Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ, 11 недель беременности — вопрос №1262921

471 просмотр

Добрый день. При постановке на учет в 8 недель сдала ТТГ, показатель 4.86. Пересдала в частной лаборатории-ТТГ-7.7, показатели Т3 и Т4 в пределах нормы. Эндокринолог прописала эутирокс 25 мг , йод 200 мг, витамин Д 2000 ед. До беременности проблем с щитовидкой не было. Это 3 беременность, с предыдущими таких проблем не было. Достаточна ли дозировка эутирокса?

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Дозировка недостаточна. Начать нужно с 50 мкг утром строго за 30 минут до еды. Контроль ТТГ через 4 недели. Также проверьте уровень ферритина, АТТПО и витамина Д.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Начните с 50 мкг, потому. То 25 это очень маленькая дозировка даже не лечебная. Принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

Принимать фолиевая 400 мг
Йодомарин 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления
Вит д 2000 ед 4 кап утром после еды

Так же нужно исключить железодефицит, сдайте на ферритин, норма не ниже 45
Дефицит железа может влиять на ТТГ
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте! Дозу нужно увеличить до 50 мкг по 1 таб за 30 минут до завтрака. Контроль ттг через 1 месяц. Продолжайте прием йодомарина 200мкг по 1 таб х 1 раз в день .
Дополнительно кровь на ферритин норма от 40 ( исключить железодефицит). АТ к ТПО - эти показатели вляют на уровень ттг.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте,Сабина!
Дозировка 25 мкг неэффективная. Начинайте с 50 мкг тироксина строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль ттг через 4 недели. Для выявления генеза гипотиреоза необходимо сдать АТ ТПО.

Так же необходимо начать прием йодомарина 200 мкг 1 т 1 раз в сутки всю беременность и ГВ. Если принимаете поливитамины читайте состав,там может быть йод.

Профилактическая доза витамина д для беременных 2000 МЕ в сутки


Фолиевая кислота 400 мг 1 таблетка 1 раз в сутки

так же исключите латентную железодефицитную анемию,сдайте ферритин. Оптимальный уровень не менее 40
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, нужно увеличить дозировку Эутирокса до 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 6 недель.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью ( включая поливитамины) йод нужен малышу для формирования и работы своей щитовидной железы.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 то нужно будет принимать препараты железа, снижение ферритина повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Витамин Д 2000 МЕ в сутки
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ повышенный не успел повредить ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается.

Сейчас начинайте принимать Тироксин в эффективной дозе 50 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц.

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.

Вам нужно сдать клинический анализ крови и ферритин чтобы посмотреть дефицит железа, он также влияет на ТТГ, повышает его. Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас субклинический (легкий) гипотиреоз. Показана терапия Л-тироксином. Доза рассчитывает на вес, напишите вас рост и вес. Целевой ТТГ в 1 триместре - 0,1-2,5 меМЕ/мл. ТТГ. Т4 св пересдайте через 1 мес.
Также принимайте йод 200 мкг, витД 2000 МЕ, фолиевая кислота 400 мкг.
Также сделайте УЗи ЩЖ.
Учитывая что сейчас Т4св в норме - вреда для плода нет.
Эндокринолог
Здравствуйте. С таки ттг можно принимать и эутирокс 50 мкг, принимать утром минимум за 30 минут до завтрака, ттг пересдать через месяц. Йод и витамин Д оставить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прогестерон
22 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Противозачаточные
10 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Беременность
27 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Дородовая депрессия
27 июля 2024
Вера
Вопрос закрыт
Розовые Выделения
31 января
Dar'ya, Киржач
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел