Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1262597

Что вас беспокоит?

Воспаление шейки матки и миома

Первая жидкостная цитология показала клетки зоны трансформации, местами умеренно выраженную инфильтрацию, клетки с дегенеративными изменениями. ВПЧ отрицательно. Врач предположила СIN 1 и назначила лечение-левофлоксацин, индометацин, суперлимф, цервикон, метилурацил. Затем опять сделали цитологию- NILM, лейкоцитарная реакция умеренная, ВПЧ отрицательно. На кольпоскопии - ШМ гиперемирована в области цервикального канала, мозаика на 12-15 часов, ЗТ 2 типа незавершенная. Поставили диагноз хронический цервицит. Пролечилась-индометацин, депантол, цервикон дим, витамины. Теперь на цитологии- NILM второго типа, неспецифическое воспаление. Так же сдала Фемофлор 16, нормоценоз. Что же делать с этим непроходящим воспалением? Так же на последнем УЗИ нашли два интерстициальных миоматозных узла, 11*7 и 6*4 мм. Хотя последние три года принимаю Жанин. Можно ли как-то лечить миому? Ещё увидели жидкость в малом тазу 10 см3

Холестаз
35 лет
5 Февраля 2023·Просмотров: 1030·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте! Если у вас в цитологии все время NILM- нет атипии, то лечение вам было не нужно изначально! Цервицит по цитологии не ставят! Если у вас есть эктопия (часто ее еще обзывают эрозией), то лейкоцитарная реакция абсолютная норма.
Если у вас нет жалоб - зуда, жжения, выделений с запахом, кровянистых выделений при ПА- вам не нужно ничего лечить! Нет никакого цервицита у вас. А мазок на цитологию нужен только для того, чтобы исключить атипию. Это скрининг на рак / предрак шейки матки. Кольпоскопия при нормальном цитологическом мазке вообще не показана.
ВПЧ , если вдруг и будет в мазке , может сам уходить из организма, потом возвращаться и так по кругу. Нет эффективных препаратов для лечения его. Все, что нужно- укреплять иммунитет - прием витаминов в осенне- зимний период, соблюдение режима труда и отдыха, физ активности, рациональное питание. Также нужно обязательно наблюдать за шейкой : сдавать онкоцитологию 1 раз в год, лучше жидкостную , тк она наиболее точная. Если в заключении будет снова NILM, то ничего дополнительного делать не нужно.

Смените доктора.

Алина, жалобы были только на единичные болевые ощущения во время ПА, других вроде бы нет

Наталья, нет, это не говорит о цервиците. Есть была сухость , например, то может быть дискомфорт, в таком случае на помощь приходят лубриканты на водной основе , иногда дискомфорт может быть связан с определенной позой у женщин, такая индивидуальная особенность, поэтому просто подбираются наиболее комфортные позы.
От фазы цикла тоже многое может зависеть.

С миомами дискомфорт тоже мало связан, тем более периодический. Они у вас маленькие, с ними ничего делать не нужно вообще. 1 раз в год нужно обязательно проходить УЗИ ОМТ, но это для все женщин рекомендация. И смотреть растут миомы или нет.

Принятый ответ

Добрый день.
Не совсем понятно что именно вам лечат.
По цитологическому мазку не ставят воспалительный процесс.
Это можно поставить по жалобам и фемофлору.
Если нет жалоб, то ничего не нужно лечить.
Относительно миом, то они очень маленькие.
Нет необходимости в лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте .По цитологии только смотрим есть атипия или нет, воспаление по нему не учитывается, это не информативно. По цитологии у вас норма, атипии нет самое главное. Фемофлор и мазок на флору если хороший, то и воспалений нет. Раз в год цитологию в динамике сдавайте

Миома маленьких размеров, за ними только наблюдать раз в год. ,

Принятый ответ

Здравствуйте. это воспаление никогда не пройдет,оно ведь хроническое. чаще оно бывает после эрозии.
в любом случае воспаленние по цитограмме не лечат, только если есть жалобы или есть воспаление по мазку на флору.

Принятый ответ

Здравствуйте! Воспаление по цитологии не лечат, тем более при эктопии оно закономерно. У Вас NILM, то есть нет никаких изменений клеточного состава шейки матки, поэтому Вам ничего лечить и делать не нужно, только наблюдаться.
Миомы у Вас небольшого размера, никак дополнительно и лечить не нужно, так же только наблюдение ежегодно.

Здравствуйте. По цитологии самое главное у вам NILM- атипичных клеток не выявлено,норма. Это хорошо. Воспаление не совсем информативный критерий по цитологии. Тем более фемофлор тоже в норме. Самое главное нет жалоб. Нужно сдавать мазок на цитологию 1 раз в год.
По миоме матки не переживайте, размеры маленькие,ничего делать не нужно,только наблюдение планово1 раз в год осмотр,узи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.