Расшифровка ЭЭГ — вопрос №1263212

Question

Расшифровка ЭЭГ — вопрос №1263212

Максим

442 просмотра

7 февраля 2023

Добрый день! Эпилепсия с 14 лет. Начал лечение. Несколько лет спустя забросил всё: не видел улучшения. Сейчас 29 лет. Девушка настаивает на лечении. Посетил очно врача. Назначил эпилептолог ЭЭГ, МРТ, анализы все сдать. Приписал тегретол и фенибут. Пью третий день всего, но по ощущениям, как сам не свой. Настолько заторможенный, словами не передать. Не понимаю бывает, где нахожусь, что происходит, эмоции другие. Ощущение, что будто под какими-то наркотиками...К врачу идти только через неделю со всеми результатами обследований. Что делать? Продолжать пить таблетки? Но состояние очень не нравится, хочется всё бросить ....
Сделал тока ЭЭГ. Подскажите, как его расшифровать?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

эпилепсия. ээг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 6 февраля 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Типичной эпилептиформной активности нет по ээг. Приступы есть сейчас? Возможно тегретол просто не подходит вам

Пожаловаться

Максим, 6 февраля 2023

Клиент

Регина, приступ был последний раз 4 дня назад. Начал пить таблетки 2 дня назад. Сегодня вечером пойду на МРТ головы. Голова, словно не моя. Перестать пить тегретол, и оставить только фенибут? К врачу в субботу

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 6 февраля 2023

Невролог, Детский невролог

Нужно пройти мрт, после подбирать препарат, лучше переносится кеппра, или препараты вальпроевой кислоты

Пожаловаться

Максим, 6 февраля 2023

Клиент

Регина, несколько лет назад принимал Энкорат и топиромат. Состояние было тоже мутноватое, но сейчас - это нечто. Пил эти лекарства, но приступы так и были. Ничего не стало лучше. Поэтому бросил...
Завтра тогда , если возможно, прикреплю результаты МРТ.
Тегретол пока брошу пить

+ 1

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 6 февраля 2023

Невролог, Детский невролог

Хорошо

Пожаловаться

Максим, 7 февраля 2023

Клиент

Регина, Добрый день! Прикрепил результат МРТ. Будьте добры, посмотрите его

+ 1

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 7 февраля 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Ничего критичного нет по мрт. Есть очаги сосудистого характера возникают вследствие гипоксии внутриутробно или в родах; либо в пожилом возрасте вследствие скачков артериального давления. Опасности не несут. Платибазия это особенность строения. Также есть признаки воспаления слизистой решетчатой кости, рек- на консультация лор врача. По поводу препаратов: либо сейчас пробовать тегретол, но с минимальные доз, начинайте с 50-100 мг в день, увеличивая постепенно каждые 5 дней по 5 мг до 400 мг. Либо карбамазепин начинать с 100 мг 2 рд ; постепенно увеличивая по 100 мг каждые 5 дней до 400 мг 2 раза в день. Лечение однозначно бросать нельзя

Пожаловаться

Максим, 7 февраля 2023

Клиент

Регина, спасибо большое за ответ, рекомендации.
Надеюсь, что в этот раз получится подобрать правильное лечение. Хотя не очень верю, что помогут

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 6 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Такое бывает, если начинать принимать тегретол и его аналоги (карбамазепин) с большой дозировки. Начинать увеличение дозировки таких препаратов в некоторых случаях рекомендуется с 50 мг раз в три дня до выхода на лечебную дозировку. Не бойтесь, ничего страшно с вами не происходит. Организм постепенно привыкает к таким препаратам. Раз у вас есть приступы, нужно лечиться, потому что с каждым приступом страдает головной мозг.

Пожаловаться

Максим, 6 февраля 2023

Клиент

Екатерина, эпилептолог сразу назначил тегретол 400 мг 1 раз в день . Сегодня пью его третий день. Как быть, не понимаю?

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 6 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

400 мг много, поэтому вас так "плющит", поверьте, это не значит что вам не подходит препарат, просто слишком много сразу. Ломайте на кусочки и принимайте по переносимости, лучше вечером, по 50 мг в день, потом по 100 мг 2-3 дня, дальше 150 мг 2-3 дня, 200 мг и так до 400 мг дойдете. Постепенное повышение будете нормально переносить и приступы прекратятся.

Пожаловаться

Максим, 6 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а ещё бывают малые приступы (Я их так называю). Когда я в сознании, а мозг отключается, не понимаю, что вокруг происходит. Но в этом состоянии умудряюсь отправлять сообщения, правда, там просто набор букв. В голове будто что-то щёлкает, переключается. Длится это несколько минут. А потом всё возвращается в обычное состояние.

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 6 февраля 2023

Нарколог, Психиатр

Понятно. Вам необходимо лечение, запускать нельзя. Хорошо что начали лечиться.

Пожаловаться

Максим, 7 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Добрый день! Сделал МРТ. Насколько всё плохо? Могли бы, пожалуйста, посмотреть

+ 1

Пожаловаться

Максим, 7 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответ и за ваши рекомендации!

Пожаловаться

Цапко Андрей, 6 февраля 2023

Невролог

Здравствуйте
По ЭЭГ у Вас нет значимых отклонений.
Нужно делать видео-ЭЭГ мониторинг с депревацией сна, минимум 2 часа, если есть возможность, то лучше ночной (они будут информативнее).
МРТ головного мозга в эпирежиме.
Препараты оба отменить, до приема эпилептолога.
Если ранее переносили хорошо вальпроевую кислоту и не было приступов, можете возобновить прием этого препарата.
Соблюдать рекомендации по образу жизни:
- травмобезопасный быт, исключить сауны, ванны, исключить купание в открытых водоемах без сопровождения, гигиенические процедуры только под душем.;
- соблюдение режима дня, исключение дефицита ночного сна, алкоголя, интоксикаций;
- дневник приступов при повторении с фиксацией на видео.
Какой у Вас вес?

Пожаловаться

Максим, 6 февраля 2023

Клиент

Андрей, несколько лет назад на протяжении длительного времени принимал Энкорат и топиромат. Приступы не прекратились и продолжались с такой же частотой. Потом бросил всё пить. Приступы без лечения в среднем один -два раза в месяц были.
Вес -64кг

Пожаловаться

Цапко Андрей, 7 февраля 2023

Невролог

А какая дозировка препаратов была?

Пожаловаться

Максим, 7 февраля 2023

Клиент

Андрей, Добрый день! По дозировке не помню. Позже посмотрю или узнаю.
Прикрепил МРТ. Могли бы вы, пожалуйста, посмотреть результат?

Пожаловаться

Цапко Андрей, 7 февраля 2023

Невролог

По результатам МРТ значимых изменений, которые могли явиться причиной эпилепсии, не выявлено.
Напишите потом дозировки препаратов.
Еще такой вопрос - не было ли у Вас непроизвольного вздрагивания в руках или ногах?

Пожаловаться

Максим, 7 февраля 2023

Клиент

Андрей, по таблеткам вечером смогу написать. А непроизвольных вздрагиваний нет. Только иногда хочется плечом и грудью дёрнуть. Типа, как хрустнуть пальцами. Это больше это меня зависит. Захочу - хрустну...

Пожаловаться

Максим, 7 февраля 2023

Клиент

Андрей, принимал Топамакс по 1 таблетке 2 раза в день и
Вальпарин по 2 таблетке 2 раза в день
Либо в таком же количестве
Энкорат ( вальпроевая кислота 300 мг)
Топирамат канон (50мг)

+ 1

Пожаловаться

Максим, 7 февраля 2023

Клиент

Андрей, спасибо большое за ваши рекомендации и ответы

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 7 февраля 2023

Невролог

Здравствуйте. Вам назначили Тегретол 400 мг сразу, это высокая доза на начальном этапе, начинают с малых доз постепенно повышая. Можно взять 200 мг таблетки и начать пить по 1/2 таб 2 раза в день в течение 1 недели, далее 1 таб 2 раза в день - и получится 400 мг поделенные на два приема, так легче переносится.
Потом Фенибут - это противотревожный препарат который так же может усиливать эффект сонливости, заторможенности. Пока я бы совсем убрала фенибут.
Потом через 2 недели можно сдать кровь на содержание Карбамазепина, и по анализу будет понятно не превышена ли доза, или адекватна она.
А по ЭЭГ в целом не плохой результат - эпилептической активности на момент исследования нет, но к сожалению это не исключает диагноза.

Пожаловаться

Максим, 7 февраля 2023

Клиент

Яна, Добрый вечер! Спасибо большое за ответ. Сегодня уже уменьшил дозу тегретола.
Но состояние, конечно, такое себе.... Заторможен-это мягко сказано. Могу забыть, о чём говорил несколько минут назад
Из-за такого состояния, уже и не хочется снова возобновлять лечение.
Попробую убрать фенибут. Возможно, действительно, меня "отпустит"

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 февраля 2023

Невролог

Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
По данным ЭЭГ эпиактивность не зарегистрирована и это хорошо.
Фенибут может вызывать заторможенность и сонливость его можно убрать. Тегретол начинайте с 100 мг 2 раза в день.

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Месяц назад случился приступ. Упал и ударился головой об плитку. Рассёк её, накладывали швы. Сделали кт сразу. Всё нормально.
Возможно ли , что этот случай как-то повлиял на результаты МРТ?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 8 февраля 2023

Невролог

Если по КТ не было изменений,то маловероятно что это повлияло.

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Татьяна, а возможен ли тогда, что у меня сосудистая эпилепсия? Или нужно много ещё провести обследований, чтобы выявить что является причиной приступов?

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 8 февраля 2023

Невролог

если по ЭЭГ нет эпи активности ,то возможно ваши приступы не эпилептиформного генеза. Причин для различного рода приступов много и проявляются они все по разному. отменять назначенные препараты может только тот кто назначил так что согласуйте с врачом или посетите еще одного невролога.

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Ольга, спасибо большое за ответ! Надо теперь выяснять причину....

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос