Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1263686

Что вас беспокоит?

Жидкий стул

Добрый день. Мужа уже на протяжении года беспокоит неоформленный жидкий стул 1-2 раза в день. Вес 74 кг, вес не теряет, жалоб никаких нет . Сдавали кал на дисбактериоз, нет ни хороших ни плохих бактерий . Назначили аципол, пропил месяц , улучшений нет , кровь в идеале и общий и биохимия , кал на скрытую кровь отрицательный, узи брюшной полости-норма . Что еще нужно обследовать, как лечить , что это может быть, как найти причину

6 Февраля 2023·Просмотров: 349·Екатерина, Брянск

Принятый ответ

Добрый день. По консистенции стула- кал кашицеобразный или водянистый? Примесь слизи, крови в стуле присутствует?
Из дообследования необходимо исключить воспалительные заболевания кишечника - сдать кал на кальпротектин фекальный. Провести колоноскопию.
Также исключить недостаточность ферментов поджелудочной железы- сдать общий анализ кала и кал на панкреатическую эластазу для решения вопроса о приеме ферментов.

Анастасия, кашицаобразный без крови и слизи

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо заняться обследованием кишечника, для начала пообследоваться лабораторно. С учётом Ваших жалоб, необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и ферментную недостаточность поджелудочной железы. По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (если сдавали обычный анализ)
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой!

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс.

Симптоматически при диареи более 3х раз в сутки рекомендуют приём энтеросорбентов (полисорб, смекта) курсом не более 3х дней и противодиарейных препаратов (энтерол). К приёму пищи можно добавлять ферментные препараты (креон или эрмиталь).

Принятый ответ

Здравствуйте .
Необходимо дообследоваться :
фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике )
Далее решение вопроса о колоноскопии .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Что еще беспокоит?
Боли? Вздутие живота?

Екатерина, боли только если прямо диарея , раз в 2 недели может быть , вздутия не бывает

Поняла.
Я рекомендую сдать анализ кала на фекальный кальпротектин для исключения воспаления кишечника

Принятый ответ

Здравствуйте!
С чем связываете появление жидкого стула? Сколько лет мужу? Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости.
Лишний вес?
Реакция на определенные продукты? Боли ?

Для решения вопроса о проведении колоноскопии необходимо выполнить кал на фекальный кальпротектин.

Сейчас:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-фибраксин 1 пак 1 раз в день 4 недели

Татьяна, 32 года, вес 74, с чем связано сами не знаем просто так появился больше года назад , жалоб других нет , узи прикрепила

В таком случае:
-эластаза кала (сдавать только оформленный стул)
-кал на фекальный кальпротектин
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-кал на скрытую кровь методом игх
Сейчас Тримедат как писала выше+ Креон 10 ед 3 раза в день 4 недели

Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР. У мужа нет наследственной патологии по заболеваниями ЖКТ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.