Консультация эндокринолога /

Беременность и тиреотоксикоз — вопрос №1265532

281 просмотр

У меня АИТ, увеличение и узлы в щитовидной железе, около 6 лет назад был выялен впервые тиреотоксикоз, ттг был около нуля, т4 повышен. Лечили тирозолом, в итоге вывели на более менее стабильный субклинический тиреотоксикоз. Антитела к тиреопероксидазе всегда были высокие, антител к ттг не было.
Анализы:
3 недели назад - ттг 0.122, св т4 0.87, антитела к ттг 1.2
Сегодня - ттг, 0.02, св т4 1.12 (при норме 0.8-1.12), св т3 3.9 (норма 2.5-4.1). Беспокоит ствТ4 на самой верхней границе...
Сейчас 9я неделя беременности. Начало беспокоить постоянное седцебиение, 90-96 лёжа, в покое.
Что делать?

Возраст: 27

Хронические болезни: Аит, миопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Вы именно сдавали АТ к рТТГ? Они 1,2?
Не болели последнее время ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте! Да, именно антитела к рецепторам ТТГ. Нет, не болела

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Если АТ в норме, а норме менее 2, то это не болезнь грейвса и тирозол не нужен Вам
Поэтому пока контроль ТТГ и Т4св через 4 нед

По время беременности бывает так что хгч растёт, а ТТГ падает- это конфликт

Клиент
Да, я знаю про конфликт ттг и хгч..беспокоит именно рост свТ4 сейчас
Клиент
Тирозол не будет показан даже если свТ4 еще вырастет? Если не будет антител к рТТГ?
Эндокринолог
Тирозол назначаем только если болезнь Грейвса подтвердится
Клиент
Спасибо! А можно ли что-то принимать от тахикардии?
Эндокринолог
Какой пульс?
Клиент
90-95 в покое
Эндокринолог
В блокаторы не рекомендуется в период беременности, но если доставляет очень дискомфорт, то можно или метопролол или анаприлин
Или попробуйте Валериане по 1 и 2 р в день
Эндокринолог
Проверьте ферритин, норма не ниже 45. Его дефицит может влиять на ТТГ и ваше самочувствие

Со второго триместра принимайте йодомарин 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
В первом триместре беременности ХГЧ повышается, а ТТГ подавляется. Такое состояние считается транзиторным гестационным тиреотоксикозом и не требует лечения.
Но нужно дифференцировать с болезнью Грейвса, сдавая АТкрТТГ.
Они у Вас в норме, значит болезнь Грейвса исключается
Пересдайте ТТГ через 4 недель
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! А можно ли что-то принимать от тахикардии?
Эндокринолог, Диетолог
Анаприлин 10 мг 1 раз в день
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У вас гестационный тиреотоксикоз на фоне гормона беременности ХГЧ (от стимулирует работу ЩЖ). При норме АТрТТГ исключена болезнь Грейвса. При тахикардии лучше - валериана и ограничить физические нагрузки, ограничить горячие ванны. коррекция анемии (если есть) препаратами железа.
Лечение - наблюдение. ТТГ, Т4 св пересдайте через 6 недель.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас скорее всего гестационный гипертиреоз, это состояние временное и гормоны нормализуются без лечения. Антитела к ТТГ не были повышены что исключает болезнь Грейвса и лечение не требуется. От тахикардии можно анаприлин. ТТГ и т4св контроль через месяц. Сдайте на ферритин, общий анализ крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одна миндалина увеличена и из нее часто идут белые выделения
5 марта 2024
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Образование в щитовидной железе
2 ноября 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Повышен ттг
21 ноября 2024
Анна, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь