Консультация гастроэнтеролога /

Запах изо рта, отрыжка воздухом, жжение пищевода, альмагель не помогает — вопрос №1258183

1891 просмотр

Я мучаюсь приступупами боли в районе желудка (чаще всего начинается сотспины боль) со скоплением воздуха. Помогает только баралгин ( отходит воздух отрыжками, отпускает). Делала гастероскопию, но поставили только рефлюкс, лечение не помогло. Сейчас я мучаюсь запахом изо рта, жжением пищевода, ночью плозо сплю (еда будто стоит) и по утрам вечно тяжело, будто я ела нв ночь и очень много. Этот запах изо рта просто ужас, я работаю с детьми и людьми, не знаю что делать. Помогите пожалуйста!

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро, что - то из обследований вам проводилось?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Органы ЖКТ стоят далеко не на первом месте среди причин неприятного запаха изо рта. Стоматология и заболевания лор - органов первостепенно дают подобную клинику. В этом направлении Вы обследованы? Стоматолога, оториноларинголога посещали? Если есть возможность, прикрепите пожалуйста протокол ФГДС.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, у стомотолога пол года лечили все зубы, все идеально. Запах точно из желудка, он горит. Постараюсь найти результаты гастероскопии, но там ничего страшного не было по моим жалобами ничего не сказали.
Гастроэнтеролог
Прикрепите по возможности, нужно смотреть протокол. Лор врача не посещали? Хр.тонзиллита нет?
Клиент
Анна, у меня удалены гланды, горло чистое.
Гастроэнтеролог
Поняла. Тогда сообщите, как добавите протокол.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты ФГДС. Для начала нужно сдать ОАК, БХ ( АЛТ, АСТ, общ билирубин и фракции, мочевина, креатинин), анализ на хеликобактер . УЗИ ОБП. Баралгин лучше убрать т.к. обладает нефротоксичным и гастротоксичным действием.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Рекомендации при ГЭРБ
Изжога и другие симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни появляются в результате избыточной продукции соляной кислоты и/или забросе желудочного содержимого в пищевод, поэтому лечебное питание и модификация образа жизни должны решить две основные задачи: уменьшить кислотную агрессию и предотвратить забросы желудочного содержимого в пищевод.

Рекомендации по образу жизни

Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. В таком положении легче происходит очищение (клиренс) пищевода во время ночного сна.
Снизить массу тела при ожирении. Избыточная масса способствует повышенному внутрибрюшному давлению и забросу желудочного содержимого в пищевод (рефлюксу). По этой же причине следует:
Не есть перед сном, не лежать после еды.
Избегать тесной одежды, тугих поясов.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, поднятия руками тяжестей более 8-10 кг на обе руки, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов. Эти препараты расслабляют нижний пищеводный сфинктер, который в норме препятствует рефлюксу.
Избегать приема лекарств, которые могут сами явиться причиной воспаления (нестероидные противовоспалительные средства, доксициклин, хинидин).
Бросить курение. Оно стимулирует выработку кислоты.
Рекомендации по режиму и составу питания

Уменьшить объём потребляемой пищи. Необходимо соблюдать 3-4-разовое питание, отказаться от перекусов. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 ч до сна.
Увеличить потребление белка.
Уменьшить потребление жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты). Жирная пища долго задерживается в желудке, это сопровождается значительной секрецией кислоты.
Исключить употребление очень острой, горячей или холодной еды и газированных напитков. Горячая пища, травмирует слизистую пищевода и желудка. Холодная пища долго задерживается в желудке, т.к. адекватное пищеварение начинается только при согревании пищевого комка.
Избегать механически грубой пищи.Она травмирует слизистую и дольше находится в желудке, способствуя избыточной секреции кислоты и повышенной перистальтике желудка, тем самым провоцируя рефлюкс.
Избегать раздражающих продуктов (кислые фруктовые соки, соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, перец, чеснок, алкоголь и др.).
Избегать продуктов, усиливающих газообразование.
Нефролог, Терапевт
Пока дообследуетесь, можно принимать Ганатон, внутрь по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки до еды-курс лечения до 8 недель. .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите протокол ФГДС. Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Галитоз - это медицинский термин, применяемый для описания неприятного запаха изо рта.В основе неприятного запаха лежит образование летучих соединений: сероводорода, аммиака, метилмеркаптана. Эти вещества – продукты расщепления серосодержащих аминокислот, которые входят в состав слюны и десневой жидкости, микроорганизмами, обитающими в ротовой полости. Образование летучих соединений в полости рта зависит от различных факторов. Самые распространенные из них: -нарушение баланса микрофлоры в полости рта и наличие активного источника микробов (запущенный кариес, пародонтоз, зубной налет и др.); -благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов (кислотность, наличие пищи и дисбактериоз полости рта); -качество и количество слюны (сухость во рту – вторая по распространенности причина неприятного запаха изо рта); -несоблюдение гигиены полости рта; -особенности диеты; -пристрастие к табакокурению и алкоголю; -недостаточный уход за зубными протезами и брекетами.
Для уточнения причн галитоза - осмотр и лечение у стоматолога, дыхательный уреазный тест .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с вопросом, пожалуйста!
29 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Запах изо рта
27 февраля 2023
Арти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина