Сильные головные боли — вопрос №1262818

Question

Сильные головные боли — вопрос №1262818

Анастасия

263 просмотра

6 февраля 2023

С 2010 года мучают головные боли в висках и лобной части. В 2021году переболела ковидом боли стали сильнее и чаще могут длиться по 7 дней, помогает только сумматриптан, но приходится пить каждые 12 часов т.к. боли возвращаются. Чаще начинает болеть ночью из за этого плохой сон. Есть результаты МРТ 2017 года и декабрь 2021. Лечение невролога не помогло. Другие обезболивающие не помогают.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

висок

плохой сон

лечение невролога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 6 февраля 2023

Клиент

Маргарита, приступы головной боли бывают два раза в месяц но они длятся 4-8 дней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 6 февраля 2023

Невролог

Вам нужна профилактика мигрени, учитывая количество дней приступов головной боли. Есть 2 препарата это венлафаксин и топирамат. Можно сначала попробовать венлафаксин 37.5 мг , 1/2 таб в сутки 1 неделю, далее 1/2 т 2 раза в сутки, 6 месяцев, если не очень хорошо будете переносить, то приём не бросаем, в добавляем атаракс 25 мг на ночь 5 дней, далее 12.5 утро, 12.5 день, 25 мг вечер, пьём 4 недели с прстепенной отменой на последней неделе. Если по истечении 1.5 месяцев вы не видите постепенного приступов, то постепенно отменяем препараты и переходим на топиромат, начинаем с 25 мг на ночь 1 неделю, потом каждую неделю добавляем по 25 мг, приём утро и вечер, дрстинаем дозы 100 мг сутки, разделенную на 2 приёма, длительность приема до 6 месяцев.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 6 февраля 2023

Невролог

Но прежде чем начать приём указанных препаратов, нужно обратиться к окуоисиу доя рсмотра глазного дна, если там норма, значит расширение желудочковых пространств это ваша врожденная особенность. И тогда можно приступать к профилактике мигрени.

Пожаловаться

Анастасия, 6 февраля 2023

Клиент

Ольга, а Кавинтон можно принимать без рецепта, есть противопоказания?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли в висках

3 ответа

17 июня 2021

Марина

Вопрос закрыт

Давление 120/60

2 ответа

31 марта 2022

Азамат

Вопрос закрыт

Женщина 67 лет боли в коленях, панкреатит, холецистит, высокие ферменты печени.

4 ответа

15 ноября 2022

Камилла, Ташкент

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭЭГ

5 ответов

21 августа 2023

Тансылу, Елабуга

Вопрос закрыт

Амитриптилин ребенку

4 ответа

31 марта 2024

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Маргарита Алексеевна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T09:55:21+03:00

Здравствуйте. Расширение желудочковых пространств у вас скорее врожденная особенность, потому что и в 2017 и в 2021 году размеры одинаковые. Плюс ко всему, только МРТ ВЧД не ставят, нужен ещё осмотр глазного дна у окулиста.
Теперь что касается мигрени, вы очень много пьёте симатриптан, так нельзя, разовьется абузусная головная боль и лечить её в разы сложнее. Сколько раз в месяц у вас возникают приступы головной боли?

Продан Ольга Викторовна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T10:29:44+03:00

если помогает только суматриптан ,то большая вероятность , что у вас мигрень , однако если есть еще небольшое увеличение желудочков(описание у меня не открылось), то не исключены особенности в кровоснабжении головного мозга с элементами какого-либо затруднения венозного оттока в связи с чем в терапию стоит добавить сосудистый препарат кавинтон или гинкоум

Шмойлова Ирина Анатольевна, 10 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-10T13:47:06+03:00

Здравствуйте.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь,шоколад,орехи).
Важно выявить провоцирующие факторы и их исключить.
Необходим полноценный сон(не менее 8 часов в сутки).
Рекомендуется для купирования эпизодов головной боли напряжения такой препарат как ибупрофен 400 мг(1 таб)Препарат принимать не чаще 8 раз в месяц(для недопущения развития абузусной головной боли)
При недостаточной эффективности стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.

Accepted Answer · 2023-02-10T20:14:41+03:00

Здравствуйте.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Номигрен 1 табл,если в течении 30 мин не наступает улучшения, тогда можно ещё 1т .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.

Хацаева Алана Сергеевна, 10 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-10T22:51:03+03:00

Здравствуйте, ваше состояние обусловлено тревожным расстройством.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для подбора адекватной терапии. Необходимо рассмотреть вопрос о начале приёма антидепрессантов группы СИОЗС.
Препарат при правильно подобранной дозировке начнёт раскрываться и оказывать свое действие в течение 1 месяца. Принимать антидепрессанты обязательно под прикрытием анксиолитиков ( Тералиджен, Атаракс, Грандаксин- что-то одно из них).
Работайте над собой . Частые прогулки, свежий воздух . Йога , плаванье, расслабляющий массаж. Удаляйте себе побольше времени , балуйте себя настолько насколько это возможно.