Консультация эндокринолога /

ГСД и показатели гликометра — вопрос №1261510

219 просмотров

Здравствуйте. На 22 неделе поставили ГСД - перед ГТТ(сразу после новогодних праздников) результат был 5,19.
Гликированный гемоглобин сдала на следующий день - 4.7.

Отказалась от каш, макарон, сладостей и сахара.
_______________________
Моё среднее питание:
Завтрак - яичница с грибами/фаршем.

Обед - овощной салат на оливковом/подсолнечном масле и мясо/курица/рыба.

Ужин - примерно такой же.

В перекусы - апельсины, бутеры их чёрного хлеба с орехами со сливочным маслом и твёрдым сыром.
______________________________
Утром сегодня проснулась - сахар 5,4, переизмерила через 20 минут - 4,6. Ещё через 10 - 4,8.
Как понимать такой разброс цифр?
Похожая история была несколько дней назад.
Хотя обычно показатели натощак от 4,3 до 4,8.
После еды через час превышений 7 нет, чаще от 4.8 до 6.0
Измеряю сахар гликометром с 14.01.
Сейчас срок беременности 25,1 недель.

Накануне в 23:30 съела в первый раз грушу.
Также вечером очень понервничала.

Мне нужно бежать к эндокринологу, чтобы выдавал инсулин уже или же пока продолжить измерения?
Опасны ли вот такие разовые повышения?

Стоит отметить, набор веса с начала беременности 8 кг - как изменила питание - вес больше не повышается вообще.
Рост 180, до беременности весила 64.
Никаких диабетов у родственников не было.

Возраст: 35

Хронические болезни: Иногда возникают камни в почках, в том числе и при беременности выходил небольшой камушек
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, хорошо идёте. Не волнуйтесь.

На счёт инсулина не спешите, его мы назначаем когда диетотерапия не даёт компенсации, вы же справляетесь хорошо.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, разовые повышения глюкозы не страшно, если это случается регулярно, тогда необходимо инсулин, в вашем случае может быть элементарно погрешность глюкометра, поэтому переживать не стоит, продолжайте измерять глюкозу и соблюдать диету
Клиент
Мадина, добрый день)Спасибо за ответ. А не может быть такого, что каждый день гликометр показывает показания с погрешностью и те 4,8, например, натощак, которые показывает - это все 6?

Пользуюсь контур ТС
Эндокринолог
Любой глюкометр дает погрешность примерно в 20% как сторону повышения, так и в сторону уменьшения и это вбсолюино нормально, Что бы проверить глюкометр можете сходить в любую медтехнику и попросить там отколебровать, что бы точно определиться с тактикой можно сдать глюкозу в лаборатории и посмотреть, есть ли у вас повышение уровня гликемии
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Оксана! Редкие незначительные повышения допустимы. Придерживайтесь диеты, но аккуратно, что бы не появились кетоны в моче. Если появяться, то добавьте сложные углеводы.
Эндокринолог
Здравствуйте
Натощак выше нормы, но это вы груша накануне съели и поздно
А так продолжайте придерживаться диеты, фрукты 1 в день не больше
Пока об инсулине не думайте
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
При ГСД вам нужен ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, калиброванного по плазме: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина), если вы только на диетотерапии.
Цели: глюкоза плазмы натощак (8 часов голода) /перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л. Натощак сахар должен быть меньше 5,1 даже, если вы понервничаете ночью.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
После обнаружения сахара 5,1 и выше - даем 2 недели на коррекцию питания, далее если сахар превышает нормы дважды - показана инсулинотерапия. У вас однократно - поэтому инсулин не показан.
Набор веса за всю беременность у вас не избыточный. Еженедельная (рекомендуемая) прибавка в весе 0,35-0,5 кг/неделю во 2,3 триместре.
Эндокринолог
Здравствуйте, инсулин Левемир пока Вам не показан, поэтому продолжайте соблюдение диеты, контроль сахара крови натощак ( до 5.1 ммоль/л) , через 1 час после еды ( до 7.0). По глюкометру если проводите измерения несколько раз ( как Вы описываете) , то из этих трёх среднее , чтобы не запутаться. А так глюкометр дает погрешность 12 % это примерно 1 -0.8 ммоль/л
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий уровень ТТГ
15 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Кисты, узлы, TI-RADS-2
18 мин. назад
799.00 р.
Юлия
Могу ли я начать колоть уколы?
8 часов назад
1299.00 р.
Наталия
Гипотериоз аит и лишний вес
10 часов назад
700.00 р.
Елена
Мидокалм при гипотереозе
10 часов назад
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
11 часов назад
700.00 р.
Sonar, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва