Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство или побочки Триттико?

Здравствуйте! Мне 39 лет, всегда жил на позитиве, активно во всех сферах, никогда не жаловался на психику, отлично спал нормальным сном и тут в конце декабря 24 года внезапно поймал проблему с засыпанием. Просто не мог лежать и засыпать, как будто адреналин кололи, подскакивал с кровати (кровать удобная, большая), на этом фоне ловил панические атаки от непонимания что со мной происходит. Днем были панички, хотелось убежать, да некуда. Был у невролога, по анализам все хорошо, тест на тревожно-депрессивное расстройство я прошел не подтвердив его, по моему совпало только 3 ответа из необходимых 5. Постепенно смог взять атаки под контроль, перелег на надувной матрас что бы сменить положение и таким образом худо-бедно спал, правда просыпался каждые 2 часа "бодрячком" и засыпание снова было боем с самим собой. Но днем все было хорошо, таким образом даже съездили в отпуск в горы на машине (я за рулем, все без проблем), там также днем все ОК, ночью просыпаюсь каждые 2 часа и иду в туалет и окошко смотреть минут 5 и снова засыпать. В конце февраля внезапно все обострилось. Мне не давало уже уснуть вовсе. Т.е. в момент засыпания или мне снилось что то такое, что я тут же подскакивал (например что на меня прыгают с огромным камнем в руках), а потом вовсе начался "электрошок", в момент перехода в сон как будто кто то через тело электричество пропускал и естественно я тут же просыпался. Так я спать уже совсем не мог, лишь лежать. При этом днем я был опять таки в нормальном состоянии, панических атак уже не было, спать вроде и хотел, но уснуть не мог. Так протянул, наверное, неделю и поехал психотерапевту. Она прописала Триттико по 1 таблетке 150мг на ночь за час до сна. Сначала я решил попробовать малую дозу 1/3 и легко уснул, не заметив собственно перехода в сон. Триттико убрал эту грань. Правда просыпался несколько раз за ночь, но заснуть обратно было намного проще чем раньше. Через 3-4 дня я начал чувствовать какие то недомогания скорее физические: тревогу, ломоту по телу. Врач посоветовала увеличить дозу, я добавил до 2/3 и теперь сон проходит с максимум одним просыпанием. Примерно в тоже время у меня начались странные подергивания мышц отдельные их части, в основном в ногах. Начались боли сначала мышечные чуть выше колен, а потом, как мне кажется, нервные, наиболее точно можно описать как "ломота", может как небольшой озноб. При этом внешне тремора нет. Иногда делая что-нибудь мелкое руками (например работая иголкой) было ощущение как будто пальцы не совсем мои. А также появилась боязливость. Иногда я смотрю на что то и мне становится не по себе, не то что прям страшно и сохраняется это не долго, но есть, жене в глаза смотрю - оп и страшно, по телевизору танцуют - оп и поза страшная. Степень всего этого не стабильна, иногда ломота есть 24 часа в сутки, иногда приходит вечером и бывает разной интенсивности. Что важно, когда приходит вечером, начинается слабо в локтях (симметрично) и постепенно нарастает и это начинается обычно через 14 часов после прошлого приема Триттико! Прием следующей 2/3 таб. не снимает этой ломоты, может пройти только если полноценно посплю и тот 50/50. Иногда если интесивность слабая, то почти не мешает, а бывает хватает как бы между плеч и один раз горло, как будто за него кто то держал - при том это возникло во сне и от этого я проснулся. Настроение ото дня ко дню разное, иногда все хорошо прям как раньше, иногда вот ломота и страхи, хотя в целом держусь, веду обычный образ жизни, но работе это, конечно, мешает сильно. Вот теперь делемма. Эти страхи и ломота из за Триттико или это мое "личное"? Есть желание попробовать отказаться от таблеток, примерно полтора месяца я их пропил уже. Читал о похожих случаях и вроде как это такая побочка у Триттико, но как правильно распознать? Спасибо за внимание и помощь

Нет
39 лет
21 Апреля 2025·Просмотров: 1076·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятно то, что триттико в такой дозировке не справляется с состоянием и отсюда возникают жалобы, триттико помог со сном да, но дальше оставаться на такой же дозировке смысла нет (да и курс приема не менее 4-6х месяцев максимально полностью стабильного состояния). Сейчас можно пробовать увеличивать до 200-250-300 в зависимости от эффективности и переносимости, либо менять препарат на другой, например на антидепрессант группы сиозс (но конечно корректировать лечение стоит только после полноценной консультации) лечащим врачом-психотерапевтом/психиатром.

Артур, добрый вечер!
Да, я конечно, думал, что может Триттико просто недостаточно. Но есть 100% факт, что на момент его назначения у меня однозначно не было страхов, подергиваний мышц, ломоты, а только проблема со сном. Все это появилось только в процессе приема этого препарата. Это меня несколько отталкивает от повышения дозировки.

Возможно, что в повышении тревоги он он же виноват, возможно, что само по себе на фоне приема препарата тревога усилилась. Жизнь ведь продолжается и она конечно же динамична.

Артур, т.е. все сводится к началу моего вопроса "может так, а может не так" :)
Лично я думаю, что страхи у меня развились на фоне физических проявлений, вероятно, побочек Триттико. Просто непонимания что со мной.
А может и тревога развилась уже под Триттико.
Но как, черт побери, отделить семя от плевел?

Скорее всего тревога развилась на фоне триттико, то есть он несколько помог, но не полностью справился и от сюда симптоматика постепенно усиливается и усиливается

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
Скорее всего, ломота в теле, мышечные подёргивания именно из-за приема триттико, так как Вы описываете прямую связь. Триттико безусловно помог с засыпанием и сделал сон более глубоким, но вот побочное действие его не даёт оставаться на нем и повышать препарат дальше.
Лучше перейти на флувоксамин (Феварин/Рокона) - у него тоже хорошее снотворное действие и он работает с тревогой.

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте!
Да, я описываю прямую связь, главное чего я боюсь, что бы я эту связь не "натянул" неосознанно. Хотя 100% могу сказать, что еще перед приемом Триттико в коротком автопутешествии в горы у меня проблема была только со сном, все какие то угнетенные состояния были связаны только с невысыпанием.
В горах даже пережили не самое слабое землетрясение и ничего в эмоциональном плане особого не испытал кроме того что испытал бы любой у кого земля под ногами ходит

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для Триттико характеры такие побочные эффекты как мышечные подергивания, миалгия и парестезии. Если их выраженность нарастала по мере увеличения дозы Триттико, вероятно, они были связаны именно с его приемом.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется постепенная отмена Триттико на 1/3 таблетки 1 раз в 5-7 дней с последующей оценкой психо-эмоционального состояния. Если будет сохраняться выраженная тревожность, к приему обычно рекомендуют антидепрессанты из группы СИОЗС. Сновторным эффектом из них обладает Феварин.

Елена Викторовна, здравствуйте!
Перечисленные Вами симптомы я не могу сказать, что они возрастали по мере повышения дозы. Скорее они появились почти сразу еще при 1/3 таблетки. А вот интенсивность не стабильна, позавчера, например, я был "бодрый и бойкий", а вчера уже "пора на помойку" при этом дозировка не менялась.
Я бы даже сказал так, что в первый месяц приема Триттико, физ. симптомы и последующая за ней тревога были сильнее. Сейчас я стараюсь это физическое ощущение игнорировать и потому общее эмоциональное состояние стало однозначно лучше, что правда одновременно с этим прибавились короткие страхи на что угодно увиденное - вот это игнорировать никак не получается. Эти "короткие страхи" могут ли быть тоже побочкой Триттико?

Нет, такой побочный эффект для него нехарактерен. Вероятнее всего они связаны с тем, что Триттико достаточно «слабый» антидепрессант для лечения тревожного расстройства. Поэтому симптомы расстройства продолжают нарастать, а Триттико не купирует их в полной мере.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.