Что вас беспокоит?
Восстановление после менингоэнцефалита
Добрый день. Ребенок перенес острый серозный менингоэнцефалит неуточненной этиологии. Мальчик, 6 лет. Хронических заболеваний нет. 17 дней в реанимации с 08.01-24.01. В настоящий момент находимся на долечивание в областной больнице психоневрологическом отделении. Из терапии сейчас депакин (утро и вечер), глицин ( утро и вечер), укол цитиколин, массаж ног, ЛФК. Ребенок говорит, но иногда подбирает слова, задумывается, в туалет ходит, кушает сам. Сохраняется неловкость в движениях, сложно ходить по лестнице, теряет равновесие при необходимость наклонится или сесть. Сделана ЭЭГ, по словам врача все в норме. КТ и МРТ не делалось. Врач мотивирует, что нет острых показаний для МРТ, и что оно должно быть под наркозом и с учётом тяжести перенесенного заболевания, только начала восстановления нет необходимости снова нагружать его седативными. У ребенка сохраняется температура 37.0-37.2. ночью снижается до 36.5, сильное потоотделение. Скоро ожидается выписка ( курс уколов 5 шт, массаж - 5 шт, ЛФК - 4 раза). Вопрос как дальше помочь ребенку? Стоит сделать самостоятельно КТ или МРТ? Показать ещё специалистам. Хотелось бы более эффективную программу комплексного восстановления. Может быть из своего опыта подскажете центры или клиники в Москве, Санкт-Петербурге, других регионах (Центральной России) кто зарекомендовал себя хорошо в восстановлении пациентов. Следует ли обратится сразу или должно пройти какое-то время после основного лечения? Большое спасибо!
Здравствуйте.
В плане дообследования необходимо пройти МРТ Головного мозга(в этом возрасте можно уже пройти без проведения наркоза) и видеомониторинг ЭЭГ дневной или ночной не менее 2 часов.
После этого можно уже более предметно говорить о дальнейшей реабилитации.
Вам проводили ЭЭГ сколько по времени?
Ирина, ЭЭГ был не долго минут 15-20 наверное.
Ирина, а МРТ достаточно обычное или с контрастом лучше?
Принятый ответ
ЭЭГ вы делали рутинную(короткую),поэтому советую все-таки пройти видеомониторинг ЭЭГ не менее 2 часов.
Достаточно пройти МРТ головного мозга в обычном режиме без контрастного усиления. По поводу того в каких федеральных центрах и санаториях можно получить реабилитацию вашему ребенку можно будет обсудить только после дообследования(есть ряд особенностей при направлении)
Ирина, Большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам желательно пройти мрт головного мозга, обычное без контраста. После 5 летнего возраста уже вполне реально сделать без наркоза. Ээг желательно мониторинг 4-6 часовой, для исключения патологической активности головного мозга; и определения необходимости в приёме депакина. После можно решать вопросы с реабилитацией. В Москве занимаются реабилитацией такие центры как НПЦ ДП, реабилитационный центр Детство
Регина, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20162 ответа
- 13 Декабря 20171 ответ
- 1 Марта 20191 ответ
- 9 Февраля 20209 ответов