Что вас беспокоит?
Депрессия , бессоница Венлафаксин
2 месяца назад началась депрессия из-за сильного стресса, думал пройдёт с помощью медитаций и травок, но не тут то было! Из симптомов - жуткая заторможенность, чувсто никчёмности, нет веры в будущее и т.д. ничего не радует! В ПНД с психиатром решили что мне подойдёт Венлафаксин, так как помимо депресси (разрывающей душу) у меня ещё и дикая заторможенность, а бессоница... точнее частые ночные пробуждения появились с самого начала. Дополнительно мне назначили триттико в дозироке 50 мг, но всё равно не помогает + от него закладывает нос к тому же (изачально вообзе начал пить просто триттико только для сна и помогал не очень). Венлафаксин принимаю уже 2 неделю (сейчас на дозировке 150 мг 8 день) днём 2 таблетки фенибута,за 3 часа до сна триттико 50 мг, за час перед сном атаракс + мелатонин! Сна нет вообще ..как будто и не сплю, что можно добавить вместо триттико для сна: Сомнол (Зопиклон) Донормил(Доксиламин) Ну или какие есть дополнительные варианты к терапии в моём случае? Бывает что это проходящая побочка и что можно добавить какие препараты спросить у врача?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, можно вместо атаракса тералиджен ввести, начинать с 2,5 мг перед сном, при не эффективности добавить еще 2,5 мг, так можно до 10-15 мг.
Екатерина, а почему именно нейролептики?Может какие-нибудь гипнотики подобрать другие?
Екатерина, И бессоница может быть проходящей побочкой?
И вы не ответили про Сомнол и Донормил!
Просто учитывая ваши жалобы и опыт применения атаракса, тритикко- сомнол и зопиклол вероятно по силе действия вам не подойдут, можете попробовать, но в вашем случае лучше тералиджен.
Екатерина, он поможет снять напряжение и заторможенность пок антидепрессант не расскрылся?Или нет?
Он отлично подходит для этих целей и часто используется как терапия прикрытия при подборе антидепрессанта. При условии, что подойдет вашему организму, все индивидуально.
Здравствуйте!
В комплексе с антидепрессантами гипнотики не используются. Назначаются мягкие нейролептики, например тералиджен.
Екатерина, и сколько по времени его принимать и какой должен быть эффект в такой связке ?
Заторможенность и напряженная голова (будто каска на ней) пройдут ? Но головных болей нет!
Эффект уменьшение тревоги и улучшение сна, заторможенность и напряженная голова у вас пройдут, когда раскроется действие антидепрессанта, в среднем это 3-4 недели, иногда до 6-8 недель. Наберитесь терпения.
Екатерина, а можно ли управлять машиной принимая тералиджен ?
И отменять ли его когда раскроется антидепрессант ?
Когда раскроется антидепрессант и наладится сон можно отменять. Машиной не следует управлять когда принимаете лечение у психиатра, в том числе антидепрессанты.
Екатерина, это рекомендация или есть возможность лишения прав ?
Это рекомендация. Не встречала чтобы прав лишали из-за приема лекарств.
Екатерина, а нужно ли будет дозу Венлафаксина добавлять чтобы заторможенность прошла или ждать 3-4 недель на дозировке 150 мг?
Просто в исследованиях про 225 мг говорят и то что норадреналическая активность у него появляется!
на 150 мг венлафаксина допустимо ждать до 6-8 недель, если есть динамика.
Екатерина, а если он не раскроется, какой предпочтительнее взять СИОЗСН или СИОЗС?
Если не раскроется на 150 мг, тогда добавляют дозировку венлафаксина.
Екатерина, когда это нужно будет делать если что? Спасибо вам что так много отвечаете ?!
Не за что) Если через 3-4 недели после начала приема 150 мг улучшение еще идет, то ждут до 6-8 недель и если далее часть симптоматики еще сохраняется, то добавляют на 37,5 мг и ждут еще 3-4 недели, оценивают и так далее. Процесс может быть длительным, это нормально.
Екатерина, как считаете правильно ли препарат подобрали ? Из побочек только зрачки большие да и всё!
Принятый ответ
Подобрали правильно, хорошо что переносимость нормальная
Здраствуйте, применение 2 АД всегда крайняя мера при резистентности, не все АД можно принимать ДР с ДР, триттику необходимо отменить, венлафаксин ув до 225 мг, при недостаточной эффективности чз 2 нед дальнейшее ув дозировки,максимальная 375 мг, атаракс заменить на тералиджен по 10 мг, на ночь,мес+фенибут по 2 таб,2 р/с+мелатонин отменить+обильное питье,спорт. сомнол,донормил в вашем случае не подходит.
Анастасия, триттико я и так отменял постепенно , вот сегодня уже не буду!
Вы говорите уже Венлафаксин увеличить до 225 или подождать ? Сегодня 14 день приёма и 8 день по 150 мг!
Анастасия, а мелатонин отменить или фенибут еще ?
мелатонин отменить,фенибут оставить
ув до 225 мг,наблюдать за состоянием 2 нед при недостаточности эффекта ув дальнейшее ув дозировки.
Анастасия, Принимать буду в 10:00 например 150 мг и в 16:00 75 мг , чтобы уснуть лучше так пойдёт?И почему не подождать на 150 мг ещё какое-то время?
И какая принципиальная разница между тералидженом и кветиапином(хотя в анотации написанно про биполярное расстройство) , 2 нейролептика какой лучше тут подойдёт?
Здравствуйте. Как сейчас настроение? Лучше не стало? Как активность?
Есть смысл попробовать кветиапин 200-300 мг. У него хороший снотворный эффект
Илья, я работаю тренером и по идее я наоборот активный очень, но у меня всё тормозит и просто лютый депресс, сил стало меньше и даже тренировки стали слабее, ужасная заторможенность и нет никакой уверенности будущем, а вечерами вообще такое ужасное чувство накатывает, что деться некуда , получше вроде стало , чуть спокойнее временами 2 недели антидепрессанта как никак, но сна вообще 2 месяца норм нет!
Пока жду эффекта от антидепрессов, сон хотелось бы наладить хоть как-то!
Отменяйте всё, кроме венлафаксина ( его нужно увеличить до 225 мг) и добавьте кветиапин 25 мг ( далее ежедневно увеличивать на 25-50 мг до появления эффекта).
Илья, я Венлафаксин пью утром и днём
10 и 16, чтобы уснуть хоть как-то!
Как тогда разбить его по приёмам?
Я фенибут оставлять или нет днём? Или атаракс, так то в таком состоянии иногда сам себя расттревожу, она же сама не возникает тревога, работать как-то надо !
Почему Венлафаксин добавлять у меня было так , 2 дня по 37,5 , 2 дня по 70 , 2 дня по 107,5 , и 8 дней по 150 мг!
Нужно увеличивать, чтобы был эффект. На 75 мг в неделю. Принимайте 150 мг утром и 75 днём.
фенибут можно убрать. Атаракс тоже. Вместо них - кветиапин.
Илья, а через сколько будет эффект если её так увеличить и могу ли увеличить завтра ?
Завтра в ПНД поеду просить рецепт на Кветиапин
Раза в неделю увеличивать. Эффект через 6-8 недель.
Илья, ну у меня уже 150 мг 8 дней, могу завтра увеличить ?
Принятый ответ
Да, можете увеличивать раз в неделю.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20225 ответов
- 8 Февраля 202316 ответов
- 28 Июня 202413 ответов
- 6 Августа 202413 ответов