Консультация травматолога /

Перелом ребер — вопрос №1256009

4713 просмотров

Бабушке 76 лет, перелом 6,7 рёбер ( плохо ходит, упала)
Принимает кетанол по 1 таблетке 3 раза в день(сегодня 2 день) жалуется, что боль не проходит. Как уменьшить боль? Какое лечение может ещё быть?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.

Наиболее сильные обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.

Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.

Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль.
Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Принятый ответ
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Светлана!
Переломы ребер срастаются за 21-28 дней и , к сожалению, боли при переломе не проходят за 2 дня, болит обычно как минимум до 14 дней, но постепенно при терапии боли должны уменьшаться.
Если первые дни болевой синдром выражен , вы можете т.кенанов заменить на внутримышечную инъекцию (уколоть кеторол 1,0 или кетопрофен 2р в день, например, дня 3, а затем перейти опять на таблетированный препарат, только под защитой омепразола, чтобы обезопасить желудок).
Местно втирайте нпвс мази/гели(найз, индовазин , Диклофенак 3р день).
Добавьте миорелаксант, для снятия спазма мышц(мидокалм, сирдалуд)
Пусть бабушка также не залеживается длительно в постели(где-то посидит, где-то по тихоньку пройдется) во избежание гипостатических осложнений.
Контролируйте , чтобы не было температуры, кашля, сильной одышки.
Поправляйтесь и будьте здоровы!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Светлана, здравствуйте!
Если таблетки не помогают, делайте уколы.
Для обезболивания Кетопрофен по 2.0 в/м 1 р в день до 7 дней, Нейромультив в уколах или Вит В1 и В6 по одной ампуле в день (всего по 10 ампул). Для расслабления мышц внутримышечно или в таблетках Мидокалм. Местно мазь Кетопрофен или Диклофенак 2-3 р в день, сухое тепло.
Обязательно делайте вибрационный дренаж, не затрагивая область перелома, чтобы не было застоя в лёгких.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Обязательно сделайте пациентке рентгеноскопию грудной клетки , чтобы исключить посттравматический плеврит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом мизинца
25 июня 2023
Максим
Вопрос закрыт
Тромбофлебит
6 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Перикардит
16 декабря 2024
Мария, Архангельск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Василий  Георгиев
17 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
6 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша