Повешен териглобулин — вопрос №2129018

Question

Повешен териглобулин — вопрос №2129018

Олеся

121 просмотр

18 мая 2024

Добрый день. Подскажите пожалуйста, наблюдаюсь с ноября. Имеется узел в щитовидной железе до см . Делала пункцию, классификация 3-4 . Через три месяца узел, чуть уменьшился ( но точно не вырос) . И по изи всё норм. Сейчас, прошло три месяца после крайнего посещения, сделала УЗИ, всё без изменений. Сдала кровь на тереглобулин , кровь показала результат 287 . В январе было 114 . Другие анализы в пределах нормы.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

месяц

нормы

щитовидное железо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Наталия Владимировна, прикрепила файл, осмотри пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Антитела повышены, при таком повышении может повышаться ТГ.
По поводу биопсии должна стоять одна цифра. Заберите стекла и отнесите их на пересмотр в другую лабораторию для уточнения или по стеклам можно сделать молекулярно-генетический анализ.

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Наталия Владимировна, поняла вас. Спасибо вам ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. будьте здоровы!

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, прикрепила анализы. Посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Кальцитонин исключает редкий медуллярный рак щж.

Витамин д в норме,далее принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим в профилактической дозирове 4капли(2000ме) ежедневно 6 ме,далее контроль витамина Д

Ферритин отличный.

Повышение антител даёт лишь риск развития Аутоиммунного тиреоидита гипотиреоза, но разовьется ли он никто точно не скажет

Достаточно раз в год сдавать ттг

Принимать селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год

ТГ повышено, в вашем случае является нормой. ТГ и ат тг сдаются после удаления щж по поводу онкологии

Вам выставлена категория Бетезда 3-4,так никто не делает. Гистолог должен определиться. Если это 3 категория,тогда наблюдают за узлом и повторяют биопсию через время. Если же это 4я категория ,тогда оперативное лечение.

Относительно стекла опытного гистологу,можно в онкодиспансер

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, обычным языком рака нет, правильно понимаю? Операционное лечение не нужно? И скажите пожалуйста, но море я могу ехать?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

По ТГ рак не устанавливаем.

А вот разобраться с результатом биопсии необходимо, потому как Бетезда 3-4 очень непонятно . Повторный осмотр стёкол должен точно дать результат есть онко или нет

На море ехать можно

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, поняла вас. Спасибо ,огромное

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, добрый вечер. Вы не могли бы посмотреть мои анализы. Они свежие, пришли сегодня

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Показатели в норме. ТГ больше не сдавайте,только если удалят железу?

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Софико Бежановна, поняла вас. Огромное спасибо??.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, прикрепила анализы. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы- сейчас они у вас в норме

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Кальцитонин сдавали? Не увидела в анализах

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, да, сдавала. Я прикрепила, результат 1.0

- 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Теперь вижу, результат отрицательный, что исключает медуллярный рак.
По поводу заключения биологии- заберите стекла и получите второе мнение цитолога, если все же будет бетезда 4, то стоит удалить узел вместе с долей.
Также по этим стеклам можно провести молекулярно-генетическое исследование(KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG)

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, скажите пожалуйста обычным языком.) рак, исключаем? Правильно понимаю? И могу ли я ездить на море?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

По вашему заключению биопсии нет определенности рак или нет. Поэтому нужно второе мнение по вашей биопсии какая именно категория , если 3- то наблюдаем, если все же 4, то удаляем.
На море можно, но сначала определиться с вашей биопсией.
Если стекол нет, то желательно сделать биопсию повторно, в другом месте

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, стекла есть. Спасибо за ответ ?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

Пожаловаться

Олеся, 18 мая 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, вы не могли бы посмотреть анализы, я прикрепила, они сегодняшние.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 19 мая 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

По анализам отклонений нет, все хорошо, гормоны в норме.
Тиреоглобулин больше не нужно сдавать, при наличии щитовидной железы.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 19 мая 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, доброе утро. Поняла вас, спасибо огромное ?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 19 мая 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста?Хорошего Вам дня)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На счёт кормлений

3 ответа

27 ноября 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Просроченная вакцина

1 ответ

3 сентября 2022

Анатолий

Вопрос закрыт

Красные брови, 4 месяца

7 ответов

28 октября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Ранние месячные и дюфастон

6 ответов

12 мая 2023

Вика

Вопрос закрыт

Нет месячных после новинет

5 ответов

13 мая 2023

Лиза

Вопрос закрыт

Защемление локтевого нерва?

1 ответ

6 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 18 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-18T12:12:26+03:00

Здравствуйте.
ТГ является онкомаркером только после удаления щитовидной железы.
Сейчас он у Вас может показывать тиреоидит или увеличение ткани железы в размерах.
Кальцитонин какой?
УЗИ прикрепите.
Операцию вам не предлагали при 4 категории биопсии?

Челидзе Софико Бежановна, 18 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-18T12:13:04+03:00

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 мая 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

ТГ не нужно сдавать,если щж не удалена по поводу онкологии.

Пункция показала Бетезда 3-4?

Кальцитонин, ттг какой уровень?

Принятый ответ

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-18T12:13:05+03:00

Здравствуйте!

Тиреоглобулин при наличии щитовидной железы не имеет никакой диагностической значимости. Его оценивают при полном удалении щитовидной железы, по поводу онкологии, смотрят, не осталась ли ткань щитовидной железы.

Вам достаточно разово сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, если не сдавали, нужно сдать.

По биопсии узелок требует наблюдения в динамике.

Также сдайте анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, т4св, для оценки функции щитовидной железы
АТ-ТПО, для исключения аутоиммунного процесса

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Узи-контроль через 6 месяцев

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы