Дозировка L-Тироксина — вопрос №126408

Question

Дозировка L-Тироксина — вопрос №126408

Светлана, Жуковский

1197 просмотров

15 апреля 2019

Добрый вечер! В июле 2018 была задержка 10 дней, - гинеколог после осмотра посоветовал УЗИ щитовидки, далее гормоны. После приема эндокринолога принимаю L-Тироксин с июля 2018: ТТГ 44,4, т4 0,89, АТ-ТПО 517,9. Диагноз: ХАИТ, субклинический гипотиреоз. ПО УЗИ: увеличена железа, без узлов. Назначили 75мг. На 20.09.18 Т3 2,38, ТТГ 3,92. Биохимия крови: показатели в границах нормы. С 20 октября назначили 100мг. УЗИ декабрь 2018: наблюдается положительная динамика в виде уменьшения объема щитовидной железы. На 25.01.19 ТТГ 1,57, а на 30.03 ТТГ 2,27. Общий анализ: выше нормы Эритроциты 5,25, Гематокрит 45,1, Базофилы 0,1, Базофилы % 1,3, Моноциты 0,7. Сейчас чувствую себя периодами то энергично, то устало и безразлично. Волосы стали опять тоньше как в октябре, и кожа на лице какая-то "усталая". Но Цикл всегда был и есть в норме. До задержки не было жалоб, состояние здорового человека. Какая дозировка должна быть сейчас? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 15 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте! Гематокит высок- надо пиь чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в сутки

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 15 апреля 2019

Педиатр

Сгущение крови. Низкий питьевой режим. И больше ничего. Исправьте эту ситуацию и пересдайте кровь.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Сколько пьете чистой воды в сутки?

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Юлия, Добрый вечер! Пью в основном только минеральную газированную, 1-1,5 л в день.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 15 апреля 2019

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Дозировку L-тироксина оставьте прежней. ТТГ в норме, и впереди лето...

Пожаловаться

Затравина Алеся Александровна, 15 апреля 2019

Эндокринолог

Светлана, здравствуйте. Дозировку L-тироксина 100 мкг оставьте. Пейте достаточное количество чистой воды и принимайте поливитамины, в том числе витамин D.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Газированные напитки убрать!
Чистая вода, без газа)
Пока все без изменений оставляйте, контроль ттг

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Юлия, На 75 мкг нельзя перейти? Мне кажется легче было. И вес сейчас не стабилен. То худею неделю, то через неделю-две опять обратно при том же питании?? Не понимаю, что происходит. И так уже пару месяцев.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На данной дозировке у Вас положительная динамика, если и снижать, то только очно под контролем врача

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 15 апреля 2019

Эндокринолог

Отправьте ВСЕ исследования в ЛС или на почту. Доза гормона не правильная.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 апреля 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. Можно остаться на нынешней и регулярно проверять гормоны. Больше питья чистой воды

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 15 апреля 2019

Эндокринолог

Здравствуйте. Дозу тироксина оставьте прежней, т к на ней ттг в норме, есть конечно ещё небольшой запас.. Но под контролем врача можете сделать либо 100 и 75 чередовать через день, либо 100 разделить на приёма 50мкг утром натощак и 50мкг перед обедом. Так намного легче переноситься. По инструкции конечно нужно только с утра т к гормон возбуждающий, но многие мои пациенты делят на 2 приёма и намного лучше себя чувствуют. Советую. У вас сгущёна кровь, пейте больше воды, 50мл на кг. Потом передайте анализ, если не поможет, то придеться пить тромбо асс или Вессел ДуэФ для профилактики тромбозов.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2019

Клиент

Дарья, Добрый вечер! А на 75 мкг перейти нельзя? Дело в том, что один эндокринолог придерживается дозировки в 75мкг, считая что "медленно, но верно". И на ней за 2 месяца ТТГ с 44 до 3,92 снизился и самочувствие нормализовалось. А другой врач категорически 100мкг назначил с целью "уронить " быстрее ТТГ до нормы - на них ТТГ с 3,92 упал до 1,57, а сейчас поднялся до 2,54. Если пить 75мкг и сдавать кровь 1 раз в два месяца, чтобы убрать нагрузку на организм?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 15 апреля 2019

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! На фоне приёма L-тироксина необходим ТТГ до 1.5 мкг/мл. Сейчас Ваш показатель выше этого значения. Возможно изменение самочувствия связано с этим. Можно увеличить дозу тироксина до 87.5мкг с контролем через 3 месяца. Если ТТГ снизится до 1.5мкг/мл,то дозу оставляете прежнюю. Если нет, то увеличивает до 100 мкг

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 15 апреля 2019

Эндокринолог

К сожалению при лечении гипотиреоза мы стремимся к нижней границе нормы..,но если в пределах нормы это тоже ничего страшного. если даже на 100мкг у вас ттг пополз уже вверх, то боюсь что на 75 только перейти уже не удастся.. В лучшем случае через день чередовать как я и писала под контролем ттг.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 16 апреля 2019

Врач УЗД, Терапевт

У вас в анализе все хорошо только необходим хороший питьевой режим

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Необходимость приема препарата достинекс

2 ответа

42 мин. назад

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Анализы Энлигрия

2 ответа

51 мин. назад

800.00 р.

Наталия, Томск

Эутирокс и йодомарин натощак

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Шорэна

Ттг незапланированная беременность

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Нальчик

Сильный отек лица,на фоне лечения желудка и печени,которые сильно пострадали на фоне не правильного оттока желчи

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Отказ от медрола

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Татьяна, Егорьевск

Диабет 2 типа.

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2019-04-16T08:14:12+03:00

Добрый день. У вас нет передозировки тироксином, поэтому дозировку менять необходимости нет. Если же и уменьшать, то до 88 мкг, а не до 75 как у вас было. Сейчас плохое самочувствие скорее всего связано просто с изменением сезона (весной так часто и без изменения в гормонах)