Консультация эндокринолога /

Дозировка L-Тироксина

89

Добрый вечер! В июле 2018 была задержка 10 дней, - гинеколог после осмотра посоветовал УЗИ щитовидки, далее гормоны. После приема эндокринолога принимаю L-Тироксин с июля 2018: ТТГ 44,4, т4 0,89, АТ-ТПО 517,9. Диагноз: ХАИТ, субклинический гипотиреоз. ПО УЗИ: увеличена железа, без узлов. Назначили 75мг. На 20.09.18 Т3 2,38, ТТГ 3,92. Биохимия крови: показатели в границах нормы. С 20 октября назначили 100мг. УЗИ декабрь 2018: наблюдается положительная динамика в виде уменьшения объема щитовидной железы. На 25.01.19 ТТГ 1,57, а на 30.03 ТТГ 2,27. Общий анализ: выше нормы Эритроциты 5,25, Гематокрит 45,1, Базофилы 0,1, Базофилы % 1,3, Моноциты 0,7. Сейчас чувствую себя периодами то энергично, то устало и безразлично. Волосы стали опять тоньше как в октябре, и кожа на лице какая-то "усталая". Но Цикл всегда был и есть в норме. До задержки не было жалоб, состояние здорового человека. Какая дозировка должна быть сейчас? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Гематокит высок- надо пиь чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в сутки
Педиатр
Сгущение крови. Низкий питьевой режим. И больше ничего. Исправьте эту ситуацию и пересдайте кровь.
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте
Сколько пьете чистой воды в сутки?
Клиент
Юлия, Добрый вечер! Пью в основном только минеральную газированную, 1-1,5 л в день.
Эндокринолог
Здравствуйте. Дозировку L-тироксина оставьте прежней. ТТГ в норме, и впереди лето...
Эндокринолог
Светлана, здравствуйте. Дозировку L-тироксина 100 мкг оставьте. Пейте достаточное количество чистой воды и принимайте поливитамины, в том числе витамин D.
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Газированные напитки убрать!
Чистая вода, без газа)
Пока все без изменений оставляйте, контроль ттг
Клиент
Юлия, На 75 мкг нельзя перейти? Мне кажется легче было. И вес сейчас не стабилен. То худею неделю, то через неделю-две опять обратно при том же питании?? Не понимаю, что происходит. И так уже пару месяцев.
Акушер, Гинеколог, Педиатр
На данной дозировке у Вас положительная динамика, если и снижать, то только очно под контролем врача
Гомеопат, Эндокринолог
Отправьте ВСЕ исследования в ЛС или на почту. Доза гормона не правильная.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Можно остаться на нынешней и регулярно проверять гормоны. Больше питья чистой воды
Эндокринолог, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте. Дозу тироксина оставьте прежней, т к на ней ттг в норме, есть конечно ещё небольшой запас.. Но под контролем врача можете сделать либо 100 и 75 чередовать через день, либо 100 разделить на приёма 50мкг утром натощак и 50мкг перед обедом. Так намного легче переноситься. По инструкции конечно нужно только с утра т к гормон возбуждающий, но многие мои пациенты делят на 2 приёма и намного лучше себя чувствуют. Советую. У вас сгущёна кровь, пейте больше воды, 50мл на кг. Потом передайте анализ, если не поможет, то придеться пить тромбо асс или Вессел ДуэФ для профилактики тромбозов.
Клиент
Дарья, Добрый вечер! А на 75 мкг перейти нельзя? Дело в том, что один эндокринолог придерживается дозировки в 75мкг, считая что "медленно, но верно". И на ней за 2 месяца ТТГ с 44 до 3,92 снизился и самочувствие нормализовалось. А другой врач категорически 100мкг назначил с целью "уронить " быстрее ТТГ до нормы - на них ТТГ с 3,92 упал до 1,57, а сейчас поднялся до 2,54. Если пить 75мкг и сдавать кровь 1 раз в два месяца, чтобы убрать нагрузку на организм?
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте! На фоне приёма L-тироксина необходим ТТГ до 1.5 мкг/мл. Сейчас Ваш показатель выше этого значения. Возможно изменение самочувствия связано с этим. Можно увеличить дозу тироксина до 87.5мкг с контролем через 3 месяца. Если ТТГ снизится до 1.5мкг/мл,то дозу оставляете прежнюю. Если нет, то увеличивает до 100 мкг
Эндокринолог, Терапевт, Гинеколог
К сожалению при лечении гипотиреоза мы стремимся к нижней границе нормы..,но если в пределах нормы это тоже ничего страшного. если даже на 100мкг у вас ттг пополз уже вверх, то боюсь что на 75 только перейти уже не удастся.. В лучшем случае через день чередовать как я и писала под контролем ттг.
Терапевт
У вас в анализе все хорошо только необходим хороший питьевой режим
Эндокринолог, Терапевт
Добрый день. У вас нет передозировки тироксином, поэтому дозировку менять необходимости нет. Если же и уменьшать, то до 88 мкг, а не до 75 как у вас было. Сейчас плохое самочувствие скорее всего связано просто с изменением сезона (весной так часто и без изменения в гормонах)
Принятый ответ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Проблема с волосянным покровом
22 марта 2015
костя
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
30 апреля 2015
Елена
Вопрос закрыт
Волосы,выпадение
1 мая 2015
Ольга
Вопрос закрыт
Тремор рук
19 мая 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенная потливость
30 августа 2015
Maxim
Вопрос закрыт
Гиперандрогения
31 октября 2015
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Анфировна Палаева
Эндокринолог
Астрахань
Дарья Владимировна Селиванова
Эндокринолог, Диетолог
Тамбов
Анастасия Александровна Сивова
Эндокринолог, Терапевт
Барнаул
Светлана Кудряшова Петровна
Эндокринолог, Гомеопат
Москва
Вопросы по специальностям
Эндокринологу Светлана Дурыманова
Здравствуйте. Два года назад ставили диагноз диабет 2го, сахар был в районе 8ми. На учёт не...
Борис, г. Железногорск
Эндокринологу Ольга Мелехова
Грамотный и вежливый врач! Терпеливый и добрый человек! Спасибр большое! Неоднократно обращалась...
Надежда, г. Станица Губская
Эндокринологу Марина Шитикова
Оплатила, но консультацию не получила.
Ирина, г. Микун