Прокомментировать уровень холестерина — вопрос №1266318

Question

Прокомментировать уровень холестерина — вопрос №1266318

Татьяна, Москва

309 просмотров

8 февраля 2023

Добрый день, помогите разобраться насколько показатели холестерина не в норме. До врача ещё несколько дней, хочется понимать ситуацию.

Послали сдать холестерин в первый раз сейчас. Послали тк на МРТ мозга немногочисленные очаги глиоза.

Знаю, что КОК могут влиять на холестерин. 10 лет пью Ярину. Ставили часто мультифолликулярные яичники.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

прокомментировать уровень холестерина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 8 февраля 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Есть повышение общего холестерина за счет липопротеидов низкой плотности, так называемого «плохого холестерина».
Начните придерживаться средиземноморской диеты, исключите из питания трансжиры, усильте физическую активность, через 3 месяца проконтролируйте липидный спектр.
Также рекомендую пройти узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений крупных артерий.

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 8 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
К настоящему времени известно, что КОК снижают уровень холестерина в крови и повышают уровень «хороших», антиатерогенных липидов, поэтому прием ярины можно продолжить
Сейчас начните соблюдать диету с ограничением употребляемых животных жиров, например, средиземноморскую диету в течение 2 месяцев, через 2 месяца пересдать кровь на липидный профиль и посмотреть на динамику

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Татьяна, спасибо.

Подскажите, а как понять мой уровень повышения холестерина? то есть слегка повышен? средне? или всё очень плохо?

Как считаете сколько яиц в неделю мне можно есть?

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 8 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Слегка повышен, яйца можно , но без фанатизма, например, только на завтрак

Пожаловаться

Заманбек Гулдана Қуанышбекқызы, 8 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Холестерин повышен за счет триглицеридов и ЛПНП. Надо сделать УЗДГ сосудов шеи и головного мозга для решенияо приеме статинов. Сейчас придерживаться средиземноморскую диету, Омега-3 1000мг 1 р в день

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Гулдана, спасибо, подскажите, а как понять мой уровень повышения холестерина? то есть слегка повышен? средне? или всё очень плохо?

Как считаете сколько яиц в неделю мне можно есть?

Пожаловаться

Заманбек Гулдана Қуанышбекқызы, 8 февраля 2023

Терапевт

Можно сказать слегка учитывая ваш возраст. Конечно все не плохо. Сделайте УЗДГ сосудов и контролируйте питание и все будет хорошо. Яйцо можно 2 р в неделю

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 8 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Доброе утро. У вас повышение холестерина за счёт ЛПНП ( повышен риск развития атеросклероза, заболеваний сердца и сосудов).
Включите в рацион орехи, семена, жирную рыбу (например, лосось), добавки Омега-3, авокадо и оливковое масло. Гипохолестериновая диета. Т.ж. прогулки на свежем воздухе, 30 минут физической активности в день (для энергичных занятий, таких как бег, достаточно 20 минут три раза в неделю).
Динамический контроль ч/з 2 месяца. При стойком повышении ЛПНП, возможно назначение статинов. Сделать УЗИ сердца и сосудов шеи. Всего хорошего.

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, спасибо за ответ. Хочу уточнить про диету. Получается что каких-то жиров не хватает, а какие-то надо исключить совсем? Что точно нельзя есть?

У меня аллергия на рыбу и морепродукты в виде отёка носоглотки.

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 8 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Гипохолестериновая диета включает:
уменьшение в рационе сахаросодержащих продуктов;
снижение потребления жира и жареной пищи;
употребление вместо жиров животного происхождения растительных;
преобладание в меню рыбных изделий ( т.к. у вас аллергия, мы их исключаем!!!);
снижение количества мясных блюд (в каждой порции должно быть не более 100 гр мяса);
удаление жира и кожи с мяса перед приготовлением пищи;
включение в рацион больше овощей и фруктов, за исключением картофеля и бобов;
максимальное исключение алкоголя и соли.
Т.ж. соблюдайте питьевой режим, 30 мл/кг массы тела в сутки.

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, подскажите, а как понять мой уровень повышения холестерина? то есть слегка повышен? средне? или всё очень плохо?

Как считаете сколько яиц в неделю мне можно есть?

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 8 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Слегка, но нужно оценить состояние сосудов.
Возможные причины повышения ЛПНП:
неправильное питание, генетический фактор, холестаз ( застой или камнями в желчном пузыре, снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), алкоголизм, ожирение, малая физическая активность и т д.
Для начала назначают диету и физ нагрузки. В динамике смотрят показатели ЛПНП.

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, спасибо, как считаете сколько яиц в неделю мне можно есть?

+ 1

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 8 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

По сегодняшним показателям не больше 3 яиц в неделю.

Пожаловаться

Татьяна, 9 февраля 2023

Клиент

Ирина, 30 минут физ активности в день в сумме или это должны быть непрерывные 30 мин?

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 9 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Без разницы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Холестерин повышен за счет ЛПНП (плохой холестерин).
Чаше всего причиной повышения холестерина является неправильная работы печени. для исключения данной причины - УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, ГГТП, билирубин прямой и общий.
В плане лечения - средиземноморская диета. физическая активность и физкультура, омега3 100 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Сергей, а как понять уровень повышения? то есть слегка повышен? средне? или всё очень плохо?

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 февраля 2023

Терапевт

С учетом Вашего возраста повышение не критичное и если есть нацеленность его контролировать и снижать, то успех гарантирован.

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Сергей, спасибо, как считаете сколько яиц в неделю мне можно есть?

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 февраля 2023

Терапевт

Я бы ставил по другому, как быстро нужно пройти обследование по поводу печени - желательно в течение 1-2 месяцев.
Думаю можно съедать по 1 яйцу в день, впрочем это не важно. Необходимо добиться баланса в организме, это главное. Скушайте 3 яйца, но потом поработайте пару часов в спортивном зале или просто побегайте на свежем воздухе.

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Сергей, да, я обязательно обследую печень и сосуды шеи. Хочу понять про печень, что мы можем понять или исключить, изучив печень?
Интересно, что именно делает физическая нагрузка в данном случае, касательно холестерина?

Ещё добавлю, может важно, что у меня нет лишнего веса, вешу 50 кг всю взрослую жизнь при росте 160. И легкая физ нагрузка в моей жизни есть, хотя конечно не регулярная и зависит от сезона.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.Холестерин высокий.Это генетический фактор.
И даже если вы вообще ничего есть не будете-он будет высоким.
Решить,надо ли что то принимать -после того как сделаете УЗИ брахиоцефальных артерий.

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Елена Борисовна, подскажите, почему именно это генетический фактор, а не диета? Все стальные врачи тут советуют диету.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Потому что диета это 10%
Есть масса исследований на эту тему и у нас и за рубежом
И потому что сейчас описаны случаи повышения холестерина даже у детей

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Елена Борисовна, а что можно написать в поисковике, чтобы почитать?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. У вас высокие ЛПНП и ТАГи, в рационе нужно увеличить омега 3 (рыба, морепродукты морские, но качественные, иначе это на фермах "выращенные на комбикормах рыбки-поросята", и омеги в нех нет), возможно добавку в виде омега 3 добавить в проф.дозе - 1000 мг. Посмотрите уровень витамина Д! И еще - ТАГи хорошо "снижаются" на физическую нагрузку!

Водный режим обязательно соблюдать. УЗИ печени желчного пузыря не делали, нет сладжа, камней?

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Надежда, а что даёт увеличение ОМЕГА 3?Как это связано с холестерином?

Я последний год пью Омега 3 именно в такой дозе. А на рыбу и морепродукты у меня аллергия.

Вы ничего не написали про исключение продуктов. Это не нужно?

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Надежда, узи органов делала довольно давно, в почках находили песок.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

холестерин на 80% синтезируется печенью, из исключения общее правило - убирать трансжиры.

омега 3 - нужно смотреть состав, ЭПК и ДГК суммарно должны быть 1000 мг, а часто - капсула 1000 мг, а кислот там нужных - 400-500 мг всего.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

а если продуктов нет, то имеет смысл и большую дозу принимать, опять же по кислотам смотреть суммарно.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ЛПНП - это комплекс из белков, тагов, холестерина, это не один холестерин)

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Надежда, не поняла, что вы имеете ввиду, говоря "а если продуктов нет"?
И до сих пор не понятно, что даёт увеличение ОМЕГА 3?Как это связано с холестерином?

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Надежда, а вы можете порекомендовать конкретную омегу3, которую стоит покупать. Если тут это разрешено

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

продуктов, содержащих омегу 3, раз вы написали, что аллергия на рыбу и морепродукты, т.е. у вас с едой эти жирные кислоты и не поступают.

Омега 3 - множество медицинских исследований доказанных, что увеличение в рационе этих полиненасыщенных жирных кислот приводит к снижению уровню ЛПНП иТАГ, и увеличению ЛПВП.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

NFO ОМЕГА-3 СО ВКУСОМ ЛИМОНА - мне этой фирмы нравится, на пациентах вижу эффект, там хорошая дозировка.

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Надежда, поняла, спасибо. Многие врачи советуют придерживаться средиземноморной диеты. Для меня это довольно проблематично, тк я уже придерживают LOWFOOD MAP, которая помогает мне контроллировать вздутие, газы. Назначил как раз гастроэнтеролог после ЭГДС, Колоноскопии, где ничего не нашли, кроме долихосигмы. + от молочных продуктов я замечаю увеличение вздутия и пыталась минимизировать. + у меня аллергия на рыбу. Введение сюда ещё диет мне сейчас кажется просто пыткой, которая повлияет на уровень жизни.
Я спокойно могу убрать из рациона сливочное масло и минимизировать жарку еды. Я действительно регулярно использую сл масло и жарку. Но больше исключений мне представить сложно.

Как вы считаете, что делать с диетой в этом случае?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

еще раз повторюсь - 80% холестерина синтезируется в печени. Средиземноморская - рыба, морепродукты, масла. Можете заменить жарку на тушение или запекание, масло для жарки - гхи, оно как раз безлактозное, но прям 2-3 раза в неделю только. Слив.масло - маленький брусочек утром не сыграет катастрофы. Уберите подсолнечное масло полностью, салаты и гарниры заправляйте - хорошим оливковым, или пробуйте другие - льняное, конопляное, кунжутное. нерафинированным, не дезодарированным маслом. Сделайте узи печени и желчного, возможен застой желчи. это тоже может приводить и к увеличению холестерина, и к образованию камней, пейте теплую воду в течение дня, добавляйте в рацион горечи - листья салата, шпината, рукколы.

Пожаловаться

Татьяна, 8 февраля 2023

Клиент

Надежда, спасибо. Я как раз уже перешла на гхи. И да, у меня желчный пузырь изогнутой формы, такая форма может затруднять вывод желчи. Теплую воду пить именно для этого?

80% холестерина синтезируется в печени — я не совсем понимаю, что из этого следует в моём случае. То, что её надо проверить и возможно лечить именно её, а не концентрироваться на диете?

Я правильно понимаю, что качественные растительные масла, которые вы перечислили можно употреблять без ограничения и от них только польза? Или они тоже несут вред и использовать ограничено?

Почему не надо использовать подсолнечное масло? С чем можно сравнить брусочек сливочного, который не навредит? Половина указательного пальца или скорее целый?

Спасибо. Сохраню ваш контакт на будущее.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 8 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

да, теплую воду пить для желчеоттока. Про холестерин, что синтезируется у нас, это я к тому, что вы даже уберете из рациона весь холестерин - его будет производить печень, а чтобы ЛПВП образовывались - нужна омега 3. Холестерин нам нужен - из него гормоны образуются, половые и гормоны коры надпочечников!
Масла, которые я написала, у вас 3-4 приема пищи, и вот в каждый прием можно чайную ложку добавлять, если нужно. Растительные масла в избытке тоже не нужно, во всем нужна мера. Слив.масло - ваша фаланга большого пальца. Но др.вопрос - с чем вы его едите, не белый хлеб это должен быть. Подсолнечного масла очень много в нашей жизни, там содержится преимущественно омега 6 - которой "полно" во многих продуктах. Если ее сильно много, это "не есть хорошо для организма",

Пожаловаться

Татьяна, 9 февраля 2023

Клиент

Надежда, добрый день, подскажите ваше мнение на тему употребления соли при повышенном холистерине. Я так понимаю, её желательно минимизировать по максимуму. Еда без соли не вкусная. Есть ли какой-то безопасный минимум?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 9 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Добрый день. Соль и холестерин в целом мало связаны между собой. Соль и давление - это другое дело. Соль - это натрий и хлор, макроэлементы, которые нам необходимы, поэтому даже людям с огромным неконтролируем давлением все-равно дают соль, минимум - но можно. 5 г (чайная ложка) - вполне нормальная доза.

Пожаловаться

Татьяна, 9 февраля 2023

Клиент

Надежда, спасибо, а насколько допустимо есть сладкое? ( у меня аллергия на какао, а мёд провоцирует вздутие) Например 1 конфета батончик ротфронт в день? Пол чайной ложки сахара в запеканку? Раз в месяц какой-то дессерт например чизкейк?

Хочу понять допустимую дозу

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 8 февраля 2023

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Вам необходимо придерживаться
средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов,
оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в день ), минимизировать, лучше вообще убрать
фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть
лишний вес, то снижение веса.
Для снижения холестерина рекомендуют препарат Крестор ( розувастатин) 10 мг.
Внутрь, не разжевывать и не измельчать таблетку, проглатывать целиком, запивая
водой. Препарат можно принимать в любое время суток независимо от приема пищи,
желательно в одно и то же время. Необходимо контролировать липидограмму и
печёночные ферменты ( алт, аст, так как данные показатели могут повышаться).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие сдать анализы

7 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Анна, Курск

Проблемы с жкт

8 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Карина

Боли в спине

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Кровяная шишка

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Антон, Орёл

Острый бронхит

6 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Ольга, Тверь

Болит горло

5 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов и назначения витаминов

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T11:22:47+03:00

В плане обследования печени необходимо исключить нарушение оттока желчи, необходимый перечень обследования я написал выше.
Физическая нагрузка "сжигает" холестерин.
Отсутствие лишнего веса важно для продолжительной жизни без болезней, у Вас хорошие шансы.

Арсеньева Елена Борисовна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T07:47:26+03:00

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 9 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Ну не знаю…это же специфическая литература медицинская.
Забейте на сколько снизится холестерин при соблюдении диеты

Принятый ответ

Лучанинова Надежда Яковлевна, 9 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-09T10:50:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 9 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

покупное сладкое - это сахар+трансжир... на "такую еду" в принципе нет нормы, но "если сильно хочется" - 10% от суточного калоража. Т.е. если калораж в среднем 1700-2000 ккал, то 170 ккал - за завтраком "как-будто" можно)))

Принятый ответ