Консультация невролога /

Боли в шее и голове — вопрос №1263034

347 просмотров

Добрый день. Беспокоили боли в области шеи с правой стороны, также боль периодически отдает в правую лопатку. На фоне этого болела голова и скула с правой стороны, также боль отдавала в правый глаз. Боль не острая, достаточно монотонная, ощущается как напряжение и сдавливание, сохраняется на протяжении практически всего дня. Обращалась к неврологу, на первичном осмотре поставили - легкую форму сколиоза, правосторонний плечелопаточный переартрит. Назначили эторелекс 90 мг 2 недели, мидокалм 250 мг - 2 недели по 2 раза в день, кимбилипен - 1 мес 2 раза в день, мексидол 250 мг - 1 таблетка в день на 1 мес, мази троксевазин и через 30 мин кетонал. Офтальмолог не выявила проблем с глазным дном, за 2,5 года зрение на правом глазу упало на 1,5 диоптрии. Узи сосудов головы и шеи также в норме. Через неделю приема невролога были улучшение, однако спустя 2 недели была вынужденная физическая нагрузка (достаточно активная, задействованы лопатки, шея, спина) в результате - на следующий день боль в лопатке, шее и голове возобновилась.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Да бывает такое после некоторого периода ремиссии болей после физ нагрузки они могут возобновиться, для того что бы таких ситуация не было нужна профилактика - при стихании обострения, во время улучшений подключать лечебную гимнастику направленную на укрепление и расслабление мышц шеи, и постараться некоторое время (1-2 месяца) ограничивать физические нагрузки - тяжести, резкие повороты и т.д.
Так как сейчас у Вас вновь обострение- то можно повторить курс лечения - можно так - Ортофен 25 мг 1 таб 2 раза в день после еды - 5 дней. + Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день после еды - 10 дней.
Втирать в шею крем Долгит 3 раза в день - 10 дней, можно чередовать со втираниями Меновазина в шею 2 раза в день - 10 дней.
Спать стараться на ортопед подушке.
Обязательно подключить ЛФК когда боли стихнут.

Часто ли беспокоит головная боль в целом? Бывают подобные боли когда болит скула, глаз притом что шея не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Яна, благодарю Вас за ответ! Сплю на ортопедической подушке, сразу после приема невролога приобрела.
Головная боль ранее была не очень часто, 3-4 раза в месяц. Когда обращалась к врачу головная боль беспокоила в меньшей степени, чем шея и напряжение в правом глазу. После возобновления болей головная боль стала ежедневной, в основном локализуется поочередно в районе затылка, висков, иногда также бывает в области лба (здесь она такая точечная и беспокоит по 30-40 секунд и далее прекращается, может отдавать также в область над бровью)

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Получается головная боль была раннее не часто - но по характеру и локализации примерно такая же как сейчас? Всё та же сторона, так же в глаз отдавала?
Не бывает ощущения что прям пульсирующая сильная боль в глаз отдающая? Боль головная терпимая или сильная?
Клиент
Яна, ранее головная боль была с правой стороны преимущественно, обычная локализация - височная область.
Когда только начались симптомы - все началось именно с резкой пульсирующей боли, отдающей в правый глаз. Ощущение постреливания в глазу.
Сейчас боль достаточно терпимая, не острая. Смущает то, что появилась локализация в районе лба, прямо определенная точка чуть выше линии роста волос слева и справа. Как будто на точку сильно нажали и она болит как после надавливания
Невролог
По характеру боль похожа на мигренозную, видите ли иннервация лица - она не связана с шеей. Лицо иннервирует тройничный нерв, а шея - это уже нервные корешки идущие от спинного мозга на шейном уровне, иногда бывает что ущемление нервного корешка как бы отдает боль в затылок голову, но не Ваша боль головная правда не похожа на шейную, и если связь есть то думаю не прямая, болит шея- напряжение, боль - триггер мигрени, такое бывает.
Именно по этому советую за головной болью в целом понаблюдать, ведите дневник головной боли ( в интернете есть много вариантов дневника) , записывайте все данные, и показаться по возможности неврологу цефалгологу- узкий специалист по лечению головной боли - так как есть сходство с мигренью.
А в остальном полечитесь, укрепляйте мышцы шеи и постарайтесь пока физически не переутомляться.
Клиент
Яна, спасибо Вам огромное!!!
Невролог
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Невролог
Добрый час! Желательно пройти МРТ шейного отдела. На данный момент к лечению можно добавить таб Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 раза в день до 5 дней+капс Омепразол 20 мг по 1 капс за 30 мин др еды. ЛФК.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
Невролог
Здравствуйте.
После длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей, резких движений, переохлаждения боли могут обостряться.
Для снятия обострения принимайте НПВС коротким курсом, например артоксан 1 таб 20 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей, резких движений, переохлаждения.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Алина, большое спасибо за ответ! Сплю на ортопедической подушке.
Невролог
Выздоравливайте!
Невролог
Здравствуйте Ирина ?Вновь обострение после физических упражнений нагрузки Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику по шишонину после стихарям боли , исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез).мрт шейного отдела позвоночника и добавить Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Принятый ответ
Невролог
сделайте мрт .
терапия назначена рационально
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль, мигрень
24 августа 2022
Диана
Вопрос закрыт
Вернулось ВЧД сразу после люмбальной пункции
27 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга