Консультация онколога /

Нейроэндокрийная опухоль, атония кишечника и сфинктеров, практически недержание мочи и кала — вопрос №1263873

393 просмотра

Обнаружены метастазы в печени.
Нейроэндокрийная опухоль.
Очаг пока не выявлен.
Не было никаких ощущений.
Выписка с первой химии в приложении.
Химия препаратами Цисплатин 75 мг/м2 (110 мг) в/в капельно в 1-й день + Этопозид 100 мг/м2 (148 мг) в/в капельно в 1-3-й день.

Плюс
Окиреотид депо раз в 28 дней


На фоне повышение глюкозы до 20 направлена в стационар для подбора инсулина ( до введения октреотида Сахар был всегда абсолютно нормальный )
Диарея, вначале была оч сильная , сейчас частый стул.
Прием лоперамида.
Основная проблема сейчас атония кишечника, сфинктеров напрячь не может , практически недержание мочи и кала.

Чем вызвано этр, как нам решить эту проблему с расслаблениями сфинктерами,
Сильные газы постоянно, как говорит мама ощущение, что из нее всегда выходит воздух.

Возраст: 53

Хронические болезни: Нейроэндокрийная опухоль
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Прикрепите результат игх исследования. Делали ли вам колоноскопию?

Октреотид при опухолях G3 не показан.

Вам стоит пересмотреть блоки и стекла от биопсии в Референсном центре тк это редкий вид опухоли с оценкой органной принадлежности. Например, в нмиц им НН Блохина. Далее по результату в этом учреждении пройти консультацию онколога для оценки тактики лечения.

По поводу повышения сахара- пройти консультацию эндокринолога.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, колоноскопию прикрепила.
Мы были в Блохина, там пересмотрели стекла и все подтвердили.
Назначение сказали верное ( главный онколог по нейроэндокрийным опухолям ).
По глюкозе -сейчас лежит в эндокринологическом отделении. Подбирают дозу инсулина.
Вопрос у меня по недоеданию мочи и кала , в чем причина и что с этим делать.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, что такое ИГХ?
Мы проверили вдоль и поперек маму , сделали
Помимо всех исследований, онкомаркеров и тд
Сделана кт с контрастом
МРТ
Пэт ( по этому исследованию ждем ответ)
Остальные ничего кроме метостаз не показали.
Онколог
Прикрепите консультацию с НМИЦ им НН Блохина. Игх это исследование биопсийного материала
Онколог
По поводу недержания мочи и кала надо делать мрт пояснично крестцового отдела позвоночного столба и пройти консультацию невролога.
Клиент
Светлана, прикрепила биопсию из Вишневского из Блохина нет биопсии, но она подтвердила все то же самое.
Консультация Блохина на руках нет.
Но они назначили Пэт кт, которые мы прошли в пятницу, плюс повторно сдать хромогранин А, который мы сдавали в инвестор и он у нас более 900 показал
Клиент
Светлана, а что может показать МРТ пояснично кресцового отдела ?
Онколог
Пересмотр игх д.б из референсного центра.

У пациента нарушена функция таковых органов, нало исключать неврологические проблемы (это м.б мтс в кости со славлением спинного мозга, корешков итп). Причину надо искать.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вы проводили контроль анализов крови после химиотерапии через 7-10 дней?
Принятый ответ
Клиент
Рустам, да, еженедельно. Прикрепила результаты
Плюс сегодняшние последние тоже прикрепила
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Вам необходимо обратится к узким специалистам проктологу, урологу и невролога для назначения лечения.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Вам необходимо обратится к узким специалистам проктологу, урологу и невролога для назначения лечения.
Терапевт, Онколог
Здравствуйте. К сожалению, эту проблему очень тяжело решить, но можно постараться. Существует несколько методов(лекарственные препараты, гимнастика, диета). В случае, если ничего не помогает -хирургическое лечение
По описанию это энкопорез
Рекомендую вам обратиться к проктологу(колопроктологу). Он даст более точные рекомендации и составит подробный план лечения.
Из лекарственных препаратов Дифеноксилат можно попробовать, Полисорб.
Обязательно гимнастика для укрепления мышц тазового дна.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, там смысл что не только кала , но и мочи,
То есть атония получается всего.
Кскакому врачу лучше обратится ?
Терапевт, Онколог
Лечение недержания мочи - также гимнастика на укрепление мышц такового дна и хирургический метод. Лечение недержания мочи лучше проводить также под контролем узкого специалиста- уролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение печени, боль в эпигастрии
13 декабря 2023
Максим
Вопрос закрыт
Рефлюкс и боли в правом подреберье
22 января 2024
TheTwok, Симферополь
Вопрос закрыт
Прошу прокомментировать результаты анализов
30 марта
Denis, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя