Что вас беспокоит?
Держится высокое давление
Здравствуйте . Моей свекрови 61, . На ежедневной основе принимает препараты от давления Лизиноприл и бисопролол , дозировка 0,5 . давление в последнее время держится на отметке 140/90, бывает 150, но она его не чувствует На днях пережила стресс. Возможно, и это послужило « помощником». Давление стало подниматься до 185-190/100. Ее шатает, голова кружится. Пульс примерно 70, Но только если принимаю бисопролол. Без него 90 – 98. . Сердце не болит . Живем в поселке. Говорит, Терапевт игнорирует жалобы. Больше к ней идти не хочет. Помогите , пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Лизиноприл тоже 5 мг принимает?
Ирина Александровна, да. Оба препарата один раз в день по 0,5. Так она мне написала. Раньше помогали . Сейчас давление через 5 часов снова до 180
Значит увеличьте дозу Лизиноприла до 10 мг, а на ночь добавьте Амлодипин 5 мг. При этом контролировать ад утром и вечером.Бисопролол также принимать.
Принятый ответ
Добрый день. Скачок давления может быть связан со стрессом. Сейчас имеет место необходимость повысить дозировку Лизиноприла,если она его хорошо переносила ранее,то не вижу смысла менять,а вот дозировку поднять можно и нужно. Если принимала 5 мг. То сейчас можно попробовать 10 мг утром. Бисопролол оставить так же 5 мг. И на вечер можно добавить например Леркамен 5 мг. Все таки предпочтительней комбинация 2-х препаратов в лечении гипертонической болезни. Обязательно дневник давления завести и писать утром и вечером до приёма препарата.
Принятый ответ
Добрый вечер. Нужно дообследоваться, ЭКГ, УЗИ сердца, суточное (холтеровское) мониторировани, липидограмму, ОАК, ОАМ.
И ещё такой вопрос: давно ли делала экг,узи сердца,гормоны щитовидной железы. Причину тахикардии нужно выяснить,а не просто убирать ее бисопрололом
Ольга, весной. На работе медосмотр каждый год
Там все в норме? Или были отклонения? Попробуйте как я выше написала попробовать сейчас принимать препараты. Афобазол не покупайте. Это выброс денег. Он не имеет доказанной эффективности вообще. Это маркетинговый препарат.
Попробуйте просто обычные таблетки валерианы. Добавить. Спиртовые сиропы я бы тоже не рекомендовала на такие цифры давления
По обследованиям что вы прикрепили страшного ничего нет. Но все же я бы рекомендовала сдать гормоны щитовидной железы ( даже при нормальном узи) там могут быть отклонения. И учитывая нарушение процессов реполяризации ещё все же выполнить узи сердца.
Лизиноприл какую дозу принимает и сколько раз в день?
Ирина, 0,5 один раз . Я писала
Можно увеличить до 5 мг 2 раза в день, под контролем АД
Как давно принимает эти препараты?
Ирина, с апреля
Значит это реакция на стресс. Привыкания к препарату нет. Как средство скорой помощи, при высоких цифрах АД можно использовать каптоприл 25-50 мг или моксонидин 0.2 мг.
Можно добавить седативное средство растительного происхождения, персен или ново пассит.
Ирина, спасибо. Я планировала завтра сама купить ей афобазол. Купим что-то из вами предложенных препаратов
Ирина, магне б 6 имеет смысл покупать?
Да, есть смысл, принимать 1 месяц.
Ирина, спасибо . По 2 два раза достаточно?
Магний В 6 форте по 1 таб 3 раза в день, а если просто Магний В 6 тогда по 2 таб 3 раза в день.
По возможности, пройдите обследования, которые я написала выше.
Ирина, сейчас прикреплю фото летних исследований ( она нашла экг и оак) , но отвезу ее обязательно на обследование .
Жду.
Принятый ответ
Здравствуйте ,рост , вес подскажите? Когда последний раз проходила обследования?
Алана, обследования летние ( их не много), но прикрепила. Рост 1,54. Вес 70
Просмотрела . Этого конечно недостаточно. Но учитывая местность в которой живёт, вероятнее всего ,обследовать как положено её там не удастся.
Я вам рекомендую начать приём комбинированного гипотензивного препарата Трипликсам 5-2,5- 10 мг по 1 т утром. Он будет ей держать цифры АД. Параллельно нему пропить Панангин по 1т 3 р в день - 3 недели.
Ситуационно при стрессовых ситуациях- Корвалол 20 капель .
УЗИ щитовидной железы в пределах нормы. По ЭКГ данные за гипертонию. Ишемическую болезнь сердца не ставили?
Ирина, нет. Ей сказали, идите, женщина, у вас все нормально
Это хорошо. Тогда нужно дообследоваться.
-Лизиноприл 5 мг утро и вечер, с возможной коррекцией дозы, под контролем АД
-Бисопролол 5 мг в первой половине дня ( 11.00)
-Тромбо АСС 100 мг или кардиомагнил 75 мг, вечером в 21.00
Пока так, а дальше по результатам обследований и цифрам АД.
Обязательно дневник контроля АД, ЧСС утро и вечер.
Ирина, кардиомагнил как долго?
Пожизненно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. Рекомендую добавить прием Папаверина или его комплексного варианта Папазола, и Драже Вечернее - мягкий седативный эффект, растительный состав.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый вечер
Принимать
Ко-перинева 4/1.25 одна таблетка утром
Леркамен 20 мг по половинке два раза
Бисопролол 5 мг один раз в день.
Давление нормализуется
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20151 ответ
- 26 Марта 20191 ответ
- 6 Мая 202018 ответов
- 23 Мая 202016 ответов