустава и исследовании жидкости тоже пцр на бруцеллез
Если антитела без динамики или отрицательные придут, пцр с сустава отрицательный, то без вариантов дело не в бруцеллезе
Клиент
Ирина Владимировна, это анализы G и A ?
Инфекционист, Гепатолог
Те же самые, которые были положительные и желательно в той же лаборатории делать, чтобы сравнить
Инфекционист
Здравствуйте! Бруцеллезом можно заразиться только от животных. Был ли у ребенка контакт с сельскохозяйственными животными и факт употреблоения сырого молока фермерского или продуктов из него?
Надо повторить анализы на антитела в динамике, чтобы помотреть будет ли нарастание титра.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, контакта не было.. Сегодня сдали ДНК на бруцеллёз spp. Хочется узнать ваше мнение тоже , когда придёт результат
Инфекционист
Ждем результат
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте. Анализ прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Инфекционист
ПЦР отрицательная, но на антитела надо повторить!
Клиент
Нина Владиславовна, через какое время?
Инфекционист
Через месяц, чтобы разница между исследованиями была около месяца
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо повторить анализ через 4 недели, если будет рост показаний ( в 4 раза и более), то тогда это бруцеллёз и показано лечение. Либо сдать анализ методом пцр на бруцеллёз, и тогда при положительном результате начать лечение
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, сегодня сдали анализ днк на бруцеллёз spp. Жду результат
Инфекционист
Ожидаем результат
Клиент
Алексей Александрович, здравствуйте. Прикрепила анализ. Посмотрите пожалуйста
Инфекционист
Здравствуйте. Отлично у ребёнка не бруцеллёз. Поэтому лечение от бруцеллёза не показано
Клиент
Алексей Александрович, а почему тогда антитела повышены на бруцеллёз? Так бывает?
Инфекционист
Необходимо повторить анализ на антитела через 1 месяц
Клиент
Алексей Александрович, спасибо большое., повторим
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это.теряю ориентацию. трудно глотать
9 февраля 2020
Владимир, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Бруцеллез по Хеддельсону Райту
17 июня 2022
Кадир
Вопрос закрыт
Возможно ли лечение бруцеллеза уколами ?
7 ноября 2022
Kisa, Алматы
Вопрос закрыт
РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗА НА БРУЦЕЛЛЕЗ
3 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
183 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Шикарный м отвёрнутый ответ получила. Чувствуется, что врач на своем месте и ему небезразлично...
— Татьяна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Вежливый, грамотный,все доступно объяснила,успокоила.Спасибо. Очень полезная консультация....
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Вежливый,грамотный Полезная консультация. Быстрый ответ,все чётко,грамотно,понятно.Спасибо.